縣醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動總結(jié)

目錄/提綱：……
一、宣傳發(fā)動，全員參與
二、領(lǐng)導重視，責任到人
三、根據(jù)方案抓落實
（三）加強微生物標本監(jiān)測，切實落實抗菌藥物處方點評制度
（四）規(guī)定了抗菌藥物使用率和使用強度控制在規(guī)定范圍
四、存在的問題及今后的工作打算
（一）部分臨床醫(yī)師、藥劑人員對合理用藥、規(guī)范使用抗菌藥物的認識還不到位
（三）藥物耐藥性監(jiān)測工作的開展離要求還有一定差距
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富民縣人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動總結(jié)

為進一步加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進抗菌藥物合理使用，有效遏制細菌耐藥，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于做好全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2011〕56號）、省衛(wèi)生廳《2011年云南省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案》（衛(wèi)醫(yī)〔2011〕598號）、縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《2011年富民縣抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案》的通知和《衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕30號）文件要求，我院自今年8月開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動，現(xiàn)就我院開展的抗菌藥物專項整治活動做如下小結(jié)。

一、宣傳發(fā)動，全員參與
七月中旬，由縣衛(wèi)生局組織成員為我院各臨床科
……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略557字，正式會員可完整閱讀）……　
為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理目標第一責任人，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理作為醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院管理的重要內(nèi)容納入工作安排；建立健全了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織機構(gòu)，層層落實責任制；建立目標責任承諾書，從組織建設(shè)、使用依據(jù)、級別、使用比例、處方規(guī)范等諸多方面規(guī)范了抗菌藥物的使用標準，同時也明確了責任追究，責任到人，使各項工作落實到位。

三、根據(jù)方案抓落實

（一）嚴格按照二級醫(yī)院抗菌藥物，原則上不超過35種，同一通用名稱注射劑型和口服劑型各不超過2種，處方組成類同的復方制劑1-2種；三代及四代頭孢菌素（含復方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過3個品規(guī)，注射劑型不超過5個品規(guī)，碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過1個品規(guī)，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過2個品規(guī)，深部抗真菌類抗菌藥物不超過2個品規(guī)。另外對確因特殊感染患者需要醫(yī)院采購目錄以外抗菌藥物的，可以啟動臨時采購程序。于2011年8月23日召開我院“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治第二次領(lǐng)導小組會議”下發(fā)《富民縣人民醫(yī)院抗菌藥物現(xiàn)行使用目錄》（討論稿一），進行臨床科室第一次意見征集，由各臨床科室說明該科室需要使用的抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由，由專項整治領(lǐng)導小組和藥事管理部門討論后形成《富民縣人民醫(yī)院抗菌藥物現(xiàn)行使用目錄》（討論稿二）。于2011年8月30日召開我院“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治第三次領(lǐng)導小組會議”，領(lǐng)導小組成員圍繞《富民縣人民醫(yī)院抗菌藥物現(xiàn)行使用目錄》（討論稿二）進行了深入、全面的討論，會后由藥劑部門制定《富民縣人民醫(yī)院抗菌藥物使用目錄》，并按目錄及時上報了省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局。目前全院已完成抗菌藥物的清庫及采購備貨，各臨床科室已按我院的抗菌藥物使用目錄來使用抗菌素。

（二）在完善組織、制度、責任、培訓后狠抓落實抗菌藥物分級管理制度，與我院各個臨床科室簽署目標責任書，明確抗菌藥物合理應(yīng)用控制指標，將抗菌藥物合理應(yīng)用情況納入對各臨床科室年度目標考核；根據(jù)抗菌藥物分級管理制度、目錄，對不合理應(yīng)用建立了處罰措施；根據(jù)相關(guān)文件要求，確定了醫(yī)師抗菌藥物使用權(quán)限，規(guī)范和限制抗菌藥物使用，杜絕抗菌藥物的濫用和不合理使用。

（三）加強微生物標本監(jiān)測，切實落實抗菌藥物處方點評制度。定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，為臨床抗菌藥物應(yīng)用提供科學依據(jù)，克服抗菌藥物的盲目應(yīng)用。并派出人員外出學習藥物管理及處方點評，有效的杜絕了抗菌藥物中間環(huán)節(jié)的濫用，對抗菌藥物臨床應(yīng)用起到了科學的指導和依據(jù)。

（四）規(guī)定了抗菌藥物使用率和使用強度控制在規(guī)定范圍。要求住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物比例不超過20%，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%，住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時間控制在術(shù)前30分鐘至2小時，I類切口手術(shù)患者預(yù)防患者預(yù)防使用抗菌藥物時間不超過24小時。通過以上措施的實施切實的使抗菌藥 ……（未完，全文共2460字，當前僅顯示1564字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動總結(jié)》）