關(guān)于農(nóng)民因病造成貧困的調(diào)查報(bào)告

　　一、研究背景與概況：
　　調(diào)查內(nèi)容：
　　隨著2003年中國(guó)入世，社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大的變化，由于我國(guó)地區(qū)發(fā)展和行業(yè)發(fā)展存在著不均衡的現(xiàn)象，國(guó)家針對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域的財(cái)政支持占國(guó)民經(jīng)濟(jì)比率的日益縮小，使得當(dāng)今社會(huì)上“求醫(yī)難、看病貴”的現(xiàn)象日漸突出。特別在廣大農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)民“因病致貧”的現(xiàn)象漸漸帶有普遍現(xiàn)象。據(jù)衛(wèi)生部第三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示，近10年來(lái)，我國(guó)患病人次10年內(nèi)增加7.1億，在每10人中有1.3人患有醫(yī)生明確診斷的慢性疾病。但農(nóng)村地區(qū)兩億患病者因經(jīng)濟(jì)困難未治療的比例均接近八成。衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心主任饒克勤11月22日在廣州作報(bào)告時(shí)說(shuō)，雖然我國(guó)居民收入增加，但幅度未及醫(yī)療費(fèi)用漲得快：近幾年來(lái)醫(yī)療費(fèi)用的增幅遠(yuǎn)大于居民收入增長(zhǎng)，三成人因病致貧。2000年以來(lái)醫(yī)療費(fèi)每年上升14％，全國(guó)居民一年醫(yī)療負(fù)擔(dān)達(dá)6000億，占gdp的5.4％。無(wú)醫(yī)保者就診率銳減，患病的人多了，但看病的人卻少了。據(jù)調(diào)查，農(nóng)村
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題已基本解決。但是，由于多數(shù)地方農(nóng)村醫(yī)療保障制度不健全，公共財(cái)政不配套，昂貴的醫(yī)療費(fèi)用完全靠個(gè)人支付，農(nóng)民很難承受，尤其是突如其來(lái)的大病降臨時(shí)，對(duì)于那些普通老農(nóng)民更是束手無(wú)策。因而逐漸出現(xiàn)部分農(nóng)民“怕得病、怕看病”的問(wèn)題�！熬茸o(hù)車一響，一頭牲畜白養(yǎng)；住上一次院，幾年農(nóng)活白干；致富十年功，大病一日窮”這句順口溜的流行就是現(xiàn)實(shí)生活的寫(xiě)照。據(jù)調(diào)查，在農(nóng)村貧困戶中，因病致貧的農(nóng)民占到30%，他們大多是為家人看病，擔(dān)負(fù)了昂貴醫(yī)療費(fèi)用。之所以如此，是因?yàn)檗r(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用支出，絕大部分是農(nóng)民自己承擔(dān)。一旦患病住院（一次），都差不多要花去農(nóng)民一家人一年或幾年的收入，甚至負(fù)債累累。所以不少農(nóng)民慢慢抱起了“小病捱、大病拖、危重才往醫(yī)院抬”的念頭。
　　目前，我國(guó)經(jīng)濟(jì)尚處在不發(fā)達(dá)狀態(tài)，還不具備把農(nóng)民醫(yī)療保障納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的條件，政府或集體經(jīng)濟(jì)也沒(méi)有能力把農(nóng)民醫(yī)療保障全包起來(lái)，廣大農(nóng)民的醫(yī)療保障、“無(wú)錢看病、因病致貧”問(wèn)題一直是個(gè)令中國(guó)農(nóng)民頭疼的問(wèn)題。
　　當(dāng)前“因病致貧”的原因：
　　造成當(dāng)下這一現(xiàn)象的原因是多方面，有來(lái)自社會(huì)層面的，也有來(lái)自家庭層面的；有主觀原因，更有客觀原因；有歷史造成的原因，也有當(dāng)今政策和執(zhí)行方面的原因�？傊蚨喾N多樣的，也是錯(cuò)綜復(fù)雜的。拋去一些特殊和偶然因素不談，下面我們將重點(diǎn)討論一下幾個(gè)重點(diǎn)原因：
　　1、醫(yī)療資源總體不足，配置不均衡。
　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%，人均占有量排在世界100位之后，并且醫(yī)療資源的80%集中在大、中城市，城市中又有80%的資源集中在大醫(yī)院，大多數(shù)農(nóng)村醫(yī)療點(diǎn)還停留在血壓計(jì)、聽(tīng)診器、溫度計(jì)的“老三件”水平。
　　2、醫(yī)療保障體系不健全，廣大農(nóng)民缺乏醫(yī)療保障：
　　目前，我國(guó)經(jīng)濟(jì)正處于發(fā)展期，地區(qū)之間的發(fā)展還很不均衡。我國(guó)當(dāng)下還不具備把農(nóng)民醫(yī)療保障納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的條件。換言之，在當(dāng)今我們醫(yī)保的覆蓋范圍還只能滿足部分城市居民的需要，我們沒(méi)有足夠的財(cái)力和客觀條件把醫(yī)療保險(xiǎn)延伸至農(nóng)村地區(qū)。近年來(lái)，全國(guó)開(kāi)展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，到2005年底已覆蓋1.8億多人，但籌資力度小，保障力度不大，仍然不能根本解決農(nóng)民醫(yī)療保障問(wèn)題。
　　3、政府針對(duì)醫(yī)療事業(yè)的投入下降，無(wú)形中變相增加了病人的醫(yī)療支出：
　　我國(guó)近幾年開(kāi)展的“醫(yī)療改革”客觀上是想把醫(yī)療活動(dòng)交付市場(chǎng)，利用市場(chǎng)規(guī)律來(lái)解決舊有的醫(yī)療矛盾。這個(gè)出發(fā)點(diǎn)是好的，但在客觀上也造成了政府對(duì)于醫(yī)療支出的下降。目前我國(guó)的醫(yī)療支出所占國(guó)民經(jīng)濟(jì)的比率要低于世界平均水平，不要說(shuō)相比發(fā)達(dá)國(guó)家，即使是在亞洲橫向比較，我們的醫(yī)療支出比率也是低的，這就造成了醫(yī)療事業(yè)為了正常運(yùn)轉(zhuǎn)，所需資金大部分來(lái)源要依靠國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，要向病人和患者索取事業(yè)經(jīng)費(fèi)，這也就造成了醫(yī)療費(fèi)用一路水漲船高。“羊毛出在羊身上”，這一部分費(fèi)用自然就轉(zhuǎn)嫁給了消費(fèi)者，等于無(wú)形中增加了病人的醫(yī)療支出。
　　4、醫(yī)療和醫(yī)藥行業(yè)收費(fèi)虛高，超出廣大農(nóng)民的承受能力：
　　坦率的講，我國(guó)目前的醫(yī)療收費(fèi)存在著虛高和行業(yè)暴利的情況。其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)超過(guò)了一般老百姓的可承受范圍，這一問(wèn)題即使是在居民收入高、醫(yī)療保障好的大城市也是一件令人頭疼的問(wèn)題，再加上一些缺乏職業(yè)道德的醫(yī)院和黑心藥商在收費(fèi)問(wèn)題上的推波助瀾使得這一問(wèn)題造成的社會(huì)影響日益凸現(xiàn)。由于我國(guó)城鄉(xiāng)差別很大，社會(huì)資源分配并不均衡，這一令城市人都感到頭痛的問(wèn)題在廣大不發(fā)達(dá)的鄉(xiāng)村所造成的 ……（未完，全文共3614字，當(dāng)前僅顯示1825字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《關(guān)于農(nóng)民因病造成貧困的調(diào)查報(bào)告》）