關(guān)于《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》和《xxx省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則（試行）》在我市執(zhí)行情況的視察報(bào)告

目錄/提綱：……
一、基本情況
二、開展的主要工作和取得的成效
三、存在的主要問題及對策建議
一是宣傳力度不夠，思想認(rèn)識不足
二是資金投入有限，制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)展
三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局、發(fā)展不均衡
四是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員缺乏，其中全科醫(yī)師短缺，群眾認(rèn)知度不高
五是醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)開設(shè)與服務(wù)需求不對稱
（一）加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，提高社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平
一是盡快落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制，確保有人干事
五是按照有關(guān)規(guī)定，適時(shí)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員的專業(yè)技術(shù)職稱評定工作
（二）進(jìn)一步增加投入，強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能定位
（三）科學(xué)規(guī)劃，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
（四）制定優(yōu)惠政策，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保進(jìn)程
（五）加大宣傳力度，提升廣大群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的參與意識
……
關(guān)于《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》和《***省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施
細(xì)則（試行）》在我市執(zhí)行情況的視察報(bào)告
市人大教科文衛(wèi)工委

為促進(jìn)對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置與運(yùn)行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)常委會2012年度工作安排,7月19日，市人大教科文衛(wèi)工委組織部分州、市人大代表在常委會副主任***帶領(lǐng)下，對《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》和《***省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則（試行）》在我市的執(zhí)行情況進(jìn)行了視察。視察組成員集中學(xué)習(xí)了《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》和《***省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則（試行）》，聽取了副市長***代表市人民政府所做的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法>等執(zhí)行情況匯報(bào)》。實(shí)地查看了***合作區(qū)、***街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及***街道新華西路社區(qū)、***街道***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。通過實(shí)地察看、匯報(bào)座談，視察組對我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有了比較全面深入地了解，現(xiàn)就視察情況報(bào)告如下
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配備使用530種基本藥物并實(shí)現(xiàn)零差率銷售。通過這些年的不斷努力，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境明顯改善，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目主要任務(wù)指標(biāo)穩(wěn)步提升，公共衛(wèi)生服務(wù)水平逐步提高。
三、存在的主要問題及對策建議
視察組認(rèn)為，雖然市政府及相關(guān)部門對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)做了大量工作，也取得了一些成效，但與廣大群眾的實(shí)際需求還存在很大差距，不少問題仍然困擾著社區(qū)衛(wèi)生工作的進(jìn)一步發(fā)展，服務(wù)領(lǐng)域、服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)方式還有待于進(jìn)一步探索。
一是宣傳力度不夠，思想認(rèn)識不足。一方面部分基層組織對建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的重要性認(rèn)識不足，片面地認(rèn)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作“只是一項(xiàng)業(yè)務(wù)性工作”，是衛(wèi)生部門的事情，存在著衛(wèi)生部門“唱獨(dú)角戲”的現(xiàn)象。另一方面廣大群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作缺乏了解，認(rèn)知度不高，“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”的意識還比較淡薄，大醫(yī)院看“感冒”的現(xiàn)象仍普遍存在。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，缺乏大張旗鼓的宣傳和報(bào)道，影響力相對較弱。居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作知之甚少，醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查、建立健康檔案、對慢性病人進(jìn)行隨訪時(shí)，居民不理解、不信任、不配合的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。
二是資金投入有限，制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)展。雖然市政府對社區(qū)衛(wèi)生工作的經(jīng)費(fèi)投入逐年提高，但卻依舊無法滿足社區(qū)衛(wèi)生工作的需求。首先社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開展的如預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等服務(wù)項(xiàng)目，均為公益性無經(jīng)濟(jì)效益的公共衛(wèi)生項(xiàng)目，公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)經(jīng)費(fèi)僅來源于人均25元的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、醫(yī)療設(shè)備購置、房屋修繕等必要的支出必須依靠政府財(cái)政來承擔(dān)，由于我市的財(cái)力有限，還必須靠醫(yī)療收入來補(bǔ)償其正常運(yùn)轉(zhuǎn)；第三，多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)備簡陋，缺少必需的小型醫(yī)療儀器和設(shè)備，制約和影響了治療效果；第四，還有部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的陣地建設(shè)用地的征收工作還存在資金壓力。綜上，這既影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體功能的發(fā)揮，也影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在群眾心中的形象。長此以往，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一些功能會逐漸萎縮，“六位一體”的服務(wù)將難以全面落實(shí)。
三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局、發(fā)展不均衡。我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置，許多是由原有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過轉(zhuǎn)型、功能轉(zhuǎn)換而來的，這樣導(dǎo)致個(gè)別地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置不均衡與當(dāng)?shù)氐娜丝谇闆r及服務(wù)范圍相比，還存在缺位現(xiàn)象。另外，我市近年新建小區(qū)較多，而多數(shù)小區(qū)還沒有按照規(guī)劃設(shè)計(jì)要求設(shè)置或預(yù)留衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，使居民無法享受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
四是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員缺乏，其中全科醫(yī)師短缺，群眾認(rèn)知度不高。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)在面臨“有房無人”的現(xiàn)狀，全科醫(yī)師是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)骨干和中堅(jiān)力量。目前我市大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員多為�？漆t(yī)生，按照規(guī)定，每個(gè)社區(qū)服務(wù)中心至少配備6名全科醫(yī)師，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備2名全科醫(yī)師。根據(jù)我市目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置，應(yīng)配備全科醫(yī)師100名，而目前只有50名醫(yī)生接受過全科培訓(xùn)。從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員，無論在數(shù)量和醫(yī)療技術(shù)上，都遠(yuǎn)不能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的需要，因此群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的信任度也較低。
五是醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)開設(shè)與服務(wù)需求不對稱。目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)當(dāng)中醫(yī)保定點(diǎn)單位非常少，在我市已建成的32家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)只有近10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，尤其是我市推行全民醫(yī)保后，更不能滿足參保人員就近看病的需求。在調(diào)研中我們了解到，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與市級醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)需要支付設(shè)施費(fèi)、軟件費(fèi)、保證運(yùn)轉(zhuǎn)的維護(hù)費(fèi)等大量費(fèi)用，多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由于獨(dú)自負(fù)擔(dān)這筆費(fèi)用比較困難，所以未向醫(yī)保機(jī)構(gòu)申辦聯(lián)網(wǎng)手續(xù)，和州級單位的醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)目前尚未進(jìn)行。新農(nóng)合也未納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍的試點(diǎn)，對城鄉(xiāng)結(jié)合部的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）開展工作也有一定的影響。這在客觀上也造成了醫(yī)�；颊叨鄶�(shù)流向大醫(yī)院，基層衛(wèi)生資源閑置 ……（未完，全文共4028字，當(dāng)前僅顯示2034字，請閱讀下面提示信息。收藏《關(guān)于《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》和《***省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則（試行）》在我市執(zhí)行情況的視察報(bào)告》）