國產(chǎn)減毒活疫苗甲肝疫苗與進口滅活疫苗之間的區(qū)別（討論課發(fā)言）

國產(chǎn)減毒活疫苗甲肝疫苗與進口滅活疫苗之間的區(qū)別（討論課發(fā)言）


討論主題 國產(chǎn)減毒活疫苗甲肝疫苗與進口滅活疫苗之間的區(qū)別
發(fā)言內(nèi)容：開學(xué)的時候付錢買了甲肝的疫苗，發(fā)現(xiàn)有國產(chǎn)的和進口的兩種，又聽同學(xué)說國產(chǎn)的質(zhì)量沒什么保證，于是帶著一絲不服，我查閱了一些關(guān)于這個問題的文獻，今天在這里與大家分享一下。因為希望保證發(fā)言的連貫性，所以有些內(nèi)容與老師上課所講有重復(fù)。
1987年底至1988年3月間，上海市31萬人患上甲肝，死亡47人，這一醫(yī)學(xué)史上最大一次甲肝爆發(fā)。是由于食物不潔造成的。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，曾經(jīng)運送污物和垃圾的船，未經(jīng)徹底消毒又運送毛蚶，致使毛蚶受到甲肝病毒的污染，而上海人有吃毛蚶的習(xí)慣，絕大多數(shù)發(fā)病者在發(fā)病前均進食過這批毛蚶
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患者的糞便，一小包一小包裝入塑料袋，帶回實驗室研究，從糞便中大海撈針似地分離出甲肝病毒。據(jù)估算，總共收集的糞便可裝滿兩只大冰箱！從而為研制甲肝減毒活疫苗打下了堅實的基礎(chǔ)。
甲肝大流行時，上海、江浙一帶人們幾乎到了足不敢出戶的地步。因為該病緣由“病從口入”，為此無數(shù)餐館紛紛倒閉，醫(yī)院則家家病床爆滿，成批的患者不得不睡在走廊上……。
在這段時間里毛教授幾乎沒日沒夜地全身心投入到甲肝疫苗的研制中去了。用他老伴的話說：“幾乎沒有在家中呆上完整的一天”，“在單位里精神十足，而一到家，就躺倒在床上，連話也不想多說�！焙芸�，毛教授主持的甲肝疫苗研究取得了突破性進展，經(jīng)過動物試驗、人體觀察，終于在1988年研制出效果較好的甲肝減毒活疫苗，獲得國家發(fā)明二等獎。1992年，甲肝疫苗正式投產(chǎn)。
但由于我國的甲肝疫苗是一種減毒活疫苗，所以，保存時對溫度的要求很嚴格，稍一大意，疫苗就有可能失效。毛教授率領(lǐng)研究人員繼續(xù)攻關(guān)。經(jīng)過8年的努力，終于成功地研制出能保存5個月、含有穩(wěn)定劑的甲肝減毒活疫苗和有效期長達18個月以上的凍干甲肝減毒活疫苗。
我們都知道，除了國產(chǎn)的減毒甲肝疫苗外，還有進口的滅活甲肝疫苗。這兩者之間不僅價格不同，人們對其的評價更是有這許多偏頗之處。下面我就說一下我查閱文獻后總結(jié)下來的幾個不同方面的比較。
首先我們比較疫苗基本情況：
甲肝減毒活疫苗兒童和成人劑量一樣，而滅活疫苗成人劑量為兒童的2倍；減毒活疫苗為上臂三角肌皮下接種，一人一劑量，無需加強，而滅活疫苗為上臂三角肌肌內(nèi)接種，一人接種2次，需加強；在減毒活疫苗制成凍干制劑前，保存條件為－20℃，凍干制劑只需2－8℃保存，和滅活疫苗相同。
我們再看疫苗的安全性：
由于減毒活疫苗存在著毒株的毒力如果回復(fù)，會有致病的危險，雖然這種可能性微乎其微。因此滅活疫苗更適合給抵抗力較弱的兒童使用。事實上減毒活疫苗疫苗株穩(wěn)定，無突變，無毒力返祖。而滅活疫苗則必須完全滅活。兩種疫苗在安全性方面均經(jīng)過了有關(guān)當局的嚴格審核，且均在符合要求的GMP車間生產(chǎn)，完全可以放心使用。
我們再觀察疫苗的有效性：
減毒活疫苗1針的抗體陽轉(zhuǎn)率為92％，而滅活疫苗2針的年均陽轉(zhuǎn)率為97％；免疫效果（保護率）減毒活疫苗為97％，滅活疫苗為92％；在細胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)和內(nèi)源性干擾素與細胞因子反應(yīng)方面，減毒活疫苗優(yōu)于滅活疫苗。
我們再分析疫苗的持久性：
減毒活疫苗的保護年限平均為5年，而滅活疫苗為20年（按數(shù)理公式推算）。事實上，國產(chǎn)的甲肝疫苗可能更具有持久的免疫功能，因為減毒活疫苗進入人體后首先產(chǎn)生保護性抗體，抗體隨著時間 ……（未完，全文共2247字，當前僅顯示1428字，請閱讀下面提示信息。收藏《國產(chǎn)減毒活疫苗甲肝疫苗與進口滅活疫苗之間的區(qū)別（討論課發(fā)言）》）