醫(yī)院對(duì)產(chǎn)婦分娩后新生兒死亡病例進(jìn)行討論的匯報(bào)

醫(yī)院對(duì)產(chǎn)婦分娩后新生兒死亡病例進(jìn)行討論的匯報(bào)

**衛(wèi)生局：
我院2014年8月30日上午接到產(chǎn)科患者**家屬就其分娩后新生兒死亡事件的投訴后，于當(dāng)日14：30分，組織了相關(guān)專家對(duì)此病例進(jìn)行了討論。
參加討論的人員有：業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)**，醫(yī)務(wù)科主任**、婦產(chǎn)科主任**、兒科主任**、患者的產(chǎn)科經(jīng)治醫(yī)師**、參與患兒轉(zhuǎn)院護(hù)送的兒科醫(yī)師**，及醫(yī)務(wù)科其他工作人
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ml，行人工呼吸及胸外按壓，**主任協(xié)助參與搶救；請(qǐng)兒科會(huì)診、請(qǐng)麻醉科行氣管插管。給患兒行人工呼吸時(shí)未見(jiàn)胸廓擴(kuò)張，5分鐘評(píng)分4分，心率110次/分，仍無(wú)自主呼吸。繼續(xù)人工呼吸、胸外按壓、麻醉醫(yī)師給予氣管插管，給納洛酮4mg肌注，建液路，碳酸氫鈉10ml靜點(diǎn)，尼可剎米0.75ml加管。10分鐘后仍無(wú)呼吸，心率100次/分，皮膚蒼白，三凹征明顯。向家屬交待病情，新生兒重度窒息，羊水III度糞染，粘稠，自主呼吸不有建立，考慮先天性肺不張。聯(lián)系救護(hù)車轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)院途中新生兒死亡。
婦產(chǎn)科主任**認(rèn)為，產(chǎn)婦羊水少，分娩時(shí)羊水III度糞染，新生兒有可能于分娩前通過(guò)自主的吞咽動(dòng)作將糞塊及羊水中其它雜質(zhì)吸入肺中；分娩后皮膚蒼白，窒息，雖經(jīng)拍背、人工呼吸、氣管插管等急救措施，自主呼吸始終未能建立。并且在行人工呼吸等急救措施時(shí)時(shí)，始終未見(jiàn)胸廓擴(kuò)張，考慮為先天性肺不張、羊水糞染阻塞氣道，新生兒窒息死亡。具體原因有待尸檢。關(guān)于患兒家屬所提到的，產(chǎn)婦妊娠期間一直規(guī)律產(chǎn)檢，“各項(xiàng)指標(biāo)正�！�，為何新生兒娩出即死亡的問(wèn)題，產(chǎn)檢各項(xiàng)檢查中，行彩超檢查的主要目的為了解胎兒的發(fā)育情況、是否有畸形存在、羊水量的多少，而并不能發(fā)現(xiàn)肺組織的正常與否；關(guān)于患兒家屬質(zhì)疑新生兒有可能是因?yàn)椤皢苋爰S塊”，醫(yī)院未能采取有效搶救措施而致新生兒死亡的問(wèn)題，該新生兒出生后經(jīng)拍背等措施后，未出現(xiàn)啼哭，即沒(méi)有呼吸動(dòng)作，也就不存在“吸”和“嗆”的問(wèn)題。
兒科主任**認(rèn)為，綜合病歷信息，該新 ……（未完，全文共1267字，當(dāng)前僅顯示805字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)院對(duì)產(chǎn)婦分娩后新生兒死亡病例進(jìn)行討論的匯報(bào)》）