高郵市基本公共衛(wèi)生服務工作情況匯報

目錄/提綱：……
一、基本情況
二、主要做法
（一）搭好平臺，做好保障，為項目開展提供有力支撐
（二）創(chuàng)新手段，完善機制，為項目管理探索有效模式
三、項目進展及成效
三、主要問題
（一）公共衛(wèi)生人才嚴重匱乏
（二）經(jīng)費投入不能滿足工作需要
（三）專業(yè)公共衛(wèi)生機構積極性難以調(diào)動
四、下一步打算
……
高郵市基本公共衛(wèi)生服務工作情況匯報
高郵市人民政府
（2013年7月18日）

今年以來，我市緊緊圍繞十大類41項基本公共衛(wèi)生服務的任務要求，著眼于提高城鄉(xiāng)居民健康水平，著力于規(guī)范實施項目、創(chuàng)新管理手段、延伸服務內(nèi)涵，推行基本公共衛(wèi)生服務項目化、規(guī)范化、精細化，有效提升了我市基本公共衛(wèi)生服務均等化水平�，F(xiàn)匯報如下：
一、基本情況
高郵為江蘇省歷史文化名城，有7000多年的文明史和2200多年的建城史。全市總面積1963平方公里，其中陸地面積1175平方公里、水面788平方公里。轄19個建制鎮(zhèn)、1個少數(shù)民族鄉(xiāng)、1個省級經(jīng)濟開發(fā)區(qū)。有284個行政村，總?cè)丝?2.72萬人，其中農(nóng)業(yè)人口61.4萬人。
目前，我市現(xiàn)有市級公共衛(wèi)生機構8個（疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所、二院、衛(wèi)校、健教所、城區(qū)防保所、合作醫(yī)療管理辦公室），基層醫(yī)療衛(wèi)生機構238個（其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院19個、村衛(wèi)生室188個，社區(qū)衛(wèi)生服務中心4個、社區(qū)衛(wèi)生服務站27個）。設有鄉(xiāng)鎮(zhèn)預防保健所21個，專職防保人員129名，專業(yè)公共衛(wèi)生服務人員246名，188個村衛(wèi)生室中明確兼職從事公共衛(wèi)生服務人員392名。
二、主要做法
（一）搭好平臺，做好保障，為項目開展提供有力支撐
主要是加大四個力度，做好四方面保障：
1．加大領導力度，做好組織保障。一是成立工作機構。市政府和市衛(wèi)生局分別組建項目組織機構，成立了財政、衛(wèi)生、物價、社保、人口計生等部門參加的項目領導小組
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10類服務無關的內(nèi)容在專項經(jīng)費中列支。
3．加大建設力度，做好基礎保障。按照“鞏固村、發(fā)展鄉(xiāng)、提升市”的發(fā)展思路，今年繼續(xù)加大鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構基礎建設力度，界首鎮(zhèn)衛(wèi)生院病房樓竣工并投入使用，防保樓裝修結(jié)束即使投入使用；三垛中心衛(wèi)生院已完成整體搬遷；橫涇鎮(zhèn)衛(wèi)生院整體搬遷工程已開工建設；送橋中心衛(wèi)生院病房樓也已抓緊建設。在村級衛(wèi)生機構建設全面完成的基礎上，去年爭取世行項目資金140萬元對26個衛(wèi)生站重新進行了改擴建，為108個村衛(wèi)生室各配備了價值5000元的基本醫(yī)療設備。完成我市區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的硬件建設，目前全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室全部配備了電腦、寬帶，安裝了信息管理系統(tǒng)，為建立居民電子健康檔案提供了基礎條件。開展規(guī)范化婦兒保門診建設，全市21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦兒保門診全部實現(xiàn)“人員資質(zhì)統(tǒng)一、房屋要求統(tǒng)一、宣傳設計統(tǒng)一、軟件資料統(tǒng)一、設備器械統(tǒng)一”的“六統(tǒng)一”模式。開展預防接種門診等級創(chuàng)建，全市21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城區(qū)防保所預防接種門診全部創(chuàng)成甲級門診，為揚州地區(qū)唯一的全面達標的縣市。
4．加大培訓力度，做好能力保障。利用專題公共衛(wèi)生服務工作會議、舉辦專題培訓班等，對全市基層衛(wèi)生機構的所有人員進行了基本（重大）公共衛(wèi)生服務專題培訓，系統(tǒng)學習了國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范及促進基本公共衛(wèi)生服務均等化等相關內(nèi)容。制訂了培訓方案，購買了培訓教材，對所屬鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了系統(tǒng)培訓。此外，市疾病預防控制中心、市婦幼保健所、市衛(wèi)生監(jiān)督所、市健康教育所、市二院等單位也分別舉辦了業(yè)務培訓班，基層公共衛(wèi)生隊伍綜合素質(zhì)和整體服務能力得到較大提升。
（二）創(chuàng)新手段，完善機制，為項目管理探索有效模式
1．健全督查指導和考核撥付機制。市衛(wèi)生局成立了市級專家組和5個業(yè)務指導組，完善了分片聯(lián)系制度，按區(qū)域開展面上定期督查指導。去年7月24至26日和今年元月5日至8日，我局分別組織開展了年中督查和年終考核，將檢查結(jié)果以通報的形式印發(fā)至各單位，并在相關會議上進行點評。市疾控中心、婦保所等單位也根據(jù)各自工作職責，對全市項目實施情況進行督查，及時指出工作中存在的問題，并督促整改到位。制定下發(fā)了《高郵市基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核辦法》，明確了考核目標、依據(jù)、對象、程序以及要求。上半年先按補助金額的70%預撥，剩余部分于年底經(jīng)衛(wèi)生、財政等部門績效考核后予以結(jié)算。要求村級衛(wèi)生機構補助比例不低于40%。
2．完善月度報告和資料會簽制度。在全市建立了鄉(xiāng)、村兩級的基本（重大）公共衛(wèi)生服務項目工作情況月報告制度，各基層單位明確1名專業(yè)人員收集匯總相關信息并及時上報，市直各業(yè)務主管部門負責有關工作情況匯總、統(tǒng)計，及時了解掌握基層工作動態(tài)和進展。率先在揚州地區(qū)制訂了鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級基本公共衛(wèi)生服務項目資料歸檔管理目錄，建立了項目臺帳，并重新制訂下發(fā)《高郵市基本公共衛(wèi)生服務項目資料歸檔管理目錄》（2011年版），并利用兩天時間組織了資料會簽，進一步規(guī)范資料的收集和歸檔。組織制定村衛(wèi)生室門診登記簿、出巡診登記簿、孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理登記簿、“慢五病”登記簿等20余種業(yè)務資料簿表帳冊，由村衛(wèi)生室記載服務內(nèi)容，并作為工作檢查考評的憑證。
3．創(chuàng)新管理手段和延伸服務內(nèi)涵。一是創(chuàng)新管理手段，促進基層基本公共衛(wèi)生服務職能和積極性的有效發(fā)揮。如：①改革新農(nóng)合綜合支付方式，實行了門診總額預付與公共衛(wèi)生服務相結(jié)合的付費激勵模式。修訂完善了門診統(tǒng)籌基金與公共衛(wèi)生服務資金相互結(jié)合、相互促進的考核撥付辦法。一方面，對新農(nóng)合工作管理規(guī)范、醫(yī)藥費用控制較好、群眾滿意度較高的單位，在撥付基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費時按一定比例增加補助資金，促進各單位積極主動加強新農(nóng)合管理，規(guī)范定點機構醫(yī)療服務行為，促進新農(nóng)合制度健康運行。另一方面，對基本公共衛(wèi)生服務項目中健康教育、預防接種、老年人保健、慢性病管理、重性精神病以及新農(nóng)合管理等核心指標完成較好的單位，根據(jù)項目完成率和考核得分情況，相應提高門診包干基金總額，鼓勵和引導各單位強化基本公共衛(wèi)生服務職能，提高公共衛(wèi)生服務數(shù)量、質(zhì)量，努力使群眾少生病、不患病，提高居民健康水平。②探索建立鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范培訓的長效機制。在5個試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織了鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務技能培訓需求調(diào)查，形成培訓試點方案后利用一周時間對試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生分兩期進行了集中培訓，制訂下發(fā)了《高郵市鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務技能規(guī)范化培訓規(guī)劃》。③實行公共衛(wèi)生服務人員準入制度。全市996名從事基本公共衛(wèi)生人員經(jīng)考試合格后頒發(fā)了上崗證書，實行持證上崗，明確服務項目。④探索建立疫苗不良反應快速報告和快速調(diào)查處理機制。市疾控中心定期召開縣級預防接種異常反應診斷小組成員會議，對疫苗不良反應快速報告和快速調(diào)查處理機制運作情況進行總結(jié)和評價，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)報告疫苗不良反應并一般反應進行處置， 縣級小組負責對疑似異常反應進行調(diào)查處置，全年報告不良反應87例，未發(fā)生一起接種差錯事故。二是延伸服務內(nèi)涵，有效提升基本公共衛(wèi)生服務的綜合服務水平。①探索流動孕產(chǎn)婦兒童保健管理，選定漢留、周巷、馬棚三鄉(xiāng)鎮(zhèn)為試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)，通過建立立體網(wǎng)絡渠道收集信息，采取主動服務提高效率，實行免費服務政策惠民利民，建立長效管理機制持 ……（未完，全文共7853字，當前僅顯示2758字，請閱讀下面提示信息。收藏《高郵市基本公共衛(wèi)生服務工作情況匯報》）