村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底建設(shè)經(jīng)驗(yàn)交流材料

目錄/提綱：……
一、科學(xué)規(guī)劃，推進(jìn)村衛(wèi)生室一體化進(jìn)程
一是科學(xué)制定規(guī)劃
二是加大財(cái)政投入
三是完成網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)
二、建章立制，規(guī)范村衛(wèi)生室運(yùn)行職責(zé)
一是建立規(guī)范制度
二是配備醫(yī)護(hù)人員
三是明確功能定位
三、強(qiáng)化保障，確保村衛(wèi)生室長(zhǎng)效運(yùn)行
一是健全保障機(jī)制
二是推行績(jī)效考核
三是實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)效管理
……
以一體化管理和基本藥物制度為推手
加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底建設(shè)
村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底建設(shè)經(jīng)驗(yàn)交流材料
縣衛(wèi)生局

浦江縣是全省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)_機(jī)制改革試點(diǎn)縣和首批國家基本藥物制度試點(diǎn)縣。2011年以來，按照省衛(wèi)生廳全面實(shí)施國家基本藥物制度的精神，我們實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，在村衛(wèi)生室全面推行了國家基本藥物制度，村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底得到有效鞏固。截至2012年11月底，全縣202家村衛(wèi)生室中，實(shí)行基本型一體化管理的為202家，管理率達(dá)100%；實(shí)行緊密型一體化管理的為146家，管理率達(dá)到72.28%；實(shí)行國家基本藥物制度的有200家，覆蓋率達(dá)到99%。實(shí)施以來，藥品價(jià)格比同期下降41%，平均處方額比同期下降40%，實(shí)施兩年累計(jì)讓利群眾2600余
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區(qū)設(shè)置了37家巡回醫(yī)療點(diǎn)。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，名稱統(tǒng)一命名為“**鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）**社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”、“**鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）**村衛(wèi)生室”，經(jīng)統(tǒng)一核定，不得隨意更改，并使用衛(wèi)生部規(guī)定的統(tǒng)一專用標(biāo)識(shí)。
二、建章立制，規(guī)范村衛(wèi)生室運(yùn)行職責(zé)
一是建立規(guī)范制度。出臺(tái)了《浦江縣關(guān)于加快推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理和國家基本藥物制度的實(shí)施意見（試行）》，全縣所有符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院以“浦江縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理協(xié)議”形式參與村衛(wèi)生室工作，實(shí)行定時(shí)、定點(diǎn)上班值班制度。目前已納入緊密型一體化管理的146個(gè)村衛(wèi)生室為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的分支機(jī)構(gòu)，由衛(wèi)生院院長(zhǎng)擔(dān)任法人，實(shí)行統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一藥械管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理等“五個(gè)統(tǒng)一”管理，同步實(shí)施國家基本藥物制度，并納入醫(yī)保支付政策范圍。
二是配備醫(yī)護(hù)人員。因所需衛(wèi)生技術(shù)人員在短時(shí)間內(nèi)無法全部解決，村衛(wèi)生室的工作人員臨時(shí)按照1-3人的標(biāo)準(zhǔn)配備，并計(jì)劃在2015年底前逐步按核編規(guī)劃配足。人員配備先從當(dāng)前的鄉(xiāng)村醫(yī)生中擇優(yōu)選聘，不足人員再向社會(huì)招聘和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)派，還不能解決衛(wèi)生技術(shù)人員短缺的可臨時(shí)采取固定地點(diǎn)、固定時(shí)間、固定人員的方式進(jìn)行巡回醫(yī)療。截至目前，全縣村衛(wèi)生室已經(jīng)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生260余名，每年安排人員經(jīng)費(fèi)達(dá)848萬元。
三是明確功能定位。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為范圍，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有實(shí)施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室實(shí)行人、財(cái)、物一體化管理；對(duì)不愿實(shí)施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室，予以注銷或依法變更；對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行“入伍不入編”管理，原有身份不變，通過政府“購買服務(wù)”形式，簽訂協(xié)議，明確權(quán)利和義務(wù)。明確村衛(wèi)生室以轄區(qū)內(nèi)的常住居民為服務(wù)對(duì)象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，承擔(dān)區(qū)域內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
三、強(qiáng)化保障，確保村衛(wèi)生室長(zhǎng)效運(yùn)行
一是健全保障機(jī)制。結(jié)合“全民社保”政策，積極落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)政策，將鄉(xiāng)村醫(yī)生分類納入養(yǎng)老保險(xiǎn)，有關(guān)費(fèi)用從村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)中支出，初步實(shí)現(xiàn)全縣260余名鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障100%全覆蓋，有效解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保障。
二是推行績(jī)效考核。出臺(tái)了《浦江縣村衛(wèi)生室績(jī)效考核辦法》，對(duì)實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全面實(shí)行績(jī)效考核制度，根據(jù)其所承擔(dān)的服務(wù)總量、質(zhì)量和群眾滿意度等科學(xué)確定，考核分超過90分為優(yōu)秀、超過70分為合格、低于70分確定為不合格。對(duì)考核優(yōu)秀、合格的村衛(wèi)生室，按規(guī)定全額撥付各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)；對(duì)考核不合格的，要相應(yīng)扣減撥付經(jīng)費(fèi)。同時(shí)，考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生的獎(jiǎng)懲及補(bǔ)助掛鉤，政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)和定額補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的60%按月由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院發(fā)放，其余40%部分必 ……（未完，全文共2296字，當(dāng)前僅顯示1459字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底建設(shè)經(jīng)驗(yàn)交流材料》）