省人口和計(jì)劃生育管理中心70年終稿——關(guān)愛(ài)育齡群眾身心健康 護(hù)航基本國(guó)策落到實(shí)處

目錄/提綱：……
（一）供給始終能夠保障
（二）規(guī)章制度日臻完善
（三）管理_逐步理順
（四）管理網(wǎng)絡(luò)不斷健全
（五）能力建設(shè)不斷提升
（六）工作條件不斷改善
（七）經(jīng)費(fèi)投入不斷增加
（八）服務(wù)內(nèi)容不斷拓展
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**省人口和計(jì)劃生育管理中心70年終稿
——關(guān)愛(ài)育齡群眾身心健康 護(hù)航基本國(guó)策落到實(shí)處

艱難曲折的發(fā)展歷程

計(jì)劃生育藥具，是指國(guó)家依法免費(fèi)提供，用于避孕節(jié)育的藥具。國(guó)家為實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供計(jì)劃生育藥具，育齡夫妻在戶(hù)籍所在地或者現(xiàn)居住地可以免費(fèi)獲得計(jì)劃生育藥具。為加強(qiáng)計(jì)劃生育藥具管理和服務(wù)工作，依法保障公民獲得安全、有效、適宜的計(jì)劃生育藥具，國(guó)家設(shè)立計(jì)劃生育藥具管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一管理。
**省不能自行生產(chǎn)計(jì)劃生育藥具，從解放初期至今一直靠省外調(diào)入。60余年來(lái)，全省藥具工作者跋涉千山萬(wàn)水，深入千家萬(wàn)戶(hù)，費(fèi)盡千言萬(wàn)語(yǔ)，排除千難萬(wàn)險(xiǎn)，逐步建立起了較為完善的供應(yīng)管理、發(fā)放服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，采取了符合省情特點(diǎn)和行之有效的措施辦法，以“進(jìn)到村，入到戶(hù)，見(jiàn)到人，問(wèn)到情，送到藥”開(kāi)展工作，使全省避孕藥具供應(yīng)、管理和服務(wù)走過(guò)了從無(wú)到有，從少到多，從小到大，從弱到強(qiáng)的發(fā)展歷程，為控制人口增長(zhǎng)、提高人口質(zhì)量、降低生育水平，為滿(mǎn)足群眾避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康的基本需求發(fā)揮了不可替代的重要作用。**省的計(jì)劃生育藥具管理和服務(wù)工作大致經(jīng)歷了四個(gè)歷史發(fā)展階段：
沒(méi)有計(jì)劃生育要求階段：新中國(guó)成立至七十年代初，**省和我國(guó)一樣，對(duì)避孕藥具實(shí)行由“專(zhuān)管專(zhuān)賣(mài)”逐步過(guò)渡到“有償?shù)珖?yán)管”服務(wù)。1952年12月中央人民政府政務(wù)院文化教育委員會(huì)在批復(fù)同意衛(wèi)生部上報(bào)的《限制節(jié)育及人工流產(chǎn)暫行辦法》（草案）的第九條就規(guī)定：“藥房出售節(jié)育用具，須向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管機(jī)關(guān)呈報(bào)核準(zhǔn)。未經(jīng)批準(zhǔn)之店鋪攤販一律禁止出
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用品供應(yīng)工作的通知》。要求在城市、工礦區(qū)和農(nóng)村有條件的重點(diǎn)集鎮(zhèn)均應(yīng)設(shè)置避孕用品經(jīng)營(yíng)點(diǎn)或?qū)９�。首次提出邊疆少�?shù)民族地區(qū)也可適當(dāng)經(jīng)營(yíng)避孕藥具。還要求各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及助產(chǎn)員要代銷(xiāo)避孕藥具，提供服務(wù)。11月，省衛(wèi)生廳要求全省各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)既要主動(dòng)向商業(yè)部門(mén)反映群眾對(duì)避孕藥具的需要情況和意見(jiàn)，使之做到供應(yīng)質(zhì)量好、規(guī)格全、品種多樣的避孕藥具，又要幫助避孕藥具銷(xiāo)售人員熟悉避孕藥具的適用范圍、使用情況、保管等方面的知識(shí)，提供良好的避孕藥具服務(wù)。
這一階段避孕藥具沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的主管部門(mén)統(tǒng)一管理，購(gòu)買(mǎi)銷(xiāo)售由商業(yè)部門(mén)負(fù)責(zé)，國(guó)外進(jìn)口避孕藥具由外貿(mào)部門(mén)負(fù)責(zé)，技術(shù)服務(wù)監(jiān)管由衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)，經(jīng)費(fèi)保障由財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)�！拔幕骻e min”期間，全國(guó)避孕藥具供應(yīng)管理工作受到嚴(yán)重干擾，造成人口數(shù)量急劇增長(zhǎng)。1970年，全國(guó)開(kāi)始恢復(fù)生育數(shù)量要求，在開(kāi)始以行政手段倡導(dǎo)和推行有計(jì)劃的生育階段，全國(guó)避孕藥具工作也進(jìn)入為落實(shí)好有計(jì)劃的生育的新發(fā)展階段。
開(kāi)始有生育數(shù)量要求的階段：七十年代至八十年代，避孕藥具實(shí)行“嚴(yán)格專(zhuān)管”“免費(fèi)供應(yīng)”。根據(jù)周恩來(lái)總理1969年3月24日在全國(guó)計(jì)劃座談會(huì)上關(guān)于免費(fèi)供應(yīng)避孕藥的指示，1970年5月20日，國(guó)家財(cái)政部、衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)，決定從1970年起在全國(guó)實(shí)行避孕藥免費(fèi)供應(yīng)。同時(shí)強(qiáng)調(diào)要作好宣傳工作，抓好避孕藥的生產(chǎn)、分配、真正發(fā)揮作用，嚴(yán)格避免積壓和浪費(fèi)。1970年8月21日，**省財(cái)政金融局、衛(wèi)生局在聯(lián)合轉(zhuǎn)發(fā)財(cái)政部、衛(wèi)生部《關(guān)于避孕藥實(shí)行免費(fèi)供應(yīng)的通知》中結(jié)合**實(shí)際，要求各級(jí)革委會(huì)必須抓好避孕藥的分配和免費(fèi)供應(yīng)工作，把重點(diǎn)放在農(nóng)村出生率高、人口稠密的地區(qū)，由各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員掌握使用，保證將藥物用在既有迫切要求而又適宜使用者身上，禁止在市面上出售。從此，避孕藥具在全省實(shí)行免費(fèi)供應(yīng)。
1972年2月22日，省革委要求商業(yè)及燃料化學(xué)工業(yè)部門(mén)要與衛(wèi)生部門(mén)密切配合，積極做好避孕藥具的供應(yīng)工作。即實(shí)行統(tǒng)一分配、無(wú)價(jià)調(diào)撥、免費(fèi)供應(yīng)政策，把重點(diǎn)放在農(nóng)村，保證藥具質(zhì)量，方便群眾。
1974年1月9日，國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育領(lǐng)導(dǎo)小組、衛(wèi)生部、商業(yè)部、財(cái)政部、燃料化學(xué)工業(yè)部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于全國(guó)實(shí)行免費(fèi)供應(yīng)避孕藥和避孕工具的緊急聯(lián)合通知》（[74]國(guó)計(jì)育字1號(hào)），決定從1974年1月20日起對(duì)避孕藥具實(shí)行“免費(fèi)供應(yīng)，送貨上門(mén)”，并對(duì)避孕藥具免費(fèi)范圍、供應(yīng)辦法、注意事項(xiàng)作了詳細(xì)規(guī)定。
**避孕藥具免費(fèi)供應(yīng)具體做法是：計(jì)劃管理以計(jì)劃生育部門(mén)為主，與各級(jí)醫(yī)藥、商業(yè)部門(mén)共同編制避孕藥具需求計(jì)劃；貨源、調(diào)撥、發(fā)運(yùn)、供應(yīng)工作由省醫(yī)藥公司統(tǒng)一組織實(shí)施。商業(yè)部門(mén)收購(gòu)、發(fā)送避孕藥具，按總金額向計(jì)生部門(mén)收取一定比例的經(jīng)營(yíng)管理費(fèi)。其中，按國(guó)家計(jì)劃安排收購(gòu)的按總值收取2%；各地商業(yè)部門(mén)按二、三級(jí)批發(fā)1.5%，四級(jí)代批發(fā)和零售1% 收取經(jīng)營(yíng)管理費(fèi)。這些費(fèi)用均由計(jì)劃生育事業(yè)費(fèi)列支。
免費(fèi)供應(yīng)避孕藥具實(shí)行兩種方式實(shí)施。一是主渠道：即由省、地、縣醫(yī)藥公司逐級(jí)供應(yīng)到縣級(jí)計(jì)劃生育辦，由縣計(jì)劃生育辦按計(jì)劃逐級(jí)下發(fā)到農(nóng)村村民小組、城鎮(zhèn)居委會(huì)、工廠車(chē)間班組的計(jì)生宣傳員（服務(wù)員），再由他們發(fā)放到使用者手中。這個(gè)渠道約占總發(fā)放量的90%左右。二是補(bǔ)充渠道：即由各級(jí)醫(yī)藥采供站、藥店、供銷(xiāo)社、醫(yī)院和婦幼保健院負(fù)責(zé)發(fā)放。這個(gè)渠道約占總發(fā)放量的10%左右。機(jī)關(guān)干部還可直接到醫(yī)院或計(jì)生部門(mén)免費(fèi)領(lǐng)取。
由于沒(méi)有統(tǒng)一的主管部門(mén)、相關(guān)的規(guī)章制度和有效的措施辦法，這一階段免費(fèi)供應(yīng)避孕藥具雖然方便了群眾，促進(jìn)了計(jì)劃生育工作的開(kāi)展，但也存在不少問(wèn)題：主渠道方面，一些地方基層組織不健全，人員不落實(shí)，基層發(fā)放人員報(bào)酬沒(méi)解決；宣傳工作不到位，群眾不了解一些藥具的使用方法。補(bǔ)充渠道方面，由于是免費(fèi)發(fā)放無(wú)經(jīng)濟(jì)效益，影響藥店積極性；品種單一、規(guī)格不全、流通環(huán)節(jié)過(guò)多，過(guò)程太長(zhǎng)，甚至造成積壓，過(guò)期失效浪費(fèi)現(xiàn)象。
全面推行計(jì)劃生育政策階段：八十年代至今，實(shí)行“歸口管理”“經(jīng)費(fèi)包干、計(jì)價(jià)調(diào)撥、向群眾免費(fèi)”。八十年代開(kāi)始，我國(guó)步入了以地方法規(guī)為主，全面推行計(jì)劃生育的時(shí)期。國(guó)家為了更好地方便群眾，保證供應(yīng)，加強(qiáng)管理，減少浪費(fèi)，提高使用效率，充分發(fā)揮社會(huì)效益，從1982年起，先后在20個(gè)省、區(qū)、市實(shí)行避孕藥具“經(jīng)費(fèi)包干、計(jì)價(jià)調(diào)撥”的管理辦法。1986年7月1日，**省計(jì)生委與省醫(yī)藥公司聯(lián)合在昆明召開(kāi)了全省首次避孕藥具工作會(huì)議，決定在全省逐步實(shí)行避孕藥具“經(jīng)費(fèi)包干、計(jì)價(jià)調(diào)撥”的改革，并確定**市、**市城郊區(qū)、**縣太花鄉(xiāng)為試點(diǎn)單位，逐步普及到全省。
“經(jīng)費(fèi)包干、計(jì)價(jià)調(diào)撥”的主要內(nèi)容是，將原來(lái)的“國(guó)家計(jì)生委統(tǒng)一向工廠、經(jīng)銷(xiāo)單位付錢(qián)，向各省無(wú)價(jià)調(diào)撥，向群眾免費(fèi)發(fā)放”改為“避孕藥具經(jīng)費(fèi)包干到省，藥具計(jì)價(jià)調(diào)撥，向群眾免費(fèi)發(fā)放”。醫(yī)藥商店發(fā)放避孕藥具，國(guó)家按其發(fā)放額的20%付給管理費(fèi)，作為勞務(wù)補(bǔ)貼，不計(jì)獎(jiǎng)金稅，不上交利潤(rùn)。當(dāng)時(shí)已在部份大中城市藥店、計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行零售試點(diǎn)。改革重點(diǎn)是：供應(yīng)渠道由省醫(yī)藥公司調(diào)撥改由省計(jì)生委直接調(diào)撥，改無(wú)價(jià)調(diào)撥為有價(jià)調(diào)撥；發(fā)放由全省醫(yī)藥系統(tǒng)改為全省計(jì)生系統(tǒng)；改隨意性免費(fèi)供應(yīng)為按計(jì)劃免費(fèi)供應(yīng)。此段時(shí)期，全省的避孕藥具管理工作由省計(jì)生委綜合處負(fù)責(zé)。1986年12月29日，**省計(jì)劃生育藥具管理站（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“省藥具管理站”或“省站”）正式成立，從此全省的避孕藥具管理調(diào)撥工作由省藥具管理站負(fù)責(zé)。其后，各地、州、市也相繼成立了藥具管理站。
1988年，**開(kāi)始實(shí)行 ……（未完，全文共12083字，當(dāng)前僅顯示2874字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《省人口和計(jì)劃生育管理中心70年終稿——關(guān)愛(ài)育齡群眾身心健康 護(hù)航基本國(guó)策落到實(shí)處》）