女性泌尿生殖道解脲支原體基因分型的研究

　　解脲支原體( ureap lasma urealyticum, uu)是引起泌尿生
　　殖道炎癥(ngu)及男女不孕不育的主要病原體,也是性傳播
　　的常見病原體。目前臨床中常見對宮頸分泌物檢測出解脲支
　　原體的婦女投以大量抗生素,結(jié)果是解脲支原體反復(fù)出現(xiàn)陽
　　性,稱之為“解脲支原體耐藥”,因此下生殖道內(nèi)查到解脲支
　　原體者,是否皆須診治,一直尚未完全定論�，F(xiàn)在對特定血清
　　型的uu具有致病性,這種條件致病病原體進(jìn)一步分群分型
　　是判斷感染與攜帶的關(guān)鍵。故解脲支原體的基因分型研究成為國內(nèi)外研究熱點(diǎn),現(xiàn)將其研究進(jìn)展綜述如下:
　　1解脲支原體概述
　　uu是從人體中分離的能自身繁殖的13種支原體之一,
　　屬硬壁菌門柔膜體綱支原體目支原體科脲原體屬。1954年
　　由shepard首先從非淋球菌性ngu患者的尿道中分離出來,
　　稱為t株( tiny strain) 。uu介于病毒和細(xì)菌之間,是在人工
　　培養(yǎng)基上能繁殖的最小的原核細(xì)胞型微生物,無細(xì)胞壁,能自
　　我復(fù)制, 呈球桿狀, 大小為125 ～ 250 毫微米, 分子量
　　4. 5 *108 ,具高度多形性,是人類泌
……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略819字，正式會員可完整閱讀）……　
炎[ 7 ]、胎兒感染
　　與出生低體重兒[ 8 ]、死胎[ 9 ]新生兒的腦脊髓膜炎等感染、產(chǎn)
　　后發(fā)熱、膀胱泌尿系結(jié)石、播散性感染等有關(guān),在免疫低下病
　　人uu可引起膿腫和化膿性關(guān)節(jié)炎[ 10 ]。而新生兒尤其是極
　　低體重出生兒的鼻咽、支氣管及肺部也可以檢測到uu,并認(rèn)
　　為其可以引起新生兒的呼吸系統(tǒng)疾病,是新生兒的死亡率增
　　加,是慢性呼吸系統(tǒng)疾病的一種重要病原體[ 11213 ]。uu在性
　　成熟無癥狀的女性宮頸或陰道中的分離率達(dá)40% ～80% ,作
　　為人群即便經(jīng)過抗生素介入,降低其攜帶率,經(jīng)過一段時間的
　　正常性行為,攜帶率也會恢復(fù)原來水平。而且生殖道的uu
　　是否具有致病性尚存在爭議。
　　3解脲支原體的基因分型
　　uu根據(jù)分子生物學(xué)特征可分為兩大生物群及14個血清
　　型,生物一群包括基因組較小的1、3、6、14型,曾先后命名為
　　u. parvum群、biovar 1群、biovar b群、parvo biovar群,目前被
　　重新命名為ureap lama parvum, 簡稱up, 占支原體感染的
　　90%～92%;生物二群包括剩下的10 個基因組較大的血清
　　型,也曾先后命名為t960 群、t2960 biovar 群、biovar2 群、
　　biovara群,目前被重新命名為ureap lama urealyticum,簡稱
　　uu,占支原體感染的8% ～10%。生物二群還可分為3個亞
　　群,亞群1為血清型2、5、8、9;亞群2為血清型4、10、12、13;
　　亞群3為血清型7、11。2000年在fanrong等的研究中,為進(jìn)
　　一步闡明不同血清型的關(guān)系,他們把uu的10 個血清型的
　　mba基因5′端和up、uu的所有血清型基因的部分重復(fù)區(qū)域
　　進(jìn)行排序,uu的10個血清型被分為5個mba基因型,mba
　　基因型a包括血清型2, 5, 8;mba基因型b包括血清型10;
　　mba基因型c包括血清型4、12、13,mba基因型d包括血清
　　型9;mba基因型e包括血清型7、11 。在每一種mba基因
　　型成員間沒有排列順序的差異。在robertson [ 14 ]的研究中血
　　清型3標(biāo)準(zhǔn)株被作為up的典型株,uu的典型株是血清型8。
　　在極個別情況下,極少數(shù)uu菌株的特性不符合任何一個生
　　物種群,例如血清型3標(biāo)準(zhǔn)株吸附紅細(xì)胞的能力、還有膜外板
　　層、磷脂酶a、磷脂酶c、細(xì)菌敏感性都沒有確立與那一個生
　　物種群有關(guān)。多克隆的抗血清對一或多個抗原決定簇引起的
　　細(xì)胞生長抑制與人類的生物一群有關(guān),但與任何生物二群的
　　抗原熒光分析決定子無關(guān)。
　　4解脲支原體基因分型方法
　　4. 1抗原檢測法
　　4. 1. 1 免疫熒光試驗(yàn)
　　這是最早使用的檢測抗原方法,在固體培養(yǎng)的菌落上加
　　入特異的熒光標(biāo)記的一抗或二抗,在熒光顯微鏡下觀察結(jié)果。
　　該法簡便易行可以對生長在同一培養(yǎng)基表面的混合血清型株
　　進(jìn)行鑒定,主要用于uu臨床標(biāo)本的血清分型,其缺點(diǎn)是結(jié)果
　　不易區(qū)分熒光染色的菌落和未染色的菌落,受主觀因素的影
　　響較大,且需要特殊的熒光顯微鏡不易普及使用。
　　4. 1. 2免疫酶試驗(yàn)
　　這種檢測抗原方法與免疫熒光相似,也可以用于檢測同
　　一培養(yǎng)基上的不同血清型。該法用酶標(biāo)記抗體代替熒光抗
　　體,可以在普通顯微鏡下觀察結(jié)果。
　　4. 1. 3免疫結(jié)合試驗(yàn)
　　這種檢測抗原方法的關(guān)鍵一步是采用硝酸纖維素膜作為
　　載體,利用該膜對蛋白質(zhì)較好的吸附力,并與免疫酶方法相結(jié)
　　合完成對支原體表面抗原的檢測。該法易進(jìn)行大量臨床標(biāo)本
　　的支原體鑒定及同一固體培養(yǎng)基上混合株型鑒定,可以對固
　　體培養(yǎng)基上生長不良的菌落進(jìn)行鑒定,具有較高的特異性,敏
　　感性與培養(yǎng)法相當(dāng),在分型研究中交叉反應(yīng)的發(fā)生率較高。
　　4. 1. 4免疫印跡技術(shù)
　　這種檢測抗原方法的基本原理是蛋白質(zhì)首先被高分辨力
　　十二烷基硫酸鈉聚丙烯酰胺凝膠電泳( sds2page)分離,蛋
　　白質(zhì)的各分離區(qū)帶被固定于凝膠的 ……（未完，全文共6554字，當(dāng)前僅顯示2302字，請閱讀下面提示信息。收藏《女性泌尿生殖道解脲支原體基因分型的研究》）