鎮(zhèn)合管辦2011年工作總結(jié)及2012年工作計劃

目錄/提綱：……
（一）.加強了宣傳培訓力度，保證了新政策的順利實施，
（二）．嚴格執(zhí)行“三公示一公開”和審核報銷稽查制度
（三）.認真落實新農(nóng)合基金財務管理辦法和新農(nóng)合檔案管理
（四）.進一步規(guī)范了醫(yī)療服務行為，有效地控制了醫(yī)療費用
三、工作措施
（一）、加強組織領導，建立健全組織機構(gòu)，抓好新農(nóng)合民心工程
（二）、分工協(xié)作，大力宣傳
（三）、強化服務窗口管理，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務
四、取得的經(jīng)驗
（一）領導重視，思想認識到位
（二）宣傳發(fā)動
（二）、群眾思想認識不夠
六、2012年新農(nóng)合工作計劃
……
鎮(zhèn)合管辦2011年工作總結(jié)及2012年工作計劃

2007年7月新農(nóng)合試點工作在我鎮(zhèn)全面啟動，在區(qū)、鎮(zhèn)黨委政府的正確領導和區(qū)衛(wèi)生局、合管辦的精心指導下，新農(nóng)合走進了千家萬戶，為農(nóng)民的健康送去了福音也破解了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展難題。2007年，我院成立了新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)，為廣大參合群眾報銷醫(yī)藥費用，實現(xiàn)了網(wǎng)絡化審核；2010年實現(xiàn)了現(xiàn)場兌付新農(nóng)合補償款； 2011年搭建了醫(yī)院管理系統(tǒng)與新農(nóng)合管理系統(tǒng)成功對接。經(jīng)過四年的運行，我院的新農(nóng)合工作實現(xiàn)了由手工審核向網(wǎng)絡審核的飛躍、大量的紙質(zhì)資料向信息化管理的飛躍。然而取得這些成就，與上級主管部門的統(tǒng)一領導和英明決策是密不可分的。
近期，我們積極響應全區(qū)新農(nóng)合“一卡通”試點工作，并且以新農(nóng)合“一卡通”和新補償政策的實施為契機，進一步規(guī)范了醫(yī)療服務行為，優(yōu)化了補償程序，加
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公開制度，堅決執(zhí)行國家基本藥物目錄，實行藥品零差率銷售，嚴格把握住院指征，合理檢查，合理用藥，實行三級查房、新農(nóng)合季度分析會議、有獎舉報制度。從而減輕了農(nóng)民的醫(yī)療負擔，并且有效地控制了醫(yī)療費用的不合理增長。
（五）.實現(xiàn)了醫(yī)院管理系統(tǒng)與新農(nóng)合系統(tǒng)順利對接，通過1年的運行，體現(xiàn)出眾多優(yōu)越性。信息化管理系統(tǒng)的建立，方便了參合農(nóng)民就醫(yī)和報銷，2012年“一卡通”的實施可謂是新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)便民之舉、效能之策，有利于新農(nóng)合基金的安全運行。
二.參合農(nóng)民受益情況
2011年我鎮(zhèn)共參合33527人（含優(yōu)撫對象），參合率102.6%， 2011年我鎮(zhèn)合管辦共補償支出5564523.76元，住院補償共補償2485人次，補償金額總計4304733.38元，占補償總額的77.36%，人均補償1732.29元，政策范圍內(nèi)補償比例53.74%，次均住院費用3889.45元；其中本院1426人，補償金額1431443.81萬元，人均補償1003.82元，政策范圍內(nèi)補償比例79.73%，次均住院費用1280.7元； 2011年門診補償共計77565人次，實際補償1335910.43元，其中衛(wèi)生室補償實際支出809359.07元，占門診補償總額的60.58%.
三、工作措施
（一）、加強組織領導，建立健全組織機構(gòu)，抓好新農(nóng)合民心工程。為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定良好的基礎。
（二）、分工協(xié)作，大力宣傳。全面把握新農(nóng)合制度的參加對象，醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理。把新農(nóng)合制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的好處，明白看病報銷的辦法和程序，消除農(nóng)民的疑慮和擔心，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，使全鎮(zhèn)新農(nóng)合工作得到順利實施。
（三）、強化服務窗口管理，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務。在辦理患者住院費用報銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時，熱情耐心地接待每一位來訪者,把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度作口頭宣傳，努力做到準確、及時。并定期向社會公開新農(nóng)合住院補償情況，接受群眾監(jiān)督。
四、取得的經(jīng)驗。
（一）領導重視，思想認識到位。高度重視新農(nóng)合工作，貫徹落實有關 會議、文件精神，切實解決農(nóng)民“看病難”問題。
（二）宣傳發(fā)動。通過宣傳，廣大群眾對參加新農(nóng)合有較好的思想認識，營造了較好的輿論氛圍，群眾自愿參加新農(nóng)合。是促進工作落實的基礎。
五、存在的不足
（一）、工作不夠細致，各界宣傳欠缺，宣傳工作沒有做到位，農(nóng)民不知住院轉(zhuǎn)診程序，特別是市外外傷住院補償程序，導致部分群眾住院，沒有及時享受正常住院報銷比例。
（二）、群眾思想認識不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄，一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高，尤其對門診報銷認識錯誤，住院實際補償比例與理論宣傳比例不符，對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解（尤其是外院使用的自費藥品）。
（三）、群眾就醫(yī)不理智，由于鎮(zhèn)級 ……（未完，全文共2508字，當前僅顯示1594字，請閱讀下面提示信息。收藏《鎮(zhèn)合管辦2011年工作總結(jié)及2012年工作計劃》）