淺談規(guī)范藥品供應渠道提升科學監(jiān)管效能

目錄/提綱：……
一、藥品購銷中存在的主要問題：
（一）多家代理，異地私自設(shè)庫
（二）無代理資質(zhì)，代理資質(zhì)過期
（三）票據(jù)不真實，內(nèi)容不規(guī)范
（四）無票據(jù)購藥，從其他渠道購藥
（五）進貨渠道多而亂，藥品質(zhì)量難以保證
（一）完善法律法規(guī)，加大處罰力度
（二）對藥品銷售人員進行科學管理，提升行政效能
（三）強化涉藥人員學法、守法意識
……

　　當下，醫(yī)藥經(jīng)濟高速發(fā)展，藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)日益增多，數(shù)量驚人。部分規(guī)模小、經(jīng)營效益差的企業(yè)為了企業(yè)生存和實現(xiàn)利益最大化，想法設(shè)法使其生產(chǎn)經(jīng)營的產(chǎn)品打開銷路、占領(lǐng)市場，在藥品銷售上搞“人海戰(zhàn)術(shù)”、“天羅地網(wǎng)”，大量聘用藥品代理商或銷售人員，且對銷售人員疏于管理。這些人員多頭代理、多級代理、現(xiàn)貨銷售，其行為造成藥品供應渠道多、亂、差，部分涉藥單位非法渠道購進藥品等問題突出，給監(jiān)管工作帶來一定難度。筆者結(jié)合多年執(zhí)法經(jīng)驗，就如何規(guī)范藥品供貨渠道談談粗淺的認識與同仁商榷。
　　一、藥品購銷中存在的主要問題：
　�。ㄒ唬┒嗉掖�，異地私自設(shè)庫。
　　由于現(xiàn)行的《藥品流通監(jiān)督管理辦法》取消了舊的《藥品流通監(jiān)督管理辦法》中“第三十五條：藥品銷售人員
……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略516字，正式會員可完整閱讀）……　
格等內(nèi)容的銷售憑證”。在檢查中發(fā)現(xiàn)有的業(yè)務員提供給購藥企業(yè)的票據(jù)是供貨企業(yè)的入庫單或便箋，有些甚至沒有加蓋供貨企業(yè)印章；有的企業(yè)提供的票據(jù)上面只有藥品名稱、數(shù)量和價格，而沒有購藥企業(yè)名稱、藥品批號、規(guī)格、經(jīng)手人簽字等內(nèi)容；有的業(yè)務員甚至私自偽造企業(yè)票據(jù)。
　　（四）無票據(jù)購藥，從其他渠道購藥。
　　部分涉藥單位貪圖價格便宜，或者從游醫(yī)藥販手中購進藥品，或者知道一些業(yè)務員銷售的藥品無正規(guī)票據(jù)、藥品渠道來源不明，但礙于人情關(guān)系仍從這些業(yè)務員手中購進藥品，或者從藥品零售企業(yè)購進藥品。購進的藥品也不進行質(zhì)量驗收，也不做驗收記錄。當藥監(jiān)部門抽查出來時，以管理票據(jù)的人員不在等種種理由搪塞，拒絕提供票據(jù)。在執(zhí)法部門采取先行登記或查封扣押等行政措施后，立即從正規(guī)公司補來票據(jù)或偽造票據(jù)來應付，給查處增加了一定的難度。而企業(yè)應在多長時間內(nèi)提供出票據(jù)，也沒有相應法律法規(guī)約定。
　�。ㄎ澹┻M貨渠道多而亂，藥品質(zhì)量難以保證。
　　檢查中發(fā)現(xiàn)，部分規(guī)模很小的藥品零售企業(yè)確從多家藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)購進藥品，供貨企業(yè)多，品種單一，質(zhì)管人員沒有時間和精力對供貨方進行了解審查，企業(yè)資料管理凌亂，對銷售人員資質(zhì)審查流于形式，有些根本不審查，很容易使假劣藥品流入,嚴重威脅群眾的用藥安全。
　　二，解決問題的意見和對策
　�。ㄒ唬┩晟品煞ㄒ�(guī)，加大處罰力度。法制部門應加快法律法規(guī)的修訂進度，或者出臺司法解釋，以彌補法律法規(guī)在實際運行過程中出現(xiàn)的漏洞。如：應對藥品銷售人員的代理身份嚴格限制；對藥品經(jīng)營企業(yè)在藥品監(jiān)管部門監(jiān)督檢查時，當場不能提供被檢查藥品的購進票據(jù)或銷售清單時，藥品零售企業(yè)應當自藥品監(jiān)管部門先行登記保存或者采取行政強制措施起多少日內(nèi)提供被檢查藥品全部購進憑證（包括購進票據(jù)、藥品供貨企業(yè)檔案、購進記錄和驗收記錄等），到期未提供的，應當以從非法渠道購藥予以查處；應規(guī)定企業(yè)之間貨款結(jié)算方式應該是企業(yè)與企業(yè)之間，貨款不能給業(yè)務銷售人員，杜絕藥品銷售人員脫離委托方私自批發(fā)；對銷售人員當場填寫的手工票據(jù)、不規(guī)范的銷售清單不予采用等。同時，執(zhí)法部門應加強執(zhí)法監(jiān)督檢查力度，對企業(yè)從非法渠道購進藥品的行為予以從重處罰。
　�。ǘ⿲λ幤蜂N售人員進行科學管理，提升行政效能。
　　全國從2007下半年開始，由藥品監(jiān)督管理部門對所在地的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)銷售人員實行了登記備案管理，并制訂出臺了相應的管理規(guī)定和處罰措施，筆者認為這種登記備案管理措施有利也有弊，如果不一一核查，難免出現(xiàn)虛假資質(zhì)。應由藥品生產(chǎn)和批發(fā)企業(yè)對自己的銷售人員建立個人檔案，檔案中詳細記載銷售人員的基本信息，即姓名、性別、出生年月、身份證復印件、法人授權(quán)委托書及編號、就職企業(yè) ……（未完，全文共2279字，當前僅顯示1449字，請閱讀下面提示信息。收藏《淺談規(guī)范藥品供應渠道提升科學監(jiān)管效能》）