在全市藥品集中采購工作會議上的講話

目錄/提綱：……
一、全省藥品集中采購工作會議主要精神
一是兩標合一
二是分類采購
三是藥品價格整體下降
二、前段全市藥品和醫(yī)用耗材集中采購的主要情況
（一）藥品網(wǎng)上集中采購進一步規(guī)范
一是開展藥品采購專項治理，整改了一批采購中存在的不規(guī)范問題
二是糾正了醫(yī)院藥房托管
三是提高了醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上采購率
（二）醫(yī)用耗材和檢驗試劑網(wǎng)上采購意識逐步增強
一是參加網(wǎng)上采購醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量增多
二是醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上采購數(shù)量增大
三、認真做好我市2015年藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作
（一）全面啟動全市新一輪藥品集中采購工作
一是要按時啟動新一輪藥品集中采購工作
二是要做好低價藥品的議價工作
三是指導(dǎo)基層醫(yī)療機構(gòu)做好基本藥物配備使用工作
四是要加強對藥品集中采購的監(jiān)管
（二）進一步抓好以市為單位的醫(yī)用耗材和檢驗試劑網(wǎng)上集中采購
一是醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上采購的數(shù)量不能打折扣
二是加強醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上采購的指導(dǎo)和監(jiān)督
三是做好2015年的醫(yī)用耗材和檢驗試劑招標工作
……
認真貫徹省藥品集中采購工作會議精神
做好新一輪藥品集中采購工作
——在全市藥品集中采購工作會議上的講話
市衛(wèi)生局局長、黨委書記
（2015年4月30日）

同志們：
市藥品集中招標采購領(lǐng)導(dǎo)小組決定今天召開全市藥品集中招標采購工作會議，目的是傳達貫徹不久前召開的全省藥品集中采購工作會議精神，總結(jié)前段我市藥品、耗材集中招標采購工作，安排今年全市藥品和耗材集中采購工作，并將對進一步鞏固完善村衛(wèi)生室實施基本藥物政策的工作作出安排。等下，市政府協(xié)管衛(wèi)生的市級領(lǐng)導(dǎo)**同志將作重要指示。下面，我先講三點意見：
一、全省藥品集中采購工作會議主要精神
2015年4月23日，省衛(wèi)生計生委在長沙召開了全省藥品集中招標采購工作會議，會議全面介紹了省級平臺新一輪藥品集中招標采購的做法和特點，對全省醫(yī)療機構(gòu)如何運用好招標成果，以及如何抓好全省的藥品集中采購工作作出了安排部署。
會議認為，新一輪藥品集中采購有三個明顯特點。一是兩標合一。這次招標把原來分開的縣及縣以上公立醫(yī)療機構(gòu)用藥招標和基層醫(yī)療
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員深入醫(yī)療機構(gòu)和藥品配送企業(yè)調(diào)查研究和明察暗訪，面對面指導(dǎo)工作，有力地促進了全市藥品網(wǎng)上集中采購行為的進一步規(guī)范。
一是開展藥品采購專項治理，整改了一批采購中存在的不規(guī)范問題。結(jié)合衛(wèi)生方面損害群眾利益行為專項整治工作，對全市48家二級以上的醫(yī)療機構(gòu)藥品采購和使用開展專項治理，查出藥品采購、使用等方面存在的主要問題146個，經(jīng)過政策指導(dǎo)并提出整改措施，年底已基本整改到位。二是糾正了醫(yī)院藥房托管。根據(jù)市政府主要領(lǐng)導(dǎo)的指示，對全市藥品采購?fù)獍?個市直醫(yī)院和5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了調(diào)查，對出現(xiàn)藥品網(wǎng)外采購等不規(guī)范行為進行了限期整改，市衛(wèi)生局專門行文對醫(yī)院規(guī)范藥品采購行為作了具體要求，進一步規(guī)范了全市醫(yī)療機構(gòu)藥品采購行為。三是提高了醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上采購率。2014年，市縣兩級衛(wèi)生行政部門指導(dǎo)和督查醫(yī)療機構(gòu)藥品采購246人次， 提高了藥品網(wǎng)上采購率。全市醫(yī)療機構(gòu)藥品網(wǎng)上采購率達90%以上。53家縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)公立醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上采購藥品197330.85萬元，與上年同比增長了10.32%；217個基層醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上采購基本藥物22127.73萬元，與上年同比增長了8.65%。其中市中醫(yī)醫(yī)院2014年網(wǎng)上采購藥品5701.97萬元，與上年同比增長了11.23%；耒陽市人民醫(yī)院2014年網(wǎng)上采購藥品13995.17萬元，與上年同比增長了10.16%。
（二）醫(yī)用耗材和檢驗試劑網(wǎng)上采購意識逐步增強。
一是參加網(wǎng)上采購醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量增多。全市符合網(wǎng)上采購醫(yī)用耗材和檢驗試劑條件的醫(yī)療機構(gòu)49家，截止2014年底，已在網(wǎng)上采購的醫(yī)療機構(gòu)47家，網(wǎng)上采購的醫(yī)療機構(gòu)達95.9%，同比上年增加了16.7%。如2013年沒有參加網(wǎng)上采購的衡陽縣婦幼保健院2014年采購153.08萬元。二是醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上采購數(shù)量增大。2013年全市醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上采購醫(yī)用耗材和檢驗試劑金額為25431.64萬元，2014年采購金額為31446.23萬元，同比上年增長了23.65%。其中增長較快的有衡陽縣人民醫(yī)院，2014年網(wǎng)上采購652. 59萬元，同比上年增長了53.75%；祁東縣人民醫(yī)院，2014年網(wǎng)上采購1338.35萬元，同比上年增長了73.62%；
總之，全市藥品和耗材采購的基本情況是好的。但在取得成績的同時，仍然還存在不少問題。最主要的問題是一些醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)外采購和違規(guī)采購非中標品種的現(xiàn)象不同程度的存在，特別是在耗材及檢驗試劑的采購中，有些單位一半以上的品種是非中標企業(yè)的產(chǎn)品或者是干脆是非中標產(chǎn)品；還有一些單位在耗材及檢驗試劑采購中與中介機構(gòu)配合不默契，在一定程度上影響了耗材及檢驗試劑集中采購工作的落實和推進。
在這里，我想專門再講一講與基本藥物使用有關(guān)的村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的問題。我市各縣市區(qū)自2012年以來，按照上級的要求在村衛(wèi)生室全面實施了基本藥物制度。為此，市政府專門召開會議進行了安排，下發(fā)了《關(guān)于加快推進全市村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的通知》（衡政辦發(fā)[2012]28號）的文件，并提出在2012年7月31日前全面實施的工作要求。省衛(wèi)生計生委一度實行了一月一通報。省政府將這項工作列入了對各地州市為民辦實事的考核項目。市醫(yī)改辦、市衛(wèi)生局為此進行了多輪督查。但到目前為止，仍有部分縣市村衛(wèi)生室基本藥物制度的實施沒有實現(xiàn)全覆蓋，個別縣市實施率還不到10%。同時，一些縣市對村衛(wèi)生室實施基本藥物的投入沒有到位，甚至有個別地方連省市下?lián)艿难a助經(jīng)費都沒有撥到村。這些問題希望相關(guān)的衛(wèi)生局積極向政府匯報，爭取工作支持，盡快把欠賬補回來，不要影響全市的大局。
三、認真做好我市2015年藥品和醫(yī)用耗材集中采購工作
（一）全面啟動全市新一輪藥品集中采購工作
一是要按時啟動 ……（未完，全文共3948字，當前僅顯示1994字，請閱讀下面提示信息。收藏《在全市藥品集中采購工作會議上的講話》）