市醫(yī)保中心**年一季度工作
完成情況及二季度工作安排
一、全年工作目標
⒈擴面新增萬人。(其中靈活就業(yè)人員人)
、不鹫骼U率達到以上,征繳稽核面。
、硰娀t(yī)療監(jiān)督,降低醫(yī)療成本,減輕參保人個人負擔,提高服務質量,參保人員個人負擔比例以內,參保人滿意率以上。
二、一季度工作情況
一季度,醫(yī)保中心圍繞全年工作目標,主要做了以下工作:
、崩^續(xù)擴大醫(yī)療保險覆蓋面
今年,是市委、市政府大力推進全市社會保險擴面工作的第一年。為搞好這次擴面工作,我們組織了大量人力投入此項工作,并專門印制了一本政策匯編和一套共計頁的基本醫(yī)療保險宣傳卡,投放到全
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險基金征繳情況
*年月,全市收繳醫(yī)療保險費萬元(其中統(tǒng)籌基金收入萬元,個人帳戶收入萬元,
公務員補助收入萬元),基金收繳率為。統(tǒng)籌基金當期支出萬元個人帳戶當期支出萬元,公務員補助支出萬元。市級醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金為人次支付住院及特殊病種待遇,參保人住院(特殊病種門診)平均個人負擔比例,參保人平均滿意率達到了。
、瘁t(yī)療費用成本調查工作全面展開
由于醫(yī)療價格上漲的因素,醫(yī)療費用居高不下,而且呈逐年上漲的趨勢。**年我市醫(yī)療保險參;颊叽尉≡嘿M用為元,與**年相比增加了元,增幅達到了。為了防范風險、保障醫(yī)保基金安全,為了維護廣大參保職工的利益,協(xié)調好醫(yī)、患、保三者之間的關系,醫(yī)保中心從今年三月起對遼陽市各醫(yī)保定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用構成開展了成本調查。
本次成本調查,由市勞動和社會保障局醫(yī)保科、市醫(yī)保中心抽調相關人員共同進行,主要采取單病種病歷分析、各醫(yī)院之間費用比較等方式,對各定點醫(yī)療機構藥品價格、進貨渠道、進貨環(huán)節(jié),以及用藥、檢查、治療等各項目進行分析對比,以核實各個醫(yī)療項目的成本構成,各定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用是否合理。我們將定期通過媒體向社會公布一些相關醫(yī)療費用指標,同一病種在不同醫(yī)院的費用情況等,供廣大參保職工參考,督促各醫(yī)院采取措施降低成本,使我市醫(yī)療市場走上正規(guī)、有序競爭的軌道。
二、二季度工作安排
、边M一步抓好擴面工作
借全市擴面大會的東風,盡快完成省、市擴面任務,特別抓緊落實號文件精神,盡快解決困難單位和無繳費能力單位參保問題。
具體措施:月月有計劃,季季有突破,力爭超額完成省、市任務,征繳科安排出時間進度表。①將省、市下達擴面指標分解到縣區(qū)、部門和單位,落實擴面。②采取領導分片包干,深入社區(qū)發(fā)動宣傳。③抓大企業(yè)和民營企業(yè)的擴面工作。
、怖^續(xù)加大基金的征繳力度,確保基金征繳率達
征繳科將對一季度繳費的單位認真清理,對機關、事業(yè)戶欠費單位,下發(fā)繳費預告,使之增強征繳的自覺性、強制性和制約性。
、匙ズ枚c醫(yī)院信用等級評定工作和醫(yī)療成本分析調查工作
、偌哟笕粘1O(jiān)督管理力度,用醫(yī)療質量指標、醫(yī)療費用指標、動態(tài)管理醫(yī)院,保證信用等級評定工作,規(guī)范化、制度化,做好定點醫(yī)院信用等級試點中期
總結工作。
、趨f(xié)同醫(yī)保科向社會公布各醫(yī)院的評估指標,向社會公布單病種在各醫(yī)院的平均住院天數(shù)、平均住院費用等,打造數(shù)字醫(yī)保,使醫(yī)院從數(shù)字中找出差距和不足,促進醫(yī)院自我控 ……(未完,全文共2082字,當前僅顯示1324字,請閱讀下面提示信息。
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