傳染性疾病的有效防控之我見(jiàn)——以甲流為例淺談傳染病的防控

傳染性疾病的有效防控之我見(jiàn)
——以甲流為例淺談傳染病的防控
摘要
傳染病，尤其是呼吸道傳染病，極容易在人群中大面積爆發(fā)，危害公眾安全，造成巨大損失。因此，面對(duì)惡性傳染病，如何做好公共防疫工作阻止其大面積蔓延，顯得十分重要。如何才能使公共衛(wèi)生防疫政策落實(shí)到位？在疫情面前我們應(yīng)該注意些什么？本文以今年甲型流感的傳播為例，淺談傳染性疾病的防控問(wèn)題。
關(guān)鍵詞
傳染性疾��；甲型流感；H1N1；SARS；疫情；公共衛(wèi)生防疫；公信度
我國(guó)甲流疫情概述
甲型H1N1 流感是由甲型H1N1 流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，這種病在豬中經(jīng)常發(fā)生，但很少導(dǎo)致豬的死亡。通常情況下人類(lèi)很少感染甲型H1N1 流感病毒。WHO 稱(chēng)，這次引發(fā)甲型H1N1 流感的病毒是禽流感和人類(lèi)流感經(jīng)過(guò)“洗牌效應(yīng)”產(chǎn)生的新病毒。不同的病毒相遇后交換基因，變異為新型的混種病毒，因此人類(lèi)對(duì)其缺乏免疫力。
我國(guó)自五月份出現(xiàn)第一例甲流患者以來(lái)，疫情逐步加重。據(jù)衛(wèi)生部通報(bào)[2]，12月14日-12月20日一周內(nèi)，我國(guó)境內(nèi)31個(gè)省份報(bào)告甲型H1N
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工作，我們應(yīng)該做到以下三點(diǎn)。
第一，做好個(gè)人防疫措施。以甲流為例，疫情流行之際要做到：注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后；注意休息，目前許多高校學(xué)生生活不規(guī)律，沉溺于上網(wǎng), 作息時(shí)間不定, 甚至通宵達(dá)旦地熬夜, 極易造成身體抵抗力下降而感染上某些傳染病[5]；疫情流行期間盡量少去人群集中的地方，甲型H1N1流感病毒是一種新病毒，從目前來(lái)看，雖然該病毒的毒力比較溫和，但傳染性很強(qiáng)，專(zhuān)家認(rèn)為甲型H1N1流感病毒在人群中的傳播力明顯高于季節(jié)性流感病毒。大型集會(huì)活動(dòng)特別是室內(nèi)集會(huì)活動(dòng),由于人群密集,稍有不慎,非常容易引起呼吸道傳染病傳播[6]；避免接觸流感樣癥狀（發(fā)熱，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；一旦自己發(fā)現(xiàn)有發(fā)燒、咳嗽等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，若確診為甲型流感，應(yīng)自覺(jué)配合做好隔離，并如實(shí)交代生病期間的活動(dòng)場(chǎng)所，以大局為重，以免疫情大面積傳播。
第二，積極通過(guò)疫苗防控傳染病。疫苗是防控甲型H1N1流感的重要手段，在疫苗的整個(gè)研發(fā)過(guò)程中，中檢所自始至終參加了從毒種建庫(kù)、生產(chǎn)疫苗原液檢驗(yàn)檢測(cè)到疫苗批簽發(fā)等全部環(huán)節(jié)，為疫苗能夠按時(shí)按質(zhì)完成收儲(chǔ)任務(wù)作出了貢獻(xiàn)。2009年9月2日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)了北京科興生物制品有限公司甲型H1N1流感疫苗“盼爾來(lái)福.1”的注冊(cè)申請(qǐng)，從而使我國(guó)成為全球最早批準(zhǔn)生產(chǎn)甲型H1N1流感疫苗的國(guó)家。針對(duì)疫苗的安全性，有關(guān)業(yè)內(nèi)人士指出，我國(guó)此次疫苗研制的時(shí)間快于其他國(guó)家，但是研制過(guò)程中沒(méi)有節(jié)省或減少任何一個(gè)環(huán)節(jié)和步驟，更沒(méi)有降低標(biāo)準(zhǔn)，因此臨床試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)是可靠的[7]。然而，疫苗的實(shí)際接種情況并不是很普及，接種的人只占少數(shù)。對(duì)于原因，部分人是因?yàn)檫^(guò)敏或感冒無(wú)法接種；部分人認(rèn)為疫情不嚴(yán)重不必接種或者持觀望態(tài)度想進(jìn)一步觀察疫苗接種效果；而大多數(shù)人則是擔(dān)心疫苗的安全，認(rèn)為疫苗需要更長(zhǎng)的時(shí)間臨床試驗(yàn)；甚至有相當(dāng)一部分懷疑政府公布的因疫苗致死病例數(shù)。簡(jiǎn)言之，人們對(duì)政府的公信度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。導(dǎo)致疫苗接種進(jìn)程十分緩慢，這一定程度上妨礙疫情的控制。然而，換個(gè)角度想想，在疾病預(yù)防上，政府當(dāng)然會(huì)從有利于大眾的角度考慮，因此不會(huì)刻意瞞報(bào)數(shù)據(jù)。另外，據(jù)介紹，國(guó)內(nèi)10家甲流疫苗生產(chǎn)企業(yè)在我國(guó)7個(gè)省份進(jìn)行的甲流疫苗臨床試驗(yàn)表明：接種一劑次15μg甲流疫苗即可產(chǎn)生有效保護(hù)作用，保護(hù)率超過(guò)85%，不良反應(yīng)率小于百萬(wàn)分之一�？梢�(jiàn)，甲流疫苗是安全有效的。
所以我們應(yīng)該以大局為重，積極通過(guò)疫苗來(lái)防止甲流的惡性傳播。今年甲流在我國(guó)的的特征是有兩個(gè)高峰。而且誰(shuí)也不敢說(shuō)甲流會(huì)不會(huì)像一般季節(jié)性流感一樣反復(fù)流行。如果甲流真會(huì)一波一波的卷土重來(lái)，那么最好的方法就是通過(guò)疫苗是機(jī)體產(chǎn)生抗體，抵抗病毒入侵。當(dāng)然，也會(huì)有人說(shuō)流感病毒易突變，疫苗不會(huì)永遠(yuǎn)有效。而事實(shí)不然，美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心（CDC）的專(zhuān)家曾做過(guò)試驗(yàn)。1976年，美國(guó)有4300萬(wàn)人接種了針對(duì)H1N1病毒的疫苗。CDC的研究團(tuán)隊(duì)設(shè)法獲得了當(dāng)時(shí)采集自83為成人和一些兒童的血清樣本。在注射過(guò)一劑疫苗的成人血清樣本中，超過(guò)半數(shù)對(duì)2009年的甲型H1N1病毒表現(xiàn)了強(qiáng)烈的免疫應(yīng)答[8]！這個(gè)事實(shí)說(shuō)明，現(xiàn)在流行的甲型流感曾經(jīng)流行過(guò)，而且，病毒的抗原特異性未發(fā)生或很小程度的發(fā)生變異。由此可以推知，甲流今年爆發(fā)過(guò)后，不久的將來(lái)很可能再次爆發(fā)。另外，歷史上的1918年大流感與1976年的流感都被認(rèn)為是甲型H1N1病毒引起的。著名的1918 年世界流感大流行被稱(chēng)作“大流行之母”，感染了全世界近四分之一人口，剝奪了5 千萬(wàn)至1 億人口的生命[9]。對(duì)比今天甲流形成的危害可以看出，同類(lèi)型的病毒發(fā)展到今天，新型H1N1病毒顯得比以往溫和的多。過(guò)去的疫苗免疫措施和此前相關(guān)病毒導(dǎo)致的感染，或許是如今新型H1N1流感病毒較為溫和的原因[10]。因此積極接種疫苗很必要，可以有效降低甲流再爆發(fā)的的危害程度。
第三，我們要給政府多一些信任，提升政府公信度。人民群眾對(duì)政府的評(píng)價(jià)，反映著人民群眾對(duì)政府的滿(mǎn)意度和信任度。它體現(xiàn)了政府工作的權(quán)威性、誠(chéng)信程度、服務(wù)程度、依法行政的程度和民主程度。政府對(duì)于一國(guó)傳染性疾病的防控有指 ……（未完，全文共4335字，當(dāng)前僅顯示2189字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《傳染性疾病的有效防控之我見(jiàn)——以甲流為例淺談傳染病的防控》）