市中心醫(yī)院院長2012年度述職、述廉、述學(xué)報告

目錄/提綱：……
一、全力以赴，推進醫(yī)院各項中心工作
（一）加強班子建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)核心作用
（二）創(chuàng)新思路，加速推進三級甲等醫(yī)院創(chuàng)建工作
（三）多措并舉，確保醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動目標(biāo)全面落實
（四）科學(xué)管理，認真實施“十大指標(biāo)”目標(biāo)管理責(zé)任制
（五）創(chuàng)新服務(wù)積極開展“三好一滿意”活動
（六）創(chuàng)先爭優(yōu)，構(gòu)建和諧醫(yī)院
（七）夯實基礎(chǔ)促進醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展
二、廉潔自律，率先垂范，筑牢拒腐防變防線
三、注重學(xué)習(xí)，提高自身整體素質(zhì)
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市中心醫(yī)院院長2012年度述職、述廉、述學(xué)報告

2012年，本人認真學(xué)習(xí)黨的十七屆五中、六中全會精神，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針政策，努力踐行科學(xué)發(fā)展觀，積極參加“爭創(chuàng)學(xué)習(xí)型黨組織，爭當(dāng)學(xué)習(xí)型黨員”活動，提高自己運用理論推進工作的能力，認真履行院長職責(zé)，恪盡職守，廉潔勤政，與班子成員一起團結(jié)帶領(lǐng)全院職工，以病人為中心，開拓進取，緊緊圍繞創(chuàng)建“三甲”醫(yī)院、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”等中心工作，切實加強學(xué)科建設(shè)和人才隊伍建設(shè)，創(chuàng)新思路、攻堅克難、繼續(xù)保持了醫(yī)院可持續(xù)性發(fā)展，各項工作再上新臺階。全年醫(yī)院總收入5.5億元，同比增長23.28%；新購10萬元以上設(shè)備27臺，價值1446萬元；新增固定資產(chǎn)3千多萬元；資產(chǎn)負債率同比下降3.28%。門診人次同比增長10.42%，出院人次同比增長11.27%。榮獲了“省市級醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療中心”稱號�，F(xiàn)將一年來的學(xué)習(xí)、工作、廉潔自律情況報告如下：
一、全力以赴，推進醫(yī)院各項中心工作
（一）加強班子建設(shè)，充分發(fā)揮醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)核心作用
班子建設(shè)直接關(guān)系到醫(yī)院的各項工作是否能沿著正確的軌道健康發(fā)展。因此，在工作中，我特別注重加強班子建設(shè)和內(nèi)部之間的團結(jié)。一是堅持民主集中制原則，做到重大事項集體研究，與班子成員經(jīng)常進行思想交流，對發(fā)
……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略871字，正式會員可完整閱讀）……　
00%。去年又完成了省衛(wèi)生廳對我院膠膜透析醫(yī)療技術(shù)及ICU科目準(zhǔn)入的驗收，婦科內(nèi)鏡的準(zhǔn)入已經(jīng)申報待批。實施推行臨床路徑管理，降低醫(yī)療費用。貫徹落實河南省《臨床路徑管理試點工作方案》，規(guī)范診療行為。重新修訂了臨床路徑實施方案和獎懲措施，進一步細化、優(yōu)化臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)。試點病種由去年的30個增加到今年的37個，1-11月份納入臨床路徑管理的病種有51個，共1987人次。其中順利完成路徑治療1860人次，平均住院天數(shù)及人均醫(yī)療費用均有所下降。開展急救技術(shù)大比武，提高急危重癥患者搶救能力。開展全院急救技能大比武活動，優(yōu)中選優(yōu)，參加市衛(wèi)生局組織的急救技能大比武活動。在去年9月下旬市衛(wèi)生局組織的市急救技術(shù)比武活動中獲得了急救理論知識考試、急救技術(shù)總決賽團體獎一等獎及個人特殊獎四項、一等獎二項、三等獎一項的好成績，并代表我市衛(wèi)生系統(tǒng)參加全省急救技術(shù)比武，榮獲團體二等獎，其中骨一科高山獲一等獎，被省衛(wèi)生廳授予“青年崗位技術(shù)能手”榮譽稱號。加強對醫(yī)療文書的督導(dǎo)與檢查，提高病歷書寫質(zhì)量。嚴(yán)格病歷書寫管理，每月以科主任例會形式進行醫(yī)療文書質(zhì)量缺陷原因分析，舉辦優(yōu)秀病案、處方缺陷病案、處方警示展覽。定期召開質(zhì)量分析例會，對綜合質(zhì)量好的科室和個人前三名給予公示和獎勵，針對存在的質(zhì)量安全問題及時整改。目前，醫(yī)院甲級病歷率為98.70%。重視繼續(xù)教育及人才培養(yǎng)，提升業(yè)務(wù)素質(zhì)。按計劃選派36名技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進修深造，參加新技術(shù)、新理論培訓(xùn)103人次，參加學(xué)術(shù)活動112人次。聘請省內(nèi)外知名專家、教授來院講學(xué)、會診、示范指導(dǎo)手術(shù)、解決疑難問題等100多人次。同時，醫(yī)院與新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院協(xié)商，在我院開設(shè)了碩士研究生課程班，156人參加了學(xué)習(xí)。全年共投入科研資金1000余萬元，鼓勵支持各科室開展新技術(shù)。全年已開展29項。心血管內(nèi)科、神經(jīng)外科被河南省衛(wèi)生廳確定為2011—2015年度省重點培育學(xué)科。全年在國家級專業(yè)學(xué)術(shù)期刊發(fā)表論文103篇�？萍汲晒㈨�7項，其中獲上級科研基金支持3項，獲市級科學(xué)進步一等獎2項，二等獎2項。以信息化建設(shè)為抓手，加強對質(zhì)量的監(jiān)控。先后投入了200多萬元，完成了住院電子病歷、門診醫(yī)生站、質(zhì)量控制、合理用藥等系統(tǒng)的安裝調(diào)試，提高了醫(yī)療質(zhì)量。穩(wěn)步推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。積極響應(yīng)衛(wèi)生廳號召，在往年開展試點的基礎(chǔ)上，去年推廣至全院所有病區(qū)。實行護士分層級管理，改革排班方式，實行連續(xù)排班、彈性排班，薄弱時段落實雙班制，杜絕了單人單班現(xiàn)象。下發(fā)了護士“三十”行為準(zhǔn)則和“八聲”服務(wù)，在門診部實行了“10-5-1”服務(wù)規(guī)范。極大地提高了護理服務(wù)質(zhì)量，使病人滿意度提升至95%以上。加強感染管理，確保醫(yī)療安全。完成了介入科、手術(shù)室、血液凈化室等重點部門的改建，使建筑布局、人物流向基本符合感控要求，并投入20多萬元對胃、腸鏡、纖支鏡清洗消毒柜進行了更新。
（四）科學(xué)管理，認真實施“十大指標(biāo)”目標(biāo)管理責(zé)任制
一是認真落實《醫(yī)師法》、《護士條例》等有關(guān)法律法規(guī)。根據(jù)臨床需要，科學(xué)、合理配置醫(yī)護人員，全年招錄研究生30人、本科生30人、護士100人。二是嚴(yán)格控制藥品收入比例。將控制藥品收入比例納入目標(biāo)管理，與科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書，采取與科室效益工資掛鉤、與年終評優(yōu)評先結(jié)合、對超比例科室主任進行警示談話等措施，有效地降低了藥品比例。目前，藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例為40.71%，低于省衛(wèi)生廳41%的標(biāo)準(zhǔn)要求。三是開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動。制定抗菌藥物使用率和使用強度目標(biāo)值，實施三級控制，設(shè)定抗菌藥物用藥權(quán)限，限制特殊級抗菌藥物的使用。加強臨床微生物標(biāo)本檢測，接受抗菌藥物治療患者微生物檢驗樣本送檢率為41.30%。落實抗菌藥物處方點評制度。全年點評處方11次。認真落實“雙十制度”，對使用抗菌藥物的前10名醫(yī)師及前10位抗菌藥物予以公示通報。目前抗菌藥物品種數(shù)49個，抗菌藥物收入占藥品收入比例16.25%。提高基本藥物使用比例，增加基本藥物應(yīng)用品種。目前我院基本藥物品種565個，基本藥物使用比例65.32%，符合省衛(wèi)生廳標(biāo)準(zhǔn)要求。四是有效控制醫(yī)療費用不合理增長。認真執(zhí)行上級醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)療行為，做到合理檢查、合理用藥。加強衛(wèi)生材料招標(biāo)、審批、入出庫等各個環(huán)節(jié)的管理，降低采購成本，使患者住院平均費用有所下降，處于全省較低水平。
（五）創(chuàng)新服務(wù) 積極開展“三好一滿意”活動
按照上級部署，積極開展“三好一滿意”及創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動。一是制定下發(fā)了《2011年駐馬店市中心醫(yī)院開展“三好一滿意”活動實施方案》和創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”活動方案，召開了全院職工動員大會，成立了活 ……（未完，全文共6966字，當(dāng)前僅顯示2446字，請閱讀下面提示信息。收藏《市中心醫(yī)院院長2012年度述職、述廉、述學(xué)報告》）