縣醫(yī)療保障局2021年度防止返貧動態(tài)監(jiān)測工作開展情況匯報(bào)

目錄/提綱：……
一、工作開展情況
（一）全面落實(shí)資助參保政策，確保脫貧人口、邊緣人口應(yīng)保盡保
（二）全面落實(shí)＂三重醫(yī)療保障＂政策，確保脫貧人口應(yīng)報(bào)盡報(bào)
（三）全面落實(shí)便民利民舉措，確保脫貧人口綠色就醫(yī)通道暢通
（四）全面落實(shí)預(yù)警監(jiān)測舉措，確保脫貧人口不再因病致貧、返貧
二、存在的問題
（一）建檔立卡脫貧人口參加職工醫(yī)保這部分人員，因工作不穩(wěn)定隨時(shí)可能暫停醫(yī)療保險(xiǎn)，導(dǎo)致參保中斷的現(xiàn)象，且不宜被監(jiān)測到
（二）因部分脫貧人口不配合，省外參保人員參保佐證資料真實(shí)性因醫(yī)保系統(tǒng)未全國聯(lián)網(wǎng)無法查證真實(shí)性
三、下步工作打算
（一）繼續(xù)確保脫貧人口、邊緣人口應(yīng)保盡保
（二）繼續(xù)落實(shí)好防貧監(jiān)測要求
（三）繼續(xù)落實(shí)好現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)“三重醫(yī)療保障”政策待遇
（四）繼續(xù)落實(shí)參保繳費(fèi)資助政策
（六）進(jìn)一步全面提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)管理水平
（七）進(jìn)一步督促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施合理診療
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縣醫(yī)療保障局2021年度防止返貧動態(tài)監(jiān)測工作開展情況匯報(bào)

尊敬的副縣長，同志們：
大家上午好！
根據(jù)會議安排，我就縣醫(yī)療保障局2021年度防止返貧動態(tài)監(jiān)測工作開展情況作簡要匯報(bào)，不當(dāng)之處，敬請批評指正。
一、工作開展情況
（一）全面落實(shí)資助參保政策，確保脫貧人口、邊緣人口應(yīng)保盡保。2021年城鄉(xiāng)居民特殊困難群眾參保按照“先減后繳”的方式進(jìn)行繳納參保，截止6月30日全縣建檔立卡脫貧人口 人，其中縣內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 人，合理
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捷通道，切實(shí)有效緩解了脫貧人口住院資金墊付難度，提升了滿意度。
（四）全面落實(shí)預(yù)警監(jiān)測舉措，確保脫貧人口不再因病致貧、返貧。通過按月對全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行預(yù)警監(jiān)測，以10000元作為城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保員預(yù)警線，以4000元作為脫貧人口、特困人員、低保對象等低收入?yún)⒈Ｈ藛T預(yù)警線，單次住院自付醫(yī)療費(fèi)用超過預(yù)警線的參保人員及時(shí)轉(zhuǎn)介到鄉(xiāng)村振興、民政等相關(guān)職能部門按規(guī)定幫助落實(shí)綜合幫扶政策，動態(tài)解決因突發(fā)重大疾病出現(xiàn)的返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)問題，確保脫貧人口不再因病致貧、返貧。截止6月30日，城鄉(xiāng)居民單次住院費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后醫(yī)療自付費(fèi)用超過10000元的共有 人次，脫貧人口單次住院費(fèi)用經(jīng)“三重醫(yī)療保障”后自付費(fèi)用超 元共 人次，邊緣人口單次住院費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后醫(yī)療自付費(fèi)用超過 元的共 人次。
二、存在的問題
（一）建檔立卡脫貧人口參加職工醫(yī)保這部分人員，因工作不穩(wěn)定隨時(shí)可能暫停醫(yī)療保險(xiǎn)，導(dǎo)致參保中斷的現(xiàn)象，且不宜被監(jiān)測到。
（二）因部分脫貧人口不配合，省外參保人員參保佐證資料真實(shí)性因醫(yī)保系統(tǒng)未全國聯(lián)網(wǎng)無法查證真實(shí)性。
（三）預(yù)警監(jiān)測按省市要求，是按次進(jìn)行監(jiān)測，如果一個(gè)人每年多次住院，單次自付費(fèi)用未到監(jiān)測預(yù)警線，但累計(jì)實(shí)際發(fā)生總自付費(fèi)用超監(jiān)測預(yù)警線情況不宜被監(jiān)測到。
三、下步工作打算
我們將進(jìn)一步深入貫徹落實(shí)好國家、省、市、縣關(guān)于鞏固脫貧攻堅(jiān)成果和鄉(xiāng)村振興有效銜接安排部署，嚴(yán)格按照“四個(gè)不摘”和今天會議精神要求，通過以下舉措，進(jìn)一步強(qiáng)化防止返貧動態(tài)監(jiān)測。
（一）繼續(xù)確保脫貧人口、邊緣人口應(yīng)保盡保；
（二）繼續(xù)落實(shí)好防貧監(jiān)測要求；
（三）繼續(xù)落實(shí)好現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)“三重醫(yī)療保障”政策待遇；
（四）繼續(xù)落實(shí)參保繳費(fèi)資助政策；
（五）進(jìn)一步 ……（未完，全文共1542字，當(dāng)前僅顯示980字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣醫(yī)療保障局2021年度防止返貧動態(tài)監(jiān)測工作開展情況匯報(bào)》）