子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器官最常見的一種良性腫瘤,多見于育齡期婦女。多無癥狀,少數(shù)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或其他情況可引起疼痛。以多發(fā)子宮肌瘤常見,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多采取手術(shù)治療。本文對我院____年_月到____年_月收治的___例子宮肌瘤患者手術(shù)治療的臨床護(hù)理
總結(jié)如下。
一、臨床資料
本組___例,年齡最大__歲,最小__歲。單發(fā)__例,多發(fā)___例。
二、術(shù)前準(zhǔn)備
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……(新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略348字,正式會員可完整閱讀)……
離膀胱較近,避免損傷膀胱,術(shù)前__分鐘留置導(dǎo)尿管,插管動作應(yīng)輕柔,對精神過度緊張而致尿道括約肌痙攣,應(yīng)做好解釋,消除緊張,取得合作后再插管。
_藥敏試驗(yàn):術(shù)前應(yīng)做利多卡因、青霉素等過敏試驗(yàn),并記錄于病歷上。
三、術(shù)后護(hù)理
_、返病房后應(yīng)取平臥位,嚴(yán)密觀察生命體征,術(shù)后__小時內(nèi)嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸直至平穩(wěn)為止,并觀察刀口處有無滲血。了解術(shù)中出血及尿量情況。
_、了解術(shù)中麻醉情況,全麻患者清醒前應(yīng)去枕平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè),硬膜外麻醉者去枕平臥_-__小時。第二天可取半臥位,這樣不但可以減輕縫合切口的張力,還利于炎癥吸收。
_、觀察導(dǎo)尿管是否通暢及尿量、尿色、性狀有無改變。若發(fā)現(xiàn)尿少、無尿、血尿等情況,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生。保持外陰清潔衛(wèi)生,每日用_/____新潔爾滅棉球擦洗會陰一次,直至尿管拔除,以免感染。
_、向病人介紹營養(yǎng)配餐及提供足夠營養(yǎng)的重要意義。術(shù)后第一天靜脈補(bǔ)液,第_~_天給予半流食,三天后可進(jìn)食普食。肛門未排氣前禁食牛奶及甜食,以免產(chǎn)生腸脹氣。鼓勵病人多食高蛋白等營養(yǎng)豐富的食物,多食水果蔬菜,促進(jìn)傷口愈合。
_、術(shù)后切口應(yīng)加壓包扎,術(shù)后第_天換藥,檢查有無滲血及脂肪液化等,一般術(shù)后第_天拆線。
四、并發(fā)癥護(hù)理
_、腹脹:術(shù)后第一天,可坐起在床上進(jìn)行適量活動,第二天下床活動,促進(jìn)腸蠕動,如第三天仍未排氣,我們用針刺雙側(cè)足三里,有效率__%,也可肌注新斯的明_._~_毫克。
_、尿潴留:利用條件反射,讓病人聽流水聲或用溫水沖冼會陰,引起排尿反應(yīng),或熱水袋敷下腹部,輕輕按摩下腹部刺激膀胱肌肉收縮排尿;也可用針刺三陰交等。經(jīng)以上處理無效,可在無菌操作下進(jìn)行導(dǎo)尿。
_、刀口感染:若術(shù)后_~_天,發(fā)現(xiàn)刀口疼痛,體溫升高,應(yīng)及時檢查刀 ……(未完,全文共1538字,當(dāng)前僅顯示978字,請閱讀下面提示信息。
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