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醫(yī)療事故賠償協(xié)議書

發(fā)表時間:2008/4/12 12:06:44
目錄/提綱:……
一、患者基本情況:
二、雙方共同認定的醫(yī)療事故等級:
三、醫(yī)療事故原因
四、賠償數(shù)額
五、償款給付時間:
六、違約責任
七、其他
八、上述協(xié)議經雙方簽字或蓋章后生效
……

  醫(yī)療事故賠償協(xié)議書
  甲方:****區(qū)中心醫(yī)院 (醫(yī)療機構)
  乙方:***** (患方)
  甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經協(xié)商,在完全自愿的情
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原因
  四、 賠償數(shù)額
  1、醫(yī)療費: 元;
  2、誤工費: 元;
  3、住院伙食補助費: 元;
  4、陪護費: 元;
  5、殘疾生活補助費: 元;
  6、殘疾用具費: 元;
  7、喪葬費: 元;
  8、被撫養(yǎng)人生活費: 元;
  9、交通費: 元;
  10、住宿費: 元;
  11、精神損害撫慰金: 元;
  12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、
  住宿費: 元(不超過2人)
  合計: 元
  五、 償款給付時間:
  六、 違約責任
  七、 其他
  1、 出院處理:
  2、 如為死亡患者,尸體處理
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