我市醫(yī)療救助工作情況匯報

目錄/提綱：……
一、平穩(wěn)推進(jìn)，積極創(chuàng)新，開展多種形式的醫(yī)療救助
（一）參保參合救助
（二）門診救助
（三）慢性病定額救助
（四）醫(yī)中救助
（五）醫(yī)后救助
（六）二次救助
（七）重點救助
二、取消病種，提高標(biāo)準(zhǔn)，提高醫(yī)療救助保障水平
一是取消病種限制
二是取消了起付線
三是提高了救助比例和救助標(biāo)準(zhǔn)
三、規(guī)范操作，加強(qiáng)監(jiān)管，確保醫(yī)療救助健康運行
一是規(guī)范操作
二是加強(qiáng)醫(yī)療救助資金管理
三是建立信息平臺，實行即時結(jié)算便民工程
四、存在的問題
一、信息共享平臺尚不完善
二、重特大疾病救助能力偏低
三是醫(yī)療救助資金投入偏少
五、下一步打算
四是要進(jìn)一步提高醫(yī)療救助水平，繼續(xù)擴(kuò)大醫(yī)療救助范圍、救助比例和救助封頂線
……
進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度 全面提高醫(yī)療救助水平
民政局
我市醫(yī)療救助工作情況匯報

**集老、少、邊、窮、庫為一體的山區(qū)貧困縣（市）。現(xiàn)有城鄉(xiāng)低保對象41471人，五保對象2834人。近年來，我們牢固樹立“以人為本、為民解困、為民服務(wù)”的工作理念，緊緊圍繞“解決民生、落實民權(quán)、維護(hù)民利”的工作目標(biāo)，針對困難群眾需求強(qiáng)烈的醫(yī)療救助問題，深入調(diào)查，積極探索醫(yī)療救助新途徑、新方法，多層次、遞進(jìn)式地開展醫(yī)療救助工作，不斷完善醫(yī)療救助制度，逐步提高我市困難群眾醫(yī)療救助水平。2011年，累計救助城鄉(xiāng)困難群眾47740人次，支出醫(yī)療救助資金**萬元，使城鄉(xiāng)特困大病患者得到了及時救助，為促進(jìn)社會和諧和經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)揮了積極作用�，F(xiàn)將我市醫(yī)療救助工作情況匯報如下：

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實行即時結(jié)算，實現(xiàn)了醫(yī)療救助即時結(jié)算便民服務(wù)工程，市社會救助局定期與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。截止目前，共救助1472人/次，救助**元。
（五）醫(yī)后救助。醫(yī)療救助對象在外地或非定點醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)住院治療后，在扣除有關(guān)規(guī)定應(yīng)享受的各項優(yōu)惠政策減免的費用、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷后的部分，按照50%的比例救助。2011年共救助816人次，發(fā)放醫(yī)療救助資金**萬元。
（六）二次救助。對部分患重大疾病且享受大病救助后，個人負(fù)擔(dān)住院費用較大的困難家庭，可根據(jù)當(dāng)年大病醫(yī)療基金的結(jié)余情況，報經(jīng)政府批準(zhǔn)后，實施二次救助。2011年，二次救助74人次，救助金額**萬元，最高救助金額可達(dá)到20000元，真正體現(xiàn)到 “大病大助，孤老全�！钡木戎鷥�(yōu)惠政策。
（七）重點救助。積極開展對先天性心臟病和白血病兒童的醫(yī)療救助，共救助8人**元。
二、取消病種，提高標(biāo)準(zhǔn)，提高醫(yī)療救助保障水平。
為了讓更多的困難群眾享受到醫(yī)療救助的實惠，我們本著“保障城鄉(xiāng)困難群眾基本健康權(quán)益”的目標(biāo)，積極配合全市醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的大局，探索“兩個取消”和“一個提高”。一是取消病種限制。取消了原醫(yī)療救助的7種病種限制，全面放開病種，擴(kuò)大了困難群眾醫(yī)療救助的覆蓋面。二是取消了起付線。在深入調(diào)查和反復(fù)論證的基礎(chǔ)上，結(jié)合我市實際，從2011年7月開始取消了個人實際負(fù)擔(dān)醫(yī)療費用2000元的起付線，進(jìn)一步擴(kuò)大了醫(yī)療救助范圍。三是提高了救助比例和救助標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)不同的救助對象，對救助比例和救助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了調(diào)整：城鄉(xiāng)低保對象救助比例由原來的35%提高到50%；農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”對象由原來的35%提高到70%；流浪乞討人員和重度精神病人等特殊人群經(jīng)政府審批后實行全額救助。個人全年累計最高救助金額由原來的3000元提高到5000元。
三、規(guī)范操作，加強(qiáng)監(jiān)管，確保醫(yī)療救助健康運行。
我市開展醫(yī)療救助工作以來，在探索中實踐，在實踐中總結(jié)，在總結(jié)中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中完善，在完善中發(fā)展，建立健全了城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助制度，不斷提高醫(yī)療救助工作水平。一是規(guī)范操作。嚴(yán)格實行“村（社區(qū)）審查、鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦審核、市民政部門審批”的程序或?qū)嵭芯W(wǎng)上即時結(jié)算。二是加強(qiáng)醫(yī)療救助資金管理。醫(yī)療救助資金實行總量控制，專戶管理，�？顚Ｓ茫瑢嵭�銀行社會化發(fā)放，確保資金安全運行，充分發(fā)揮社會效益。三是建立信息平臺，實行即時結(jié)算便民工程。實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療救助即時結(jié)算全覆蓋，與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，共享醫(yī)療救助信息平臺，有效解決醫(yī)療救助簡化程序、控制費用、經(jīng)費結(jié)算、監(jiān)督管理等方面的難題，為困難群眾搭建“便民、利民、惠民”的醫(yī)療救助結(jié)算平臺。
四、存在的問題。
一、信息共享平臺尚不完善。民政、衛(wèi)生、人力資源和社會保障部門尚 ……（未完，全文共2304字，當(dāng)前僅顯示1465字，請閱讀下面提示信息。收藏《我市醫(yī)療救助工作情況匯報》）