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加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的思考

發(fā)表時(shí)間:2006/7/8 19:07:54


  隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)_的不斷完善,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展已難于適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的要求,農(nóng)民群眾“看病難”的問(wèn)題日益突出。如何加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,已成為全面建設(shè)小康社會(huì)和社會(huì)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展的“焦點(diǎn)”。
  一、農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)存在的問(wèn)題
  1、投資渠道單一,基礎(chǔ)設(shè)施滯后
  現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未融入社會(huì)資金,投資渠道主要依賴(lài)政府投入。由于縣財(cái)政運(yùn)轉(zhuǎn)困難,政府投入較少,農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)資金投入嚴(yán)重不足。大多數(shù)
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,職工的社會(huì)醫(yī)療、生育、失業(yè)、養(yǎng)老、婚育等保險(xiǎn)費(fèi)支出壓力大,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)轉(zhuǎn)較困難。
  二、加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的對(duì)策建議
  針對(duì)制約農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的問(wèn)題,結(jié)合農(nóng)村的實(shí)際,筆者建議做好以下幾個(gè)方面的工作:
  1、整合農(nóng)村醫(yī)療資源。
  重點(diǎn)加強(qiáng)中心衛(wèi)生院的建議,改善基礎(chǔ)設(shè)施,更新醫(yī)療設(shè)備,配齊配強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人員,添置包括救護(hù)車(chē)在內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備,進(jìn)一步完善提升服務(wù)功能。對(duì)其余衛(wèi)生院實(shí)行托管制,由中心衛(wèi)生院各托管1———2個(gè)較弱的衛(wèi)生院,實(shí)現(xiàn)資源共享、人員統(tǒng)一調(diào)配、工作統(tǒng)一安排、經(jīng)濟(jì)統(tǒng)一核算,解決“條塊分割、功能重疊、重復(fù)建設(shè)、效益低下”的問(wèn)題。通過(guò)資源整合,降低成本,提高效益,以有限資金的有效調(diào)度,解決發(fā)展資金、人員技術(shù)、設(shè)備等問(wèn)題。
  2、鼓勵(lì)多種經(jīng)濟(jì)成分辦醫(yī)。
  進(jìn)一步拓寬投資渠道,多種形式辦醫(yī),形成良性競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,滿足農(nóng)村,不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。對(duì)承擔(dān)基本醫(yī)療、預(yù)防保健等任務(wù)的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),由縣財(cái)政給予合理補(bǔ)助,并按扣除財(cái)政補(bǔ)助和藥品差價(jià)收入后的成本制定服務(wù)價(jià)格。對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格適當(dāng)放開(kāi),依法自主經(jīng)營(yíng),照章納稅。尤其是要鼓勵(lì)創(chuàng)辦私立醫(yī)院,對(duì)符合條件、規(guī)劃的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要融入市場(chǎng)化運(yùn)作,實(shí)行宏觀管理,把社會(huì)資源轉(zhuǎn)化為社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的“雙贏”。
  3、規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生所管理。
  進(jìn)一步加大農(nóng)村衛(wèi)生所建設(shè)力度,按村衛(wèi)生所標(biāo)準(zhǔn)配備人員,完善村衛(wèi)所的基礎(chǔ)設(shè)施。對(duì)現(xiàn)有合格鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn),取消不合格鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格,提高技術(shù)服務(wù)水平。對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施不達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生所,限期按標(biāo)準(zhǔn)整改,在規(guī)定期限內(nèi)達(dá)不到要求的,勒令停業(yè),其服務(wù)職責(zé)指定鄰近村衛(wèi)生所承擔(dān)。制定一系列優(yōu)惠政策,將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入各種政策保險(xiǎn),解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂。
  4、積極完善用人機(jī)制。
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