在全市農村衛(wèi)生工作會議上的講話

目錄/提綱：……
一、全市農村衛(wèi)生工作的回顧和形勢分析
二、當前和今后一個時期農村衛(wèi)生工作的指導思想和奮斗目標
三、突出重點，落實措施，推動農村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展
（一）深化農村衛(wèi)生改革
（二）加強農村衛(wèi)生服務網絡建設
（三）進一步加強農村預防保健工作
（四）積極試點和推廣普及新型農村合作醫(yī)療制度
（五）切實抓好農村衛(wèi)生基礎設施建設
（六）加強農村衛(wèi)生技術隊伍建設
（七）高度重視農村中醫(yī)工作
（八）加強農村醫(yī)藥市場監(jiān)管工作
（九）加大政府對農村衛(wèi)生的投入
四、加強領導，密切配合，確保農村衛(wèi)生事業(yè)務項目標任務順利實現(xiàn)
……

　　同志們：去年六月份和今年三月份，省政府先后兩次召開了全省農村衛(wèi)生工作會議，就貫徹全國農村衛(wèi)生工作會議精神，加快全省農村衛(wèi)生改革與發(fā)展，扎實推進新型農村合作醫(yī)療試點工作進行了安排部署。為了全面貫徹省上農村衛(wèi)生工作會議精神，市衛(wèi)生局進行了認真的調查研究，向市政府提出了關于認真貫徹實施省委、省政府關于加強農村衛(wèi)生工作的決定的實施意見，市政府決定在這次全市農村衛(wèi)生工作會議上征求意見和建議，近期將召開常務會議進行研究，通過這個意見。今天會議的主要內容，就是按照黨中央、國務院和省委、省政府關于進一步加強農村衛(wèi)生工作的兩《決定》的要求，安排部署當前和今后一個時期我市的農村衛(wèi)生工作。對于這次會議，市委、市政府高度重視，市委孫效東書記和周多明市長對會議的召開專門致信表示祝賀，提出了殷切的希望，市委副書記何水清同志還要做重要講話。下面，我就全市農村衛(wèi)生工作講幾點意見。
　　一、全市農村衛(wèi)生工作的回顧和形勢分析
　　由市政府召開會議，專門研究部署農村衛(wèi)生工作，這是恢復建市以來的第一次。深入地了解我市農村衛(wèi)生工作的家底，對于我們總結經驗，尋找差距，鼓舞干勁，促進發(fā)展，很有意義。經過建國五十多年，特別是改革開放二十多年的建設和發(fā)展，我市農村衛(wèi)生工作取得了長足的發(fā)展，主要表現(xiàn)在：一是農村三級醫(yī)療預防保健網絡基本建立，截止2003年底，全市縣、鄉(xiāng)、村有衛(wèi)生技術人員3765人，設立病床2436張，全市5個縣區(qū)均已建成了綜合醫(yī)院、衛(wèi)生防疫站、婦幼保健站，除平川區(qū)外的其他四個縣區(qū)
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0所衛(wèi)生院需要改造，部分衛(wèi)生院雖經改造仍未達標。村級衛(wèi)生室部分為村集體多年以前所建，大多已成危房，部分為鄉(xiāng)村醫(yī)生自建，標準化程度低，還有70多個村沒有村衛(wèi)生室。在設備配備上，11%的衛(wèi)生院不能開展常規(guī)檢驗，配備的*光機、b超、心電圖機等設備大部分陳舊老化，55%的設備難以發(fā)揮診斷作用。全市78所衛(wèi)生院中技術人員中，本科生22名，僅占1.99%；大專生118名，僅占10.7%；無規(guī)定學歷的衛(wèi)生技術人員占22.3%，從事臨床的衛(wèi)生技術人員有21.4%無執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格。全市村級衛(wèi)生人員中，具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的僅占5.74%，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員中，有中專以上學歷及相當學力的，僅占22.47%。一些地區(qū)農民看病難問題還沒有得到解決，一些危重病患者得不到及時救治。三是農村衛(wèi)生管理_不順，管理水平不高，運行機制不活。目前我市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理實行的“鄉(xiāng)辦鄉(xiāng)管”
　　和“縣鄉(xiāng)共管”兩種管理模式，均屬多重性的管理_，即縣級衛(wèi)生行政部門管業(yè)務，鄉(xiāng)級政府管行政。由于鄉(xiāng)級財政十分困難，對衛(wèi)生院建設和發(fā)展投入嚴重不足，以及多重管理導致的管理弱化，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎設施發(fā)展緩慢，服務功能衰退。同時，縣級衛(wèi)生行政部門不能對農村衛(wèi)生機構、從業(yè)人員、衛(wèi)生技術應用實行統(tǒng)一管理，衛(wèi)生技術人員、醫(yī)療設備等衛(wèi)生資源不能合理配置，造成了縣域內資源閑置與嚴重短缺并存現(xiàn)狀。在衛(wèi)生院的運行上，由于資產管理權和經營權不明晰，責任不明確，衛(wèi)生院長的選拔任用和衛(wèi)生技術人員流動機制不靈活，分配機制不合理，導致廣大職工思想上認識不到位，存在著衛(wèi)生院的榮辱興衰、盈虧進退是政府的事，與個人沒有根本的利害關系的現(xiàn)象，思想保守，觀念陳舊，醫(yī)務人員之間沒有競爭，活力不足。同時，由于對農村醫(yī)療服務和藥品流通缺乏有力的監(jiān)管，一些游醫(yī)、藥販、巫醫(yī)乘虛而入，不僅擾亂了醫(yī)療服務市場，而且危害著農民的身體健康和生命安全。總體上看，我市農村衛(wèi)生發(fā)展與社會經濟發(fā)展還不協(xié)調，面臨十分艱巨的任務。
　　農村衛(wèi)生工作是“三農”問題的重要組成部分，抓好農村衛(wèi)生工作，不只是一個單純的促進和保障農民健康的問題，而是一個社會問題、政治問題，直接關系到農村經濟發(fā)展，農業(yè)繁榮和農民健康，關系到農村全面小康社會建設的進程，集中體現(xiàn)了廣大農民群眾的根本利益。隨著改革開放的不斷深入和經濟社會的全面發(fā)展，衛(wèi)生工作在社會生活中所占的地位發(fā)生了深刻的變化。一方面，隨著生活水平的提高，人民群眾對衛(wèi)生保健的需求不斷增加；另一方面，伴隨著生活方式的改變，影響人們健康的主要疾病發(fā)生了重大變化，因不良生活方式導致的慢性非傳染性疾病發(fā)病迅速上升，已成為導致勞動力損失和死亡的主要原因。還有，隨著人類生產對環(huán)境的破壞，以及世界性的物流、人流的擴大，新型傳染病暴發(fā)和流行的危險更加突出，如去年暴發(fā)的“非典”疫情，和今年上半年發(fā)生的禽流感疫情，不僅嚴重威脅人的健康，而且直接地影響正常的社會生活，影響經濟的發(fā)展。在衛(wèi)生工作的三個重大變化面前，農村衛(wèi)生面臨的任務十分艱巨。我市農村人口占四分之三，如何保障農村衛(wèi)生服務供給，滿足廣大農民日益增長的醫(yī)療保健需求，如何促進和保障衛(wèi)生資源的充分和合理利用，提高農民的健康水平，如何建立農村公共衛(wèi)生體系，提高農村預防控制重大傳染病的能力，是擺在各級黨委、政府和廣大衛(wèi)生工作者面前的重大課題。黨中央、國務院對農村衛(wèi)生工作非常重視，_總理在十屆人大二次會議的政府工作報告中，講到了今年衛(wèi)生工作的三件大事，其中兩件涉及農村衛(wèi)生工作，一件是改善農村醫(yī)療條件，提出要切實將衛(wèi)生工作的重點放在農村，加強農村醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施和農村衛(wèi)生隊伍建設，逐步改善農村缺醫(yī)少藥的現(xiàn)象。要求從各地實際出發(fā)，積極穩(wěn)妥地推進新型合作醫(yī)療制度試點，逐步建立起由政府組織和引導，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度，確保農民群眾受益。另一件是加強公共衛(wèi)生體系建設，力爭用三年時間，基本建成覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預防和醫(yī)療救治體系，提高應對重大傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。_的講話，給我們進一步做好農村衛(wèi)生工作指明了方向。我們要緊緊抓住國家高度重視“三農”問題，加大農村經濟和社會發(fā)展投入的大好機遇，按照黨中央、國務院和省委、省政府的要求，從講政治的高度，進一步理清思路，明確工作目標，集中財力、物力、人力，采取一切可能的措施，下大決心解決農村衛(wèi)生機構設備、人員、經費缺乏，農村衛(wèi)生體系脆弱的問題，爭取使我市農村衛(wèi)生工作在近年內能有較大的變化。
　　二、當前和今后一個時期農村衛(wèi)生工作的指導思想和奮斗目標
　　當前和今后一個時期，我市農村衛(wèi)生工作的指導思想是：認真貫徹落實“三個代表”重要思想，從全市農村經濟社會發(fā)展實際出發(fā)，深化農村衛(wèi)生_改革，加大農村衛(wèi)生工作投入，加強基礎設施建設和醫(yī)療隊伍建設，充分發(fā)揮市場作用，加強宏觀調控，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，不斷滿足廣大農民不同層次的衛(wèi)生服務需求，整體提高我市農民健康水平。
　　我市農村衛(wèi)生工作的奮斗目標是：到2010年，基本建立起符合白銀實際和農村經濟社會發(fā)展水平的農村衛(wèi)生服務新體系和新型農村合作醫(yī)療制度。具體要完成五個方面的建設：
　　一是建立基本設施完善的農村衛(wèi)生服務網絡。2004年，完成市上和三縣一區(qū)疾病預防控制機構國債基礎設施建設項目和 ……（未完，全文共11885字，當前僅顯示2827字，請閱讀下面提示信息。收藏《在全市農村衛(wèi)生工作會議上的講話》）