縣人民醫(yī)院2008-2009年醫(yī)院管理年活動方案

目錄/提綱：……
一、指導思想
二、活動范圍
三、活動內(nèi)容
（一）逐步建立醫(yī)院管理評價指標體系
（二）2008年醫(yī)院管理年活動重點工作
五、組織實施
（一）工作部署（2008年5－6月）
（二）組織實施（2008年6月－2009年4月）
（三）總結交流（2009年4月）
六、工作要求
（一）克服松懈思想，切實加強領導
（二）實施整體評價，帶動重點工作
（三）做好總結交流，樹立宣傳先進
（四）完善指標體系，建立長效機制
一、急性心肌梗死
（一）到達醫(yī)院后即刻使用阿司匹林(有禁忌者應給予氯吡格雷)
（二）實施左心室功能評價
（三）再灌注治療（僅適用于stemi）
（四）到達醫(yī)院后即刻使用β阻滯劑（無禁忌癥者）
（七）為患者提供急性心肌梗死（ami）健康教育
（八）平均住院日/住院費用
二、心力衰竭
（一）實施左心室功能評價
（二）到達醫(yī)院后即刻使用利尿劑+鉀劑
（四）到達醫(yī)院后即刻使用β-阻滯劑
（五）醛固酮拮抗劑（重度心衰）
（八）非藥物心臟同步化治療（有適應癥）
（九）為患者提供：心力衰竭（hf）健康教育
（十）平均住院日/住院費用
三、住院病人社區(qū)獲得性肺炎
（一）判斷是否符合入院標準
（二）氧合評估
（三）病原學診斷
（四）抗菌藥物時機
（五）起始抗菌藥物選擇
（六）初始治療72小時后無效者，重復病原學檢查
（七）抗菌藥物療……

　　
　　**縣人民醫(yī)院2008—2009年醫(yī)院管理年活動方案
　　一、指導思想
　　貫徹落實黨的十七大精神，堅持以科學發(fā)展觀為指導，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題，按照鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進、不斷創(chuàng)新、提高水平的總體原則，堅持公立醫(yī)院公益性，加強醫(yī)院管理，落實院長責任，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，改進服務作風，降低醫(yī)藥費用，通過深化醫(yī)院管理年活動，逐步建立我醫(yī)管理評價指標體系及醫(yī)院管理長效機制，努力實現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務的總體目標，促進社會主義和諧社會建設。
　　二、活動范圍
　　醫(yī)院各科。
　　三、活動內(nèi)容
　�。ㄒ唬┲鸩浇⑨t(yī)院管理評價指標體系。
　　1．醫(yī)院各科對照《醫(yī)院管理評價指南（2008年版）》，自主加強醫(yī)院管理，提高和持續(xù)改進醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務，控制醫(yī)療費用不合理增長，努力為人民群眾提供
……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略630字，正式會員可完整閱讀）……　
和途中監(jiān)護及時、規(guī)范，合理選擇轉運醫(yī)院；醫(yī)院急診對急危重癥患者搶救迅速、規(guī)范，有保障患者先救治后付費的制度。
　�。�6）根據(jù)需要定期開展院前急救－院內(nèi)急診聯(lián)合演練，定期檢查“綠色通道”工作機制和工作流程落實情況。
　　2．病人安全目標。
　�。�1）制訂重大醫(yī)療過失行為、醫(yī)療事故防范預案和處理程序，及時報告、分析、處理重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故。
　�。�2）嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性。
　　（3）提高用藥安全。
　�。�4）建立和完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。
　�。�5）嚴格防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤。
　�。�6）嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，落實醫(yī)院感染控制的基本要求。
　　（7）防范與減少患者墜床與跌倒事件的發(fā)生。
　�。�8）鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。
　　3．開展醫(yī)院醫(yī)師“三基”基本技能崗位訓練和競賽。
　�。�1）按照《云南省衛(wèi)生廳關于全省縣級以上醫(yī)院開展“三基三嚴”崗位技能訓練和競賽活動的通知》（云衛(wèi)發(fā)［2008］75號）要求，結合云南省醫(yī)師“三基”訓練操作手冊及習題集開展“三基”技能崗位訓練。
　　（2）積極組織選拔我院醫(yī)師參加省衛(wèi)生廳組織的醫(yī)務人員實踐技能崗位訓練和競賽。競賽活動方案另行下發(fā)。
　　4．單病種質量控制。
　　（1）急性心肌梗死；
　�。�2）心力衰竭；
　�。�3）住院病人社區(qū)獲得性肺炎；
　�。�4）缺血性腦梗死；
　�。�5）髖膝關節(jié)置換術；
　�。�6）冠狀動脈旁路移植術。
　　六項單病種質量控制指標見附件。
　　5．合理使用抗菌藥物。
　　（1）按照《衛(wèi)生部關于施行<抗菌藥物臨床應用指導原則>的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號）和《衛(wèi)生部辦公廳關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2008〕48號）要求，加強抗菌藥物的管理和使用。
　　（2）落實《衛(wèi)生部關于施行<抗菌藥物臨床應用指導原則>的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2004〕285號）和《衛(wèi)生部辦公廳關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2008〕48號）的制度，并認真組織實施。
　�。�3）認真落實處方點評制度，通過處方點評，促進醫(yī)師臨床合理應用抗菌藥物。
　　五、組織實施
　　（一）工作部署（2008年5－6月）。
　　1．召開院周會/職工大會，宣傳部署2008年深化醫(yī)院管理年活動有關工作。
　　2．制定下發(fā)我院2008年“醫(yī)院管理年”活動實施方案。
　　（二）組織實施（2008年6月－2009年4月）。
　　1．各科宣傳部署2008年深化醫(yī)院管理年活動實施方案。
　　2．貫徹落實。醫(yī)院各科對照《醫(yī)院管理評價指南（2008年版）》及醫(yī)院管理年活動年度重點工作，開展醫(yī)院管理年活動。按往年醫(yī)院管理年分工負責組織實施。
　　3．檢查指導。各負責部門在組織開展醫(yī)院管理評價工作的同時，對醫(yī)院開展年度重點工作情況進行督查、評價、檢查和指導，確保實施效果。
　　4．督導檢查。各科按照《醫(yī)院管理評價指南（2008年版）》及本方案有關內(nèi)容和要求，查缺補漏，完善各種管理記錄。
　　（三）總結交流（2009年4月）。
　　按省市對醫(yī)院管理評價及醫(yī)院管理年年度重點工 ……（未完，全文共5038字，當前僅顯示1769字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣人民醫(yī)院2008-2009年醫(yī)院管理年活動方案》）