關(guān)于推進(jìn)我市臨終關(guān)懷服務(wù)問題的探討

目錄/提綱：……
一、**市開展臨終關(guān)懷服務(wù)的基本情況
（一）具備了一定的思想認(rèn)識基礎(chǔ)
（二）臨終關(guān)懷服務(wù)工作已經(jīng)有了實(shí)踐的嘗試
一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的臨終關(guān)懷服務(wù)
二是醫(yī)院的臨終關(guān)懷服務(wù)
三是家庭病床式臨終關(guān)懷服務(wù)
（三）老人臨終的地點(diǎn)將逐步轉(zhuǎn)向醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
（四）我市開展臨終關(guān)懷服務(wù)具備了較大的需求
二、**市開展臨終關(guān)懷服務(wù)存在的問題
一是思想認(rèn)識上，只重視優(yōu)生、優(yōu)育，而忽視“優(yōu)死”，臨終關(guān)懷服務(wù)尚未提上議程
五是在資金供給上，缺乏政府、企業(yè)、團(tuán)體與社會(huì)各界的支持
三、積極推進(jìn)臨終關(guān)懷服務(wù)的思考與建議
（一）大力宣傳臨終關(guān)懷服務(wù)的意義和必要性
（二）積極推進(jìn)臨終關(guān)懷服務(wù)機(jī)制建設(shè)
（三）加大對臨終關(guān)懷服務(wù)建設(shè)的資金投入
（四）加強(qiáng)臨終關(guān)懷專業(yè)隊(duì)伍和志愿者隊(duì)伍的建設(shè)
……
老齡問題研究
關(guān)于推進(jìn)我市臨終關(guān)懷服務(wù)問題的探討
**市老齡工作辦公室
**市老年學(xué)學(xué)會(huì)

　　　所謂臨終關(guān)懷，世界衛(wèi)生組織的定義是：對無治愈希望病患者積極與整體性照顧。臨終關(guān)懷上世紀(jì)七十年代起源于英國，八十年代后期經(jīng)香港、臺灣傳入大陸。目前我國內(nèi)地已建立了100多家臨終關(guān)懷服務(wù)機(jī)構(gòu)，有幾千名從事臨終關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)護(hù)、社工、志愿者等工作人員。臨終關(guān)懷服務(wù)要求醫(yī)務(wù)人員、志愿者、家人或其他工作人員以熟練的業(yè)務(wù)和良好的服務(wù)控制病人的癥狀，排解心理問題和精神煩恐，使其內(nèi)心寧靜地有尊嚴(yán)地面對死亡，完成人生最后的旅程。由此可見，臨終關(guān)懷服務(wù)對于有尊老愛幼光榮傳統(tǒng)的中國社會(huì)來說，具有積極推進(jìn)的現(xiàn)實(shí)意義。
　　　根據(jù)中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃精神和市政府相關(guān)要求，為在我市積極推進(jìn)臨終關(guān)懷服務(wù)工作，市老齡辦、市老年學(xué)學(xué)會(huì)組成聯(lián)合調(diào)研組，于今年四至五月對我市開展臨終關(guān)懷服務(wù)的情況進(jìn)行了一次調(diào)研。調(diào)研組走訪了市內(nèi)多家醫(yī)院、敬老院和社區(qū)居委會(huì)，召開有關(guān)人員座談會(huì)，廣泛聽取有關(guān)情況、意見及建議�，F(xiàn)將
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分老人所希望的。禪城區(qū)祖廟街道譚女士患有二級高血壓病，與永安醫(yī)院掛鉤設(shè)立家庭病床，醫(yī)生定期上門服務(wù)，平時(shí)病人或家屬可以電話向醫(yī)生咨詢病情和護(hù)理情況，緊急情況醫(yī)生立即上門診治，既節(jié)省了資源，又減少患者及其家屬的奔波。目前，禪城區(qū)家庭病床已經(jīng)發(fā)展到667張。
　　�。ㄈ├先伺R終的地點(diǎn)將逐步轉(zhuǎn)向醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
　　　我市老人臨終的地點(diǎn)有在醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和家庭，受傳統(tǒng)習(xí)慣和經(jīng)濟(jì)條件的制約，目前大多數(shù)選擇在家庭。隨著社會(huì)的發(fā)展，人們觀念的變化，以醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為臨終地點(diǎn)將不斷增加。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展臨終關(guān)懷服務(wù)面臨新的機(jī)遇和壓力。
　　�。ㄋ模┪沂虚_展臨終關(guān)懷服務(wù)具備了較大的需求
　　　臨終病人往往需要忍受痛苦的折磨，以癌癥病人為例，晚期患者發(fā)生中度及重度疼痛的占了75%。從目前一般醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行情況來看，病人的住院時(shí)間大都控制在10天左右，相對于仍有幾周甚至幾個(gè)月生命的臨終病人而言，“僅剩的生命時(shí)光被痛苦充斥，卻無處可去”�；颊呒捌浼覍俣枷Ｍ颊吣茉诤线m的機(jī)構(gòu)體面地走完生命旅程。據(jù)有關(guān)醫(yī)學(xué)專家介紹，患不治之癥的人群比例隨年齡的增長而增高，也就是說，需要臨終關(guān)懷服務(wù)的對象以60歲以上老人最多。
　　　由于實(shí)行計(jì)劃生育政策， 2012年我市戶籍老年人已占總?cè)丝诘?5%，超過全國14．3%比例，而禪城區(qū)祖廟街道高達(dá)30%。城市獨(dú)生子女的大量涌現(xiàn)，市場經(jīng)濟(jì)條件下就業(yè)壓力大，臨終關(guān)懷服務(wù)不但是節(jié)省費(fèi)用的有效照料方法，也是解決瀕危病人家庭照料困難的重要途徑。
　　　二、**市開展臨終關(guān)懷服務(wù)存在的問題
　　　一是思想認(rèn)識上，只重視優(yōu)生、優(yōu)育，而忽視“優(yōu)死”，臨終關(guān)懷服務(wù)尚未提上議程。傳統(tǒng)中國社會(huì)不但重視生，也重視死。國家實(shí)行計(jì)劃生育政策以后，人們對優(yōu)生高度重視，現(xiàn)代的優(yōu)生、優(yōu)育觀念已經(jīng)深入人心，各種服務(wù)十分完善，效果也十分明顯。與此同時(shí)，雖然人們對死的重視程度也有所提高，但還是局限于傳統(tǒng)的觀念，如何關(guān)注“優(yōu)死”的現(xiàn)代觀念人性化服務(wù)如臨終關(guān)懷尚未建立。
　　　二是在輿論宣傳上，沒有開展臨終關(guān)懷服務(wù)的意義及服務(wù)內(nèi)容方式的宣傳，人們對臨終關(guān)懷服務(wù)觀念淡薄。
　　　三是在服務(wù)設(shè)施上，全市尚沒有專門開展臨終關(guān)懷服務(wù)的協(xié)調(diào)醫(yī)院、機(jī)構(gòu)，多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)院沒有臨終關(guān)懷服務(wù)設(shè)施。
　　　四是在組織人力上，全市尚沒有負(fù)責(zé)培訓(xùn)臨終關(guān)懷服務(wù)人員的機(jī)構(gòu)，也沒有一支專門開展臨終關(guān)懷服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍。一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收了臨終病人，沒有開展或不懂得如何開展臨終關(guān)懷服務(wù)。
　　　五是在資金供給上，缺乏政府、企業(yè)、團(tuán)體與社會(huì)各界的支持。
　　　三、積極推進(jìn)臨終關(guān)懷服務(wù)的思考與建議
　　　開展臨終關(guān)懷服務(wù)，體現(xiàn)人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)觀念和健康觀念的進(jìn)步，也是優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)、提高服務(wù)效率、完善保健系統(tǒng)的重要一環(huán)。我市老齡化程度比例較高，老年人臨終關(guān)懷服務(wù)任務(wù)繁重，大力推廣臨終關(guān)懷服務(wù)刻不容緩。改革開放以來，我市經(jīng)濟(jì)持續(xù)高速增長，具備了開展臨終關(guān)懷服務(wù)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。因此，我們認(rèn)為，開展臨終關(guān)懷服務(wù)，我市應(yīng)當(dāng)也完全有可能走在全國地級市前列。
　　　（一）大力宣傳臨終關(guān)懷服務(wù)的意義和必要性。
　　　報(bào)紙、電視、電臺等傳媒應(yīng)注意開展臨終關(guān)懷知識的普及宣傳,引起全社會(huì)的重視和關(guān)注，讓廣大群眾深刻認(rèn)識到，臨終關(guān)懷服務(wù)不但能夠使患者得到安慰，還能夠幫助其家屬承擔(dān)一些勞累與壓力。這是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展到一定階段人們的必然需求。臨終關(guān)懷不僅是一項(xiàng)醫(yī)療事業(yè)，更是一項(xiàng)社會(huì)事業(yè)，它的社會(huì)意義不僅在于提高人們的生命質(zhì)量，也在于弘揚(yáng)我國尊老愛老的傳統(tǒng)美德。相關(guān)工作還有待提高和完善，不可忽視。
　　�。ǘ┓e極推進(jìn)臨終關(guān)懷服務(wù)機(jī)制建設(shè)。
　　　臨終關(guān)懷服務(wù)的發(fā)展要依賴健全的機(jī)制，要在政 ……（未完，全文共3957字，當(dāng)前僅顯示1998字，請閱讀下面提示信息。收藏《關(guān)于推進(jìn)我市臨終關(guān)懷服務(wù)問題的探討》）