醫(yī)療事故論文--論醫(yī)療事故罪
摘要 醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故爭(zhēng)議逐年成為我國(guó)社會(huì)敏感的熱點(diǎn)問(wèn)題,導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系的相當(dāng)緊張,正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療事故罪,對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有重要的意義。本文從一個(gè)臨床醫(yī)師角度在醫(yī)療事故罪的定義、特征和其在刑法上的特點(diǎn)、構(gòu)成等四個(gè)方面探討醫(yī)療事故罪,指出醫(yī)療問(wèn)題的高度專(zhuān)門(mén)復(fù)雜性和認(rèn)定醫(yī)療事故罪所應(yīng)注意的幾個(gè)特征,并結(jié)合臨床實(shí)踐對(duì)醫(yī)療事故罪的構(gòu)成提出自己的見(jiàn)解。
隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化、法治的發(fā)展,醫(yī)療糾紛,醫(yī)療事故爭(zhēng)議逐年增多,且愈來(lái)愈復(fù)雜,導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系的相當(dāng)緊張,為全社會(huì)所關(guān)注。醫(yī)療事故罪涉及對(duì)公民生命健康權(quán)的侵害,對(duì)醫(yī)患雙方都是敏感的熱點(diǎn)問(wèn)題,并為全社會(huì)所關(guān)注。正確認(rèn)識(shí)醫(yī)療事故罪關(guān)系到醫(yī)患雙方合法權(quán)益的保護(hù),和醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展。
一、醫(yī)療事故和醫(yī)療事故罪
1什么是醫(yī)療事故,依2002年國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第2條規(guī)定:醫(yī)療事故是
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以及行政主管部門(mén)批準(zhǔn)開(kāi)業(yè)的個(gè)體行醫(yī)人員,所有這些人員必須是依法取得相應(yīng)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員。
3崗位因素:即醫(yī)療事故必須發(fā)生在合法的醫(yī)療行為中,對(duì)于合格的主體并非在崗位上所進(jìn)行的醫(yī)療行為,不宜認(rèn)為是合法的醫(yī)療行為,例如在家中而非醫(yī)院中手術(shù)的行為,當(dāng)然緊急情況除外。
4原因因素:造成醫(yī)療事故罪的主要原因在于醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任。有學(xué)者認(rèn)為醫(yī)療事故罪的原因是醫(yī)務(wù)人嚴(yán)重違反操作規(guī)程。作者對(duì)此并不贊同,醫(yī)學(xué)并非是一門(mén)嚴(yán)格準(zhǔn)確的科學(xué),病人的情況,個(gè)體特征不同,即使是同一種病因所導(dǎo)致的同一種疾病,其表現(xiàn)也可以千差萬(wàn)別,只能以一個(gè)大致的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)待,事實(shí)上所謂各種醫(yī)護(hù)技藥常規(guī)、工作作制度本身就是一種非常粗糙的東西。
5后果因素:嚴(yán)重不負(fù)責(zé)的后果是造成了就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人的身體健康。構(gòu)成醫(yī)療事故罪,必須要求有明確的損害后果,沒(méi)有這個(gè)后果,也不構(gòu)成醫(yī)療事故罪。
6因果關(guān)系因素:醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任必須與患者的死亡或嚴(yán)重?fù)p害結(jié)果有明確、直接的因果關(guān)系。沒(méi)有直接的因果關(guān)系就不能構(gòu)成醫(yī)療事故罪,至多構(gòu)成醫(yī)療事故。
三、從犯罪的三個(gè)特征來(lái)理解醫(yī)療事故罪
1犯罪具有社會(huì)危害性,是指行為對(duì)刑法所保護(hù)的社會(huì)關(guān)系的侵犯性,即對(duì)刑法第13條所列舉的對(duì)國(guó)家利益、公共利益、集體利益以及公民合法權(quán)益的侵犯性。醫(yī)療事故罪,所侵犯的是國(guó)家對(duì)醫(yī)療的管理秩序和就診人的生命及健康權(quán)利,且行為達(dá)到一定嚴(yán)重程度時(shí)才能構(gòu)成。社會(huì)危害性的內(nèi)部結(jié)構(gòu)是主客觀的統(tǒng)一,相對(duì)于醫(yī)療事故罪,其危害性是客觀存在的,其主觀上具有過(guò)失罪過(guò),因此應(yīng)從主客觀相統(tǒng)一的觀念來(lái)看待醫(yī)療事故罪。
2犯罪具有刑事違法性。刑事違法性即刑法的禁止性。犯罪行為是違反刑法的行為,是刑法所禁止的行為,刑法對(duì)犯罪行為的禁止,是通過(guò)對(duì)某種行為規(guī)定刑罰后果來(lái)禁止該行為。相對(duì)醫(yī)療事故罪,作者認(rèn)為其刑事違反性,具有表現(xiàn)形式應(yīng)當(dāng)是違反了醫(yī)療規(guī)范,但因情節(jié)嚴(yán)重進(jìn)而違反了刑法規(guī)范。刑事違法性與社會(huì)危害性具有統(tǒng)一性,刑法之所以禁止某種行為,是因?yàn)樵撔袨榫哂袊?yán)重的社會(huì)危害性,所以嚴(yán)重的社會(huì)危害性是刑事違法性的前提,正因?yàn)獒t(yī)療事故罪具有嚴(yán)重的社會(huì)危害性,所以其具有刑事違法性。
3犯罪行為是應(yīng)當(dāng)受刑罰處罰的行為,即犯罪具有應(yīng)受刑罰處罰性,只有行為具有應(yīng)受刑罰處罰性,才能認(rèn)為該行為是犯罪。醫(yī)療事故罪是刑法明文禁止的行為,是刑法對(duì)其規(guī)定相應(yīng)的法定刑后果(處3年以下有期徒刑或者拘役),所以其是犯罪行為,具有應(yīng)受刑罰處罰性,即使因?yàn)楦鞣N情節(jié),被免除了法定刑后果,也是以應(yīng)受刑罰處罰為前提的。
四、醫(yī)療事故罪的構(gòu)成
1主體:
犯罪主體是實(shí)施犯罪行為并承擔(dān)刑事責(zé)任的人。刑法理論上將犯罪主體分為一般主體與特殊主體兩類(lèi):一般主體僅要求行為人達(dá)到刑事責(zé)任年齡,具有刑事責(zé)任能力,特殊主體則要求在具備一般主體資格的基礎(chǔ)上,還要有特殊身份要求。醫(yī)療事故罪的主體為特殊主體,即醫(yī)務(wù)人員。一般是指:國(guó)家、集體醫(yī)療單位的醫(yī)療、護(hù)理、藥劑、醫(yī)技部門(mén)的人員,以及行政主管部門(mén)批準(zhǔn)開(kāi)業(yè)的個(gè)體行醫(yī)人員。在我國(guó)現(xiàn)實(shí)條件下,醫(yī)療單位,甚至于省級(jí)以上醫(yī)療單位,出于種種目的聘用不具備相應(yīng)資格的人員從事醫(yī)務(wù)工作的現(xiàn)象并不_,因此作者認(rèn)為對(duì)上述人員還要有一個(gè)必要的限定條件,即具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。
還有學(xué)者以為醫(yī)療事故罪的主 ……(未完,全文共5102字,當(dāng)前僅顯示1792字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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