縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報

目錄/提綱：……
一、上年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況
一是為農(nóng)民建立了家庭帳戶
二是取消了轉(zhuǎn)診制度
三是調(diào)整了報銷比例
四是改變了經(jīng)費(fèi)管理辦法
二、2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況
三、加強(qiáng)管理，強(qiáng)化監(jiān)督，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的安全運(yùn)轉(zhuǎn)
一是強(qiáng)化管理職能
二是強(qiáng)化基金監(jiān)管，保證基金安全封閉運(yùn)轉(zhuǎn)
三是強(qiáng)化監(jiān)督檢查
四是加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理
……

　　我縣被確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療省級試點(diǎn)縣以來，在省市衛(wèi)生部門的精心指導(dǎo)下，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府及縣直各有關(guān)部門的大力支持下，我們努力工作，大膽探索，認(rèn)真學(xué)習(xí)和借鑒外地的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我的實(shí)際，深入調(diào)查研究，精心組織，科學(xué)分析，加強(qiáng)管理，強(qiáng)化監(jiān)督，對我縣的新農(nóng)合制度實(shí)施方案不斷修整，使其日趨規(guī)范，更加完善，廣大農(nóng)民償?shù)搅藚⒓雍献麽t(yī)療的甜頭，農(nóng)民在就醫(yī)時切實(shí)得到了實(shí)惠，我縣新型合作醫(yī)療工作取得了一定成績，得到了上級業(yè)務(wù)部門和縣委縣府的認(rèn)可和充分發(fā)揚(yáng)肯定，下面就我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報如下。
　　一、上年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況
　　2006年9月1日開始，我縣作為省級試點(diǎn)縣進(jìn)入第二周期運(yùn)行年，我們總結(jié)已往經(jīng)驗(yàn)，從方便群眾出發(fā)，制定了新的管理辦法，以寧政發(fā)[2006]18號文發(fā)布實(shí)施：一是為農(nóng)民建立了家庭帳戶。農(nóng)民交納的10元中有5元記入個人家庭帳戶，用于門診
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高了對農(nóng)民的報銷比例，減化了分段報銷煩瑣的層次，并以寧政發(fā)[2006]25號文發(fā)布了《實(shí)施辦法》，主要內(nèi)容有以下幾個方面：
　　1、繼續(xù)實(shí)行家庭帳戶制度。2006年參加合作醫(yī)療的農(nóng)民達(dá)到了98%，繼續(xù)為農(nóng)民設(shè)立家庭帳戶，農(nóng)民每人交納的10元記入個人帳戶，用于門診看病，用完為止，用不完轉(zhuǎn)下年度使用。同時繼續(xù)實(shí)行縣內(nèi)無轉(zhuǎn)診制度，群眾看病在全縣范圍內(nèi)的任何定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可報銷。經(jīng)縣級醫(yī)院會診同意轉(zhuǎn)市級以上醫(yī)院治療的，醫(yī)藥費(fèi)回縣級醫(yī)院報銷。
　　2、建立長效籌資機(jī)制，實(shí)行連續(xù)交費(fèi)制度。2006年由政府組織，按全縣農(nóng)村人口的100%籌集新型農(nóng)村合作醫(yī)療專項基金，9月1日后（即省級試點(diǎn)縣第三年度開始運(yùn)轉(zhuǎn)后），農(nóng)民群眾在任何定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病時，從報銷的醫(yī)藥費(fèi)用中預(yù)交全家下年度參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金，同時簽發(fā)下年度《就醫(yī)證》，2007年以后，不再由政府組織籌集新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金，延長了籌資的時間，農(nóng)民可隨時到任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理參合手續(xù)。
　　3、提高報銷比例，擴(kuò)大報銷范圍。為方便群眾報銷，簡化分段報銷的層次，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、定點(diǎn)衛(wèi)生室按家庭帳戶的100%報銷；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院按45%報銷；在縣級和縣級以上醫(yī)院住院不足3000元的按40%報銷，3000元以上按50%報銷，封頂線為8000元。同時將產(chǎn)科納入了報銷范圍，實(shí)行定額報銷，平產(chǎn)報銷200元，剖宮產(chǎn)報銷300元。
　　4、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)。從2006年9月1日起，全縣起用了新的合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，我們會同網(wǎng)通公司建立了全縣合作醫(yī)療專用局域網(wǎng)，各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)更加準(zhǔn)確、快倢，提高了工作效率，便于監(jiān)督管理，使合作醫(yī)療基金的使用更加公開透明，達(dá)到了住院門診補(bǔ)償和連續(xù)交費(fèi)制度（滾動籌資）的落實(shí)兩不誤。
　　三、加強(qiáng)管理，強(qiáng)化監(jiān)督，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的安全運(yùn)轉(zhuǎn)
　　為保證我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)，我們從三個方面加強(qiáng)了管理。
　　一是強(qiáng)化管理職能。充實(shí)了機(jī)構(gòu)人員，健全辦公設(shè)施，明確工作職責(zé)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室現(xiàn)有工作人員10人，主任1名，副主任3名，科員6名，添置新文件柜，配備4臺微機(jī)。要求合作醫(yī)療辦公室的所有工作人員，要精通報銷業(yè)務(wù)，熟悉報銷的政策，保證網(wǎng)絡(luò)的信息暢通。積極為農(nóng)民提供咨詢服務(wù)，及時統(tǒng)計、整理、分析新農(nóng)合的信息，向領(lǐng)導(dǎo)提供準(zhǔn)確的信息資料；加強(qiáng)對連續(xù)交費(fèi)制度的指導(dǎo)督促，嚴(yán)格對報銷手續(xù)的審核，在新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)中，增加了連續(xù)交費(fèi)等有關(guān)程序，確保新農(nóng)合制度健康發(fā)展。
　　二是強(qiáng)化基金監(jiān)管，保證基金安全封閉運(yùn)轉(zhuǎn)。在資金管理上，實(shí)行封閉運(yùn)行，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌集的資金及時上交合作醫(yī)療專用賬戶，由縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室向縣政府呈報撥款計劃，經(jīng)縣長批準(zhǔn)將全年基金總額平均到十二個月，由縣財政局每月25日撥給縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室專戶，縣合作醫(yī)療辦公室專戶直接撥付縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實(shí)行專戶儲存，專帳管理。
　　三是強(qiáng)化監(jiān)督檢查。為加強(qiáng)對合作醫(yī)療報銷情況的管理，成立了三人組成的合作醫(yī)療監(jiān)督檢查組，配備了專用車，深入到各醫(yī)療單位和農(nóng)民家中，向農(nóng)民宣傳合作醫(yī)療的好政策，認(rèn)真聽取各種反應(yīng)，積極采納合理化建議。對各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合報銷情況、信息錄入及農(nóng)民參合情況，組織人員常年進(jìn)行巡回監(jiān)督檢查，對報銷情況嚴(yán)格審核。同時，充分利用網(wǎng)絡(luò)信息資料，對各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報銷情況實(shí)行網(wǎng)上監(jiān)督，做到了發(fā)現(xiàn)問 ……（未完，全文共2881字，當(dāng)前僅顯示1832字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況的匯報》）