關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)研報告
今年上半年,我有幸再次參加了市政協(xié)組織的農(nóng)村新型合作醫(yī)療小型調(diào)研活動,通過在**縣**鎮(zhèn)一天了解農(nóng)戶、聽取基層干部情況介紹,對這項工作在我市的試行有了初步了解,在這里談一下自己的感想。
2002年10月,國務(wù)院召開了有中央政府各部門和省級政府主要領(lǐng)導(dǎo)人參加的全國
農(nóng)村衛(wèi)生工作會議,會后以中共中央、國務(wù)院的名義發(fā)布了《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》。強調(diào)從中央到地方,各級政府要高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作,加強領(lǐng)導(dǎo),增加投入,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,逐步縮小城鄉(xiāng)差距,建立和完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,建立和完善農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度等等。市政協(xié)很快在2003年初組織進行了農(nóng)村衛(wèi)生工作專題
調(diào)研,其中關(guān)于新型合作醫(yī)療的摸底調(diào)查是調(diào)研的主題之一。我參加了此次調(diào)研
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因患大病而出現(xiàn)的因病致貧、因病返貧問題;而過去的合作醫(yī)療主要解決小傷小病,抗風(fēng)險能力差。
第四,新型合作醫(yī)療實行以縣為單位進行統(tǒng)籌和管理的_。一個縣的人口,大縣有一百多萬,小縣也有二、三十萬,統(tǒng)籌的范圍大,互助共濟的作用就大;而過去的合作醫(yī)療一般都以村為單位(2000左右人口)統(tǒng)籌,少數(shù)以鄉(xiāng)為單位(二、三萬人口)統(tǒng)籌,互助共濟的能力較小。
這次調(diào)研我們看到,僅三年時間農(nóng)村新型合作醫(yī)療已經(jīng)在全國部分地區(qū)實施。在我市四個縣的試行也僅是今年1月份才開始,已呈現(xiàn)出一種喜人的局面。**鎮(zhèn)約2.7萬人口,有2.1769萬人參加了合作醫(yī)療,參合率達81%,已有154人住院費用得到報銷,7.9萬元,門診人次1051,費用7971元。看病享受了實惠的農(nóng)民動情地說,我們農(nóng)民有病住醫(yī)院,也能報銷醫(yī)藥費,這是歷朝歷代沒有的事,真是非常感謝黨和政府制訂的好政策,F(xiàn)在農(nóng)民觀念和心態(tài)也發(fā)生了變化,有病想看了、敢看了,注重自己的生命與健康了。一些持觀望態(tài)度的人,開始積極主動要求參合。兩年前后一比較,人們的心態(tài)發(fā)生如此大的變化,主要原因是我們各級黨委和政府,非常重視這項工作的推行,作了大量扎實有效的工作,把它作為為農(nóng)民作好事做實事的具體體現(xiàn)。
當然作為一項新生事物,在其實運行初期必然會存在各種各樣的問題,調(diào)研中我們了解到:
1、對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳還不夠深入人心,農(nóng)民對政策的理解不透徹,普遍存在期望值過高現(xiàn)象。
如現(xiàn)行的合作醫(yī)療是建立以大病統(tǒng)籌為主的新型合作醫(yī)療制度和醫(yī)療救濟制度,主要是幫助農(nóng)民提高抵御大病的風(fēng)險,而農(nóng)民卻要求將門診費用大幅度提高;在運行過程中遇到的具體問題,由于工作人員的解釋和處理與農(nóng)民的理解有偏差,容易使農(nóng)民對政策產(chǎn)生懷疑,失去繼續(xù)參合的決心。
2、農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備大多數(shù)沒有達到規(guī)范標準,不能根本解決農(nóng)民就近醫(yī)療的問題。有病治不了或拖成大病,花錢更多。政府應(yīng)該把鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)作為農(nóng)村合作醫(yī)療的基地,給予足夠的投入,改善基礎(chǔ)設(shè)施,增加必須的醫(yī)療設(shè)備,使每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能達到統(tǒng)一的硬件標準。
3、基層醫(yī)療機構(gòu)的人才短缺是困擾農(nóng)村合作醫(yī)療長期穩(wěn)固發(fā)展的嚴重問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)歷低,專業(yè)技術(shù)水平不高是普遍存在的問題,與兩年前相比情況更差,縣醫(yī)院連續(xù)兒年都引進不到大學(xué)本科的醫(yī)生,而現(xiàn)有的人才還在繼續(xù)流失,這己經(jīng)形成了惡性循環(huán)。其實人才進不來和流失掉,最根本的原因是待遇問題,如何提高基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的待遇,讓他們安心在基層工作,是農(nóng)村合作醫(yī)療的重要支撐點。
4、調(diào)研中農(nóng)民強烈希望,各級合作醫(yī)療的工作人員要對政策領(lǐng)會透徹,端正為農(nóng)民服務(wù)的態(tài)度,提高服務(wù)意識,讓農(nóng)民通過與這些工作人員的接觸,理解政策,相信政府,增強積極參合的信心。
我們此次調(diào)研只是對試運行中的新興農(nóng)村合作醫(yī)療的初步了解,更客觀、真實的信息有待于這項工作的進展中的不斷反饋。以科學(xué)的發(fā)展觀來看,無論從國民 ……(未完,全文共2499字,當前僅顯示1588字,請閱讀下面提示信息。
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