深度分析“醫(yī)改、教改、房改、企改”失敗的共同原因

　　假如醫(yī)改的目標(biāo)是最終使老百姓的醫(yī)療保障水平提高，那么醫(yī)改失敗乃是必然的，因為這樣的目標(biāo)從來就沒有成為醫(yī)改的出發(fā)點，今天中國多數(shù)人得不到起碼的醫(yī)療服務(wù)乃是正常的，就跟“瞎貓抓不到活老鼠”一樣正常。
　　房改、教改、企改也和醫(yī)改一樣，如果從能夠得到更合理的經(jīng)營這一目標(biāo)而言，在設(shè)計師那里確實沒有進入設(shè)計，這些重大的改革措施，都是為了推卸政府責(zé)任和拒絕承擔(dān)成本的“湊合措施”。在1980年代初期，由于政治上的需要，國家財政連年出現(xiàn)赤字，減少財政支出就成為壓倒一切的“政治任務(wù)”，為此就出臺了各種給財政減負(fù)的“改革步驟”。首先是拒絕給企業(yè)提供資金，進行“撥改貸”，這是把企業(yè)發(fā)展的資金需要轉(zhuǎn)嫁給銀行承擔(dān)；而企業(yè)還繼續(xù)跟時代一樣要向財政輸送高額的稅收和利潤，由于失去了原來返還份額，國有企業(yè)就成了政府的“提款機”。
　　正是為了“把一切負(fù)擔(dān)從財政轉(zhuǎn)嫁出
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落實了精英們的優(yōu)勢地位。_的改革設(shè)計本來就是為了把財政負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)嫁出去，不可能不給精英們行使剩余索取權(quán)提供合法性。改革使得精英們獲得機會搞價格敲詐，_則成功地把財政負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)嫁出去了，獲得暴利的行業(yè)和高薪的精英們，在政治上，他們作為鄧氏改革的經(jīng)濟得利者而成為_權(quán)力的社會基礎(chǔ)。重大的政策轉(zhuǎn)換，總是在造就受害者的同時造就了受益者，精英們得了高薪，_轉(zhuǎn)嫁了財政負(fù)擔(dān)和贏得了政治支持，老百姓就受難了，老百姓說教育、醫(yī)療和住房是“新三座大山”。
　　就今天知道的情況看，_為了完成政治基礎(chǔ)轉(zhuǎn)換，由原來的平民主權(quán)改成精英主權(quán)，可謂費盡了心機不惜一切手段，甚至是軍隊失去戰(zhàn)斗力也在所不惜。根據(jù)紀(jì)登奎的說法，_決心讓軍隊參與經(jīng)商，就是為了消彌軍隊對他的不滿，紀(jì)登奎提醒說軍隊經(jīng)商后果很嚴(yán)重，_說顧不了那么多。由此也許可以想見_“韜光養(yǎng)晦”政策的決策過程，以及他的巨大政治決心。_的改革初衷是為了轉(zhuǎn)嫁財政負(fù)擔(dān)，他最終很好地實現(xiàn)了這個目標(biāo)，同時還順利地實現(xiàn)了新中國政治基礎(chǔ)的轉(zhuǎn)換，雖然老百姓有些不滿但是精英們滿意了呀，改革不可能沒有人承擔(dān)成本和代價，作為改革初衷的財政目標(biāo)和政治目標(biāo)都很好實現(xiàn)了，這怎么能說改革失敗了呢？
　　特別是大學(xué)教師的工資，在物價連年上漲的歲月顯得很低，教育部多次打報告給_，要求給教師漲點工資。_最后不肯漲工資，但是同意“破墻開店、文憑批發(fā)”，這實際上是開口子讓教育通過自己掌握的壟斷資源去社會上攫取財富，在財政之外去老百姓那里尋求財源，來滿足他們的利益要求，這其實就是歷史上的“養(yǎng)官于民”政策。后來_的教育產(chǎn)業(yè)化政策，則把這一政策后果推向了極端，使得高校在短時間內(nèi)獲取資源數(shù)量，迅速攀升到歷史的頂點。
　　醫(yī)改的不成功乃是必然的，_設(shè)計的醫(yī)改方案，本來就不是什么“市場化”，這些都是知識精英們宣傳的，沒有什么依據(jù)，至少_就沒有說過。正如卓林所言，我們家小平?jīng)]有搞什么理論，那些都是人家說的。所以把醫(yī)改失敗說成是市場化的失敗，也不一定合適。就醫(yī)改的初衷而言，“轉(zhuǎn)嫁財政負(fù)擔(dān)”實際上是很成功的，由于醫(yī)改得利者――精英們――感到_的溫暖，在政治上轉(zhuǎn)向_，實際上還收入意外的政治利益，今天大學(xué)教授和醫(yī)生中間很多“非毛化”的擁躉者，這不是偶然出現(xiàn)的。當(dāng)然老百姓就醫(yī)是否難，從來就沒有成為政策和改革的目標(biāo)，就算是出了點問題，也不能說是失敗了。
　　當(dāng)然，要解決老百姓看病難的問題，從來就不是精英們改革的方向和目的，而且精英們也未必真的知道如何做。按照農(nóng)民赤腳醫(yī)生覃祥官的說法：合作醫(yī)療成功的兩大前提是要有思想和集體經(jīng)濟，思想實際上就是唯一的“合作_態(tài)”，或者按照當(dāng)時的說法是“集體主義精神”的體現(xiàn)，而集體經(jīng)濟則是一個廣泛存在的合作組織，在這個組織中間醫(yī)生也不得行使剩余索取權(quán)，得跟普通的農(nóng)民一樣在生產(chǎn)隊里每天記十分工。沒有合作_態(tài)和合作組織，就無法否定市場化條件下依據(jù)談判條件優(yōu)劣所時刻進行的高價敲詐，多數(shù)人就無法突破談判上的不對等地位。許多人為見義勇為英雄無錢治病跳樓自殺而憤憤不平，其實就是要有大量這樣的案例，才能更 ……（未完，全文共3311字，當(dāng)前僅顯示1673字，請閱讀下面提示信息。收藏《深度分析“醫(yī)改、教改、房改、企改”失敗的共同原因》）