縣醫(yī)改工作匯報(bào)材料

目錄/提綱：……
一、通許縣醫(yī)改工作概況
二、主要做法
（一）嚴(yán)格實(shí)施基本藥物制度
（二）加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理
（三）健全多渠道補(bǔ)償機(jī)制
（四）建立分配激勵(lì)機(jī)制，實(shí)施績(jī)效工資
（五）加快重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)
（六）加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院改革
（七）切實(shí)做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作
四是嚴(yán)格基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核制度五是強(qiáng)化工作督導(dǎo)，狠抓落實(shí)
三、醫(yī)改工作中存在的問(wèn)題
三是基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助人口小于實(shí)際服務(wù)人口，并且差距較大
四是人員編制短缺
四、意見(jiàn)和建議
……
**縣醫(yī)改工作匯報(bào)材料
（2019年8月15日）

尊敬的***秘書長(zhǎng)、各位領(lǐng)導(dǎo)：
首先，我代表**政府對(duì)**秘書長(zhǎng)一行蒞臨我縣督導(dǎo)調(diào)研醫(yī)改工作表示熱烈歡迎和衷心的感謝！各位領(lǐng)導(dǎo)的到來(lái)，是對(duì)我縣醫(yī)改工作的大力支持和鼓勵(lì)，對(duì)開(kāi)創(chuàng)**醫(yī)改工作新局面必將起到積極的指導(dǎo)和促進(jìn)作用。下面，我就**縣醫(yī)改工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)做一簡(jiǎn)要匯報(bào)，不當(dāng)之處，敬請(qǐng)批評(píng)指正。
一、通許縣醫(yī)改工作概況
通過(guò)采取切實(shí)有效的措施，我縣醫(yī)改工作穩(wěn)步推進(jìn)，改革取得了明顯效果。改革前，我縣12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有7家處于承包、托管、租賃狀態(tài)。通過(guò)改革，縣政府出資494萬(wàn)元，對(duì)這7家衛(wèi)生院進(jìn)行了回收，恢復(fù)了其公益性質(zhì)。改革前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
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認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家的物價(jià)政策，做到“應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏”，堵塞不合理開(kāi)支，提高資金利用效益。
（三）健全多渠道補(bǔ)償機(jī)制。2014年縣級(jí)財(cái)政撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物補(bǔ)助資金740.23萬(wàn)（上級(jí)資金416.23萬(wàn)，縣級(jí)配套資金324萬(wàn)）；撥付村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助340.2萬(wàn)元；撥付老年鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助92.88萬(wàn)元（上級(jí)資金35.78萬(wàn)元，縣級(jí)配套資金57.1萬(wàn)元）。
（四）建立分配激勵(lì)機(jī)制，實(shí)施績(jī)效工資。12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于2015年1月份全部正式實(shí)施績(jī)效工資，將工資與績(jī)效考核直接掛鉤，按照各自崗位承擔(dān)的職責(zé)風(fēng)險(xiǎn)等因素，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。
（五）加快重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。投資8644.5萬(wàn)元的**縣中心醫(yī)院整體搬遷項(xiàng)目土建工程完工，精裝及配套工程正在進(jìn)行中，計(jì)劃今年9月份投入使用；投資4200萬(wàn)元的**縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目主體已封頂；投資1500萬(wàn)元的**公共衛(wèi)生服務(wù)中心綜合樓建設(shè)項(xiàng)目正在吊頂、內(nèi)部粉刷；3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目和1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院周轉(zhuǎn)房項(xiàng)目已基本完工。
（六）加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院改革。按照省衛(wèi)計(jì)委、發(fā)改委和人社廳的要求，印發(fā)了《**縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作實(shí)施方案》，并于2014年11月1日全面啟動(dòng)了公立醫(yī)院綜合改革，實(shí)施了取消藥品加成政策，藥品真正的實(shí)行了零差率銷售。
（七）切實(shí)做好公共衛(wèi)生服務(wù)工作。一是建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度；二是加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)；三是強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作管理，對(duì)項(xiàng)目單位實(shí)行目標(biāo)管理；四是嚴(yán)格基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核制度；五是強(qiáng)化工作督導(dǎo)，狠抓落實(shí)。
三、醫(yī)改工作中存在的問(wèn)題
一是藥品利潤(rùn)缺失，村衛(wèi)生室收入下降，鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇較低，致使村醫(yī)工作積極性有所下降。
二是公共衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)人員太少，無(wú)法滿足基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作要求，鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)高低不平，使村級(jí)提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平不齊，難以保證質(zhì)量。
三是基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助人口小于實(shí)際服務(wù)人口，并且差距較大。如我縣實(shí)際普查人口數(shù)量為66萬(wàn)人，而公共衛(wèi)生補(bǔ)助是按57.24萬(wàn)人補(bǔ)助。因補(bǔ)助資金不足，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村醫(yī)有意見(jiàn)，影響了基本公共衛(wèi)生的考核和工作質(zhì)量。
四是人員編制短缺。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院省核定編制653人，實(shí)有在崗正式工作人員484人，空崗位169個(gè)，已落實(shí)編制人員333人，空編320人。縣中心醫(yī)院編制床位600張，核定編制960人，而目前實(shí)際開(kāi)放床位180張，實(shí)際工作人員275人，其中在編人員僅31人。
四、意 ……（未完，全文共2112字，當(dāng)前僅顯示1343字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《縣醫(yī)改工作匯報(bào)材料》）