對(duì)殘疾人輔具適配工作的幾點(diǎn)思考

目錄/提綱：……
一、輔助器具適配的基本條件
（一）必須得到當(dāng)?shù)攸h委政府的大力支持
（二）必須有足夠的財(cái)力支撐
（三）必須有具備康復(fù)知識(shí)的專業(yè)人才
（四）必須摸清殘疾人的需求底數(shù)
二、輔助器具適配的基本流程
（一）抓好宣傳動(dòng)員
（二）著力開展培訓(xùn)
（三）切實(shí)做好評(píng)估
（四）落實(shí)資金與購置輔助器具
（五）及時(shí)配發(fā)與正確指導(dǎo)
（六）跟蹤評(píng)估與回訪
三、輔助器具適配評(píng)估的基本方法
（一）望（觀察）
（二）聞（聽）
（三）問（交談）
（四）切（檢查）
（五）對(duì)癥下具
四、豐富適配內(nèi)涵，提高適配效果
（一）輔助器具適配要與康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)相結(jié)合
（二）輔助器具適配要與康復(fù)知識(shí)和殘疾預(yù)防宣傳相結(jié)合
（三）輔助器具適配要與殘疾人心理康復(fù)相結(jié)合
（四）輔助器具適配要與自制簡易輔助器具相結(jié)合
（五）輔助器具適配要與政策宣傳相結(jié)合
……
對(duì)殘疾人輔具適配工作的幾點(diǎn)思考

實(shí)現(xiàn)殘疾人輔助器具“一對(duì)一，面對(duì)面”的個(gè)性化、科學(xué)化適配服務(wù)，是踐行科學(xué)發(fā)展觀、落實(shí)以人為本理念的具體體現(xiàn)，也是殘疾人輔助器具適配工作與時(shí)俱進(jìn)的方向。怎樣從條件、流程、方法與效果等方面著手，不斷改進(jìn)輔助器具適配工作方法，提升服務(wù)能力和保障水平，總結(jié)寧夏開展殘疾人輔助器具適配全覆蓋試點(diǎn)工作的實(shí)踐，談幾點(diǎn)粗淺的認(rèn)識(shí)供大家探討。
一、輔助器具適配的基本條件
輔助器具適配是一項(xiàng)較為復(fù)雜的系統(tǒng)工程，要有人力、物力和財(cái)力等方面的保障，具體講要具備以下四個(gè)基本條件。
（一）必須得到當(dāng)?shù)攸h委政府的大力支持。輔助器具是幫助殘疾人補(bǔ)償和改善功能，提高生存質(zhì)量，增強(qiáng)社會(huì)參與能力最直接有效的手段之一，在殘疾人康復(fù)、教育、就業(yè)和日常生活等方面具有不可替代的作用。輔助器具適配可以說也是殘疾人的民生。做好這項(xiàng)工作必須得到當(dāng)?shù)攸h委、政府的高度重視和大力支持，這樣才能形成強(qiáng)有力的組織保障
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培訓(xùn)。為了讓每一位參與適配的工作人員，充分掌握輔助器具適配方法和手段，提高適配效果，應(yīng)著力開展適配前的培訓(xùn)工作。對(duì)評(píng)估的基本方法、手段、輔助器具、康復(fù)技術(shù)及評(píng)估中注意事項(xiàng)等進(jìn)行培訓(xùn)，盡量把可能遇到的各種情況講透講明，把各種可能用到的知識(shí)培訓(xùn)到位，為扎實(shí)做好適配評(píng)估工作打下基礎(chǔ)。
（三）切實(shí)做好評(píng)估。評(píng)估工作是提升輔助器具適配服務(wù)質(zhì)量的重要途徑和關(guān)鍵環(huán)節(jié)。評(píng)估工作的好壞直接關(guān)系到適配的效果。評(píng)估工作要在輔助器具適配領(lǐng)導(dǎo)小組安排和協(xié)調(diào)下，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和村（社區(qū)）的組織力量。深入每一個(gè)村（社區(qū)）殘疾人相對(duì)集中的地方，按照培訓(xùn)的評(píng)估方法、手段和技術(shù)，采取集中與重度殘疾人入戶評(píng)估相結(jié)合的辦法，對(duì)每一個(gè)殘疾人進(jìn)行全面細(xì)致的評(píng)估，開出符合殘疾人實(shí)際需求的輔助器具處方。
（四）落實(shí)資金與購置輔助器具。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，分析匯總各類輔助器具數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)適配所需資金。爭取上級(jí)支持、政府配套和動(dòng)員社會(huì)力量募集等形式，落實(shí)輔助器具采購資金。采取政府集中采購等形式，籌集所需的各類輔助器具，滿足殘疾人需求。如果資金不足，可以在專業(yè)人員幫助指導(dǎo)下，利用當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有材料制作簡易輔助器具，如褥瘡墊購買需要2000元左右，利用當(dāng)?shù)夭牧现谱髦恍枰?00元左右，既節(jié)省費(fèi)用，效果可能比購買的還要好。
（五）及時(shí)配發(fā)與正確指導(dǎo)。為避免輔助器具閑置，以及使用不當(dāng)造成二次傷害，應(yīng)按照評(píng)估匯總后的花名冊，采取集中發(fā)放與入戶發(fā)放的形式，現(xiàn)場指導(dǎo)如何安裝及正確使用輔具，并明確告知注意事項(xiàng)，指導(dǎo)殘疾人充分掌握輔助器具的功能，發(fā)揮最大的作用。
（六）跟蹤評(píng)估與回訪。適時(shí)開展輔助器具適配回訪評(píng)估工作，及時(shí)修復(fù)或更換零部件。分析總結(jié)輔助器具適配在改善殘疾人生產(chǎn)生活質(zhì)量、減輕殘疾人家庭負(fù)擔(dān)和社會(huì)效果等方面的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，確保輔助器具適配工作質(zhì)量和效果，讓殘疾人滿意，讓社會(huì)滿意。
三、輔助器具適配評(píng)估的基本方法
適配評(píng)估需要走村入戶，不可能攜帶大量的檢測評(píng)估設(shè)備，這就需要掌握基本的評(píng)估方法，采取“望、聞、問、切、開”的“五步評(píng)估法”就可以達(dá)到較為準(zhǔn)確的評(píng)估目的。
（一）望（觀察）。通過觀察殘疾人的行、站、坐的運(yùn)動(dòng)姿態(tài)，和旁人說話的聲調(diào)、語調(diào)，面部表情、眼部肌肉運(yùn)動(dòng)范圍等，就可以初步掌握殘疾人肢體功能、聽力功能、視力功能基本等情況。
（二）聞（聽）。傾聽殘疾人致殘的時(shí)間和原因，以及殘疾人對(duì)補(bǔ)償功能和改善生產(chǎn)生活的個(gè)性化需求。從而掌握殘疾人個(gè)性化需求情況。
（三）問（交談）。通過和殘疾人或親屬交談，了解康復(fù)訓(xùn)練歷史、當(dāng)前輔助器具或康復(fù)訓(xùn)練器材使用情況、有關(guān)疾病醫(yī)院檢查結(jié)果和還不太明白的有關(guān)事項(xiàng)，掌握訓(xùn)練情況和輔助器具的使用情況。
（四）切（檢查）。在“望、聞、問”的基礎(chǔ)上，還要針對(duì)不同類型的殘疾人采取特有的方法進(jìn)行檢查。面對(duì)面直接接觸檢查，對(duì)肢體殘疾人要檢查其有關(guān)肢體、軀體、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和關(guān)節(jié)變形情況、有關(guān)神經(jīng)的感覺、肌肉的張力情況，并察看病變具體部位。對(duì)視力殘疾人檢查要將手指放在其面前一定距離，通過移動(dòng)和對(duì)眼睛的察看，看是否是白內(nèi)障和其它眼部病變，如果是白內(nèi)障和其它眼部病變，建議去醫(yī)院手術(shù)或藥物治療。對(duì)聽力殘疾人檢查要在其耳邊不同距離擊掌，掌握聽力損失情況。
（五）對(duì)癥下具。通過“望、聞、問、切”幾個(gè)環(huán)節(jié)，對(duì)殘疾人的各項(xiàng)功能障礙情況做出較為全面正確的評(píng)估后，結(jié)合本人需求情況，開出 ……（未完，全文共3552字，當(dāng)前僅顯示1794字，請閱讀下面提示信息。收藏《對(duì)殘疾人輔具適配工作的幾點(diǎn)思考》）