縣合管局2010年工作總結(jié)暨2011年工作計劃

目錄/提綱：……
一、基本情況
（一）農(nóng)民參合情況
（二）基金籌集情況
二、基金運(yùn)行情況
三、主要工作開展及完成情況
（一）加強(qiáng)管理，確保基金安全合理運(yùn)行
（二）建設(shè)縣級管理信息系統(tǒng)平臺，不斷提高科學(xué)管理水平
（三）進(jìn)一步完善補(bǔ)償方案，切實(shí)減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)
（四）加強(qiáng)政策宣傳，全面完成籌資工作目標(biāo)
四、存在的不足
一是管理信息系統(tǒng)推進(jìn)緩慢
三是由于外出務(wù)工人口較多，家庭賬戶得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大
五、2011年工作計劃及重點(diǎn)
……

自治縣合管局
2010年工作總結(jié)暨2011年工作計劃

一年來，在縣委政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)、上級業(yè)務(wù)部門的精心指導(dǎo)下，新農(nóng)合工作以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以管理信息系統(tǒng)建設(shè)為契機(jī)，積極履行管理職能，按照“高效、廉潔、惠民、利民”的服務(wù)宗旨，不斷完善補(bǔ)償方案，努力提高管理水平，較好地完成了全年工作目標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)將主要工作開展及完成情況總結(jié)如下。
一、基本情況
（一）農(nóng)民參合情況。2010年，全縣參合農(nóng)民378380人，參合率為97%；截止到2010年12月30日，2011年參合農(nóng)民達(dá)381626人，參合率為97.43%。
（二）基金籌集情況
2010年籌集資金5297.32萬元（其中自籌756，76萬元，各級財政補(bǔ)助4540.56萬元）；2011年自籌參合金114，487，80元。
二、基金運(yùn)行情況
2010年共補(bǔ)償參合農(nóng)民152689人次，補(bǔ)償5085.16萬元；其中門診補(bǔ)償81970人次，補(bǔ)償514.84萬元；住
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點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息統(tǒng)計，17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村、組、戶統(tǒng)一編號，參合農(nóng)民基礎(chǔ)信息采集錄入等工作�？h鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于5月、村級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于8月全面試運(yùn)行，標(biāo)志著全縣新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)全面建成。新農(nóng)合實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上在線審核、時時監(jiān)控和信息匯總，業(yè)務(wù)管理達(dá)到了信息化、數(shù)字化、科學(xué)化水平，進(jìn)一步提高了我縣新農(nóng)合科學(xué)管理水平。
（三）進(jìn)一步完善補(bǔ)償方案，切實(shí)減輕患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)
定期對基金運(yùn)行情況進(jìn)行分析，積極開展調(diào)研，及時提出完善建議和方案，反復(fù)進(jìn)行數(shù)據(jù)預(yù)測和現(xiàn)實(shí)論證，進(jìn)一步完善了補(bǔ)償方案。修訂了《印江自治縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費(fèi)用補(bǔ)償方案》實(shí)施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門診補(bǔ)償，提高了補(bǔ)償比例及封頂線；擴(kuò)大了參合患者的就診選擇范圍，新增了本縣17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；提高了補(bǔ)償比例及封頂線，于7月對60歲（含）以上參合老人開始實(shí)行優(yōu)惠政策，按年齡段分別提高5-30個百分點(diǎn)。于12月實(shí)施了《印江自治縣2010年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案補(bǔ)充辦法》，對2010年度累計住院發(fā)生費(fèi)用在1萬元以下的補(bǔ)償比例在原比例的基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高10%，發(fā)生費(fèi)用在1萬元（含）以上的按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償，封頂線提高到20萬元/人；再次擴(kuò)大了基本用藥目錄范圍，縣、鄉(xiāng)、村三級基本用藥目錄擴(kuò)增391種。對2011年補(bǔ)償方案早落實(shí)，本縣縣、鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例提高到70%，縣外指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高到55%，常規(guī)補(bǔ)償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人；從2011年1月1日起全面實(shí)施《印江自治縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案》，將對5大類及其它疾病高額醫(yī)療費(fèi)用按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償，封頂線為20萬元/人；將住院前三天的門診檢查費(fèi)用列入住院審核補(bǔ)償；對所有參合農(nóng)民全面開展健康體檢工作等。
（四）加強(qiáng)政策宣傳，全面完成籌資工作目標(biāo)
采取形式多樣的宣傳方式，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，積極參合。于元月、二月份在二次補(bǔ)償資金發(fā)放期間，開展了“我與農(nóng)民面對面講政策”宣傳活動，印發(fā)宣傳資料10萬余份、張貼“印江自治縣新農(nóng)合補(bǔ)償政策宣傳公告”500余份；利用印江門戶網(wǎng)站開設(shè)“農(nóng)村合作醫(yī)療專欄”對補(bǔ)償政策進(jìn)行詳細(xì)地、永久性宣傳；把“六進(jìn)村”活動與宣傳工作有機(jī)結(jié)合，編排文藝節(jié)目，組建宣講團(tuán)等進(jìn)村入戶宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)把新農(nóng)合政策宣傳融入日常工作中，成為每個鄉(xiāng)、村干部進(jìn)村工作的基本工作內(nèi)容，進(jìn)一步提高了政策知曉率。
參合票據(jù)早落實(shí)，籌資工作早安排。于今年3月份完成了2010年參合票據(jù)結(jié)報及2011年參合票據(jù)調(diào)運(yùn)、分發(fā)等工作，在4月19日全縣衛(wèi)生工作會上啟動了2011年度的籌資工作。經(jīng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同努力，截止到12月30日，共收繳參合金114，487，80元，參合農(nóng)民381626人，參合率為97.43%，全面完成了地區(qū)考核我縣95%的目標(biāo)任務(wù)。
四、存在的不足
一是管理信息系統(tǒng)推進(jìn)緩慢。參合基礎(chǔ)信息準(zhǔn)確率不高；醫(yī)療機(jī)構(gòu)既懂醫(yī)、又懂電腦的業(yè)務(wù)人員嚴(yán)重不足；移動網(wǎng)速慢，跟不上工作的需要，移動公司維護(hù)人員不能及時進(jìn)行維護(hù)等。
二是部分合管站工作人員責(zé)任心不強(qiáng)，工作經(jīng)費(fèi)沒有保障，人員安排不夠合理且不專職，難以保證工作貫徹落實(shí)。
三是由于外出務(wù)工人口較多，家庭賬戶得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。
五、2011年工作計劃及重點(diǎn)
（一）在2008年—2010年常年籌資工作成功試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，今年將繼續(xù)早謀劃早安排，把常年籌資工作機(jī)制納入 ……（未完，全文共2994字，當(dāng)前僅顯示1903字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣合管局2010年工作總結(jié)暨2011年工作計劃》）