醫(yī)院對產(chǎn)婦分娩后新生兒死亡病例進(jìn)行討論的匯報

醫(yī)院對產(chǎn)婦分娩后新生兒死亡病例進(jìn)行討論的匯報

**衛(wèi)生局：
我院2014年8月30日上午接到產(chǎn)科患者**家屬就其分娩后新生兒死亡事件的投訴后，于當(dāng)日14：30分，組織了相關(guān)專家對此病例進(jìn)行了討論。
參加討論的人員有：業(yè)務(wù)副院長**，醫(yī)務(wù)科主任**、婦產(chǎn)科主任**、兒科主任**、患者的產(chǎn)科經(jīng)治醫(yī)師**、參與患兒轉(zhuǎn)院護送的兒科醫(yī)師**，及醫(yī)務(wù)科其他工作人
……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略287字，正式會員可完整閱讀）……　
ml，行人工呼吸及胸外按壓，**主任協(xié)助參與搶救；請兒科會診、請麻醉科行氣管插管。給患兒行人工呼吸時未見胸廓擴張，5分鐘評分4分，心率110次/分，仍無自主呼吸。繼續(xù)人工呼吸、胸外按壓、麻醉醫(yī)師給予氣管插管，給納洛酮4mg肌注，建液路，碳酸氫鈉10ml靜點，尼可剎米0.75ml加管。10分鐘后仍無呼吸，心率100次/分，皮膚蒼白，三凹征明顯。向家屬交待病情，新生兒重度窒息，羊水III度糞染，粘稠，自主呼吸不有建立，考慮先天性肺不張。聯(lián)系救護車轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)院途中新生兒死亡。
婦產(chǎn)科主任**認(rèn)為，產(chǎn)婦羊水少，分娩時羊水III度糞染，新生兒有可能于分娩前通過自主的吞咽動作將糞塊及羊水中其它雜質(zhì)吸入肺中；分娩后皮膚蒼白，窒息，雖經(jīng)拍背、人工呼吸、氣管插管等急救措施，自主呼吸始終未能建立。并且在行人工呼吸等急救措施時時，始終未見胸廓擴張，考慮為先天性肺不張、羊水糞染阻塞氣道，新生兒窒息死亡。具體原因有待尸檢。關(guān)于患兒家屬所提到的，產(chǎn)婦妊娠期間一直規(guī)律產(chǎn)檢，“各項指標(biāo)正常”，為何新生兒娩出即死亡的問題，產(chǎn)檢各項檢查中，行彩超檢查的主要目的為了解胎兒的發(fā)育情況、是否有畸形存在、羊水量的多少，而并不能發(fā)現(xiàn)肺組織的正常與否；關(guān)于患兒家屬質(zhì)疑新生兒有可能是因為“嗆入糞塊”，醫(yī)院未能采取有效搶救措施而致新生兒死亡的問題，該新生兒出生后經(jīng)拍背等措施后，未出現(xiàn)啼哭，即沒有呼吸動作，也就不存在“吸”和“嗆”的問題。
兒科主任**認(rèn)為，綜合病歷信息，該新 ……（未完，全文共1267字，當(dāng)前僅顯示805字，請閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)院對產(chǎn)婦分娩后新生兒死亡病例進(jìn)行討論的匯報》）