醫(yī)學(xué)論文：中藥穴位敷貼取對穴治療肩周炎的臨床應(yīng)用

中藥穴位敷貼取對穴治療肩周炎的臨床應(yīng)用

摘要：目的：觀察中藥穴位敷貼取對穴治療急性發(fā)作期肩周炎患者緩解疼痛的療效。方法：采用天津市晨潔科技發(fā)展有限公司生產(chǎn)的消腫鎮(zhèn)痛型—穴位敷貼，對60例肩周炎患者在急性期隨機分為治療組30例和對照組30例。結(jié)果：治療組在治療前后日常活動、疼痛性質(zhì)及癥狀緩解起效快，生活質(zhì)量顯著提高，有效率為98%，觀察組緩解疼痛緩慢，生活質(zhì)量在短時間內(nèi)提高不明顯，有效率為72.5%，兩組治療效果差異有顯著性（P<0.01）。結(jié)論：利用中藥穴位敷貼取對穴方法治療急性期肩周炎患者可以更好發(fā)揮中藥作用，在短時間內(nèi)減輕痛苦，有效提高肩周炎患者生活質(zhì)量，減少復(fù)發(fā)率。
關(guān)鍵詞：肩周炎；穴位敷貼療法；取對穴
Abstract: Objective: To observe the effect of acupoint application on points to take the treatment of acute e*acerbation of the efficacy of pain relief
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nt method point application of frozen shoulder in patients with acute medicine can play a better role in a short time to relieve pain, improve the quality of life in patients with frozen shoulder, reduce the recurrence rate.
Keywords: Inflammation; Point Application therapy; take on the points
肩關(guān)節(jié)周圍炎又稱漏肩風(fēng)、五十肩、凍結(jié)肩，簡稱肩周炎，是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。是以肩部疼痛和肩關(guān)節(jié)運動障礙為臨床表現(xiàn)的一種自限性疾病,患者痛苦大，生活質(zhì)量受影響。貼敷療法是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo)，應(yīng)用中草藥制劑，施于皮膚、孔竅、俞穴及病變局部等部位的治病方法，屬于中藥外治法，并較內(nèi)治法更為簡便、實用，取得很高評價。
1．資料與方法
1．1 研究對象
本組患者60例為2008年1月—2010年8月門診接診均符合肩周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診為肩周炎患者。本病的好發(fā)年齡在50歲左右，女性發(fā)病率略高于男性，多見于體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴(yán)重影響肩關(guān)節(jié)的功能活動，妨礙日常生活。
1.2 藥物配置
采用天津市晨潔科技發(fā)展有限公司生產(chǎn)的消腫鎮(zhèn)痛型—穴位敷貼。規(guī)格：津（食）藥監(jiān)械生產(chǎn)許20050150號；津食藥監(jiān)械（準(zhǔn)） 字2006第2640002號；批準(zhǔn)文號：YZB/津 0725—2005；主要成分：敷料采用醫(yī)用高分子特殊材料及植物提取素，每片分布均勻，密度高，達到國際TTS技術(shù)要求和緩釋標(biāo)準(zhǔn)。
1.3 治療原理
通過將傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論和現(xiàn)代手段相結(jié)合，依靠高分子特殊材料及植物提取素的_性和輻射性，對穴位的刺激通過經(jīng)絡(luò)的傳遞，將生物的有效能量直接作用到病灶處，增強組織細(xì)胞間的新陳代謝及再生能力，使病變組織部位的炎性，水腫被周圍組織細(xì)胞吸收，從而減輕鄰近組織對神經(jīng)的壓迫，增強病變組織細(xì)胞的自身修復(fù)功能，從而調(diào)整恢復(fù)組織細(xì)胞自身的形態(tài)和位置，使病痛徹底消除，達到標(biāo)本兼治的目的。穴位敷貼法即將藥物做成餅狀貼敷于相應(yīng)穴位上，通過經(jīng)絡(luò)運行藥力祛除病邪的一種治療方法。
1.4 取穴方法
向患者和家屬解釋穴位敷貼治療的特點和優(yōu)勢以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。充分消除患者的思想顧慮，爭取患者的合作和信任，從而取得最佳的治療效果。飲食調(diào)理詳細(xì)詢問患者的既往病史和過敏史。同時建議患者敷貼期間飲食宜清淡，忌食辛辣刺激及生冷食物，尤其是要警惕對已知食物的過敏情況，要嚴(yán)格禁忌，以免影響敷貼治療效果。皮膚護理叮囑患者保持皮膚清潔干燥，避免在貼敷前損壞皮膚。若患者的貼藥之處有皮膚病，一定要避開，同時找尋替代穴位。
對照組取穴:傳統(tǒng)“阿是穴”方法：取阿是穴即：那疼貼那，2-3天更換一次。
治療組取穴:“阿是穴”和“對穴”。方法：取阿是穴即：那疼貼那，2-3天更換一次。取對穴即：（1）患肢的對側(cè)臂合陽穴（健側(cè)前臂正中肘橫紋下2-3指處），上下各貼一貼，并用力點壓按揉，2-3天更換一次。（2）患肢的對側(cè)合陽穴（俯臥位，健側(cè)腘窩正中下2-3指處），上下各一帖，并用力點壓按揉，每天進行穴位點揉2-3次，2-3天更換穴位敷貼一次，連續(xù)使用15天為一療程。完成一療程后進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計。（4）功能鍛煉—滑輪訓(xùn)練:健手輔助患手完成肩部的輔
1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
采用*2檢驗進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。
兩組治療療效比較（例）
組別 例數(shù) 生活質(zhì)量(%) 疼痛緩解(%) 疼痛緩解（%） 總有效率(%)
提高顯著 有效 無效
治療組 30 18（60） 10（3 ……（未完，全文共4103字，當(dāng)前僅顯示2072字，請閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)學(xué)論文：中藥穴位敷貼取對穴治療肩周炎的臨床應(yīng)用》）