婦幼保健院2013年度工作總結(jié)報告

目錄/提綱：……
一、認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職能，促進(jìn)婦幼衛(wèi)生健康發(fā)展
（一）制訂目標(biāo)考核細(xì)則，指導(dǎo)全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作
（二）豐富例會形式，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作
（三）加強(qiáng)基層婦幼衛(wèi)生督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時整改
（四）定期開展產(chǎn)科質(zhì)量評審
（五）母子保健信息系統(tǒng)運(yùn)行良好
（六）認(rèn)真做好國家公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，普惠婦幼
（七）加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理與指導(dǎo)
2、完成托幼機(jī)構(gòu)保教人員體檢1231人
3、對5個托幼機(jī)構(gòu)的兒童膳食進(jìn)行了分析
（八）加強(qiáng)健康教育，群眾健康意識得到提升
（九）_保健工作成效顯著
二、認(rèn)真夯實(shí)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，不斷提升�？漆t(yī)療水平
（一）堅(jiān)持以病人為中心，強(qiáng)化服務(wù)意識
（二）以“穩(wěn)質(zhì)量”為抓手，確保質(zhì)量安全
1、加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員法律意識
2、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)質(zhì)量監(jiān)管
3、規(guī)范醫(yī)院感染管理，有效杜絕二次感染發(fā)生
4、嚴(yán)格抗菌藥物管理與使用
5、加強(qiáng)分院業(yè)務(wù)督導(dǎo)和幫扶
6、重視醫(yī)療糾紛防范
（三）堅(jiān)定“科教強(qiáng)院”信心，助推學(xué)科建設(shè)
1、打造醫(yī)院特色品牌
2、科研能力不斷提高
（四）抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，加大人才培養(yǎng)力度
（五）以“二甲”復(fù)評為契機(jī)，全面提升管理、醫(yī)護(hù)質(zhì)量水平
三、以黨的“十八大”精神為載體，創(chuàng)新黨務(wù)群團(tuán)工作
（一）黨務(wù)工作扎實(shí)推進(jìn)
1、制定年度工作計劃和完善職責(zé)制度
2、認(rèn)真開展主題活動
3、繼續(xù)做好“城鄉(xiāng)支部手拉手”活動
……

行政保健黨支部 **區(qū)婦幼保健院
2013年度工作總結(jié)報告

**區(qū)衛(wèi)生局：
在區(qū)委、人大、政府、政協(xié)的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，區(qū)衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞我院“抓遷建，固保健，過復(fù)評，保增長，穩(wěn)質(zhì)量”五大目標(biāo)任務(wù)，優(yōu)措施，出實(shí)招，員工熱情高漲，醫(yī)院可持續(xù)健康發(fā)展，婦幼保健公共衛(wèi)生指標(biāo)進(jìn)一步優(yōu)化，連續(xù)兩年保持全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率為“0”，圓滿完成婦幼基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生任務(wù)�，F(xiàn)總結(jié)報告如下：
一、認(rèn)真履行公共衛(wèi)生職能，促進(jìn)婦幼衛(wèi)生健康發(fā)展
（一）制訂目標(biāo)考核細(xì)則，指導(dǎo)全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作
制訂下發(fā)《2013年**區(qū)基層婦幼保健業(yè)務(wù)工作計劃》、《2013年**區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)考核細(xì)則》、《2013年**區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)考核細(xì)則》、《2013年**區(qū)村衛(wèi)生室（社區(qū)服務(wù)中心站）婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)考核細(xì)則》等，報區(qū)衛(wèi)生局審核后下發(fā)全區(qū)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對開展全年婦幼保健工作發(fā)揮好指導(dǎo)作用。
（二）豐富例會形式，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作
召開3次全區(qū)基層婦幼保健工作例會，對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目婦幼保健部分進(jìn)行了強(qiáng)化培訓(xùn)；召開**區(qū)婦幼保健業(yè)務(wù)工作會，布置**區(qū)婦幼保健年度主要工作、目標(biāo)任務(wù)，解讀**區(qū)婦幼衛(wèi)生年度考核細(xì)則，表彰2012年度**區(qū)婦幼保健工作先進(jìn)個人10名；按照重慶市要求對全區(qū)產(chǎn)、兒科及婦幼人員進(jìn)行“預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播”項(xiàng)目的強(qiáng)化培訓(xùn)
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健機(jī)構(gòu)對高危妊娠實(shí)行分級、分類管理，區(qū)鄉(xiāng)兩級對高危孕婦全程動態(tài)追蹤管理；同時在全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行婦幼保健工作重要指標(biāo)問責(zé)制，單位主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)工作中出現(xiàn)重大責(zé)任的，嚴(yán)重者將引咎辭職或免職。2013年全區(qū)高危妊娠管理836例，納入管理的高危孕產(chǎn)婦無一例死亡。
6、新生兒“兩病”篩查工作
**區(qū)新生兒“兩病”篩查分中心運(yùn)行、管理良好，全年轄區(qū)住院分娩活產(chǎn)數(shù)13304，篩查10718例，篩查率80.56%，新查出先天性甲低患兒7例（共管理14例），PKU1例，患兒得到規(guī)范治療。
7、繼續(xù)實(shí)施全區(qū)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查
全區(qū)繼續(xù)實(shí)行免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，免費(fèi)婚檢運(yùn)行規(guī)范。全年婚前醫(yī)學(xué)檢查872人，婚前醫(yī)學(xué)檢查率為5.19%。
8、出生醫(yī)學(xué)證明管理規(guī)范
嚴(yán)格執(zhí)行重慶市衛(wèi)生局《出生醫(yī)學(xué)證明》管理規(guī)范，共下發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》10620份，首次簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》14157份，換發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》247份，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》100份，未出現(xiàn)違規(guī)辦理現(xiàn)象。
（七）加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理與指導(dǎo)
1、對22家托幼機(jī)構(gòu)開展托幼園所衛(wèi)生保健評審，為16家托幼機(jī)構(gòu)頒發(fā)了衛(wèi)生保健合格證。
2、完成托幼機(jī)構(gòu)保教人員體檢 1231人。
3、對5個托幼機(jī)構(gòu)的兒童膳食進(jìn)行了分析。
4、實(shí)施“城區(qū)幼兒園集體兒童體檢由所在轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成，我院負(fù)責(zé)督導(dǎo)”的集體兒童健康管理模式，城區(qū)幼兒園集體兒童免費(fèi)體檢落到實(shí)處。
（八）加強(qiáng)健康教育，群眾健康意識得到提升
開辦健教宣傳專欄7期、編印17種健康教育處方共5.68萬份；利用節(jié)假日義診7次、健康講座18次、發(fā)放宣傳資料5400余份、惠及人群萬余人；開設(shè)孕婦學(xué)校48期，聽課1971人次；準(zhǔn)媽媽沙龍活動8期，參與1000余人次；利用話務(wù)平臺電話咨詢4375人次、發(fā)放孕期促請及健康知識短信3132人次；三峽都市報刊登醫(yī)院文字圖片新聞14期；發(fā)放城區(qū)孕產(chǎn)婦保健手冊，建冊10611本，收冊7123本；利用“健康快車”形式，深入農(nóng)村、社區(qū)為廣大貧困婦女開展了健康知識宣傳、婦科疾病普查普治、義診、接送病人，幫助農(nóng)村婦女增強(qiáng)健康保健意識、減少婦科疾病的發(fā)生、降低孕產(chǎn)婦死亡率發(fā)揮著獨(dú)特作用。
（九）_保健工作成效顯著
駱世瓊同志被全國婦聯(lián)評為農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)檢查工作先進(jìn)個人；2012年獲得重慶市婦幼保健院婦幼衛(wèi)生管理集體獎九項(xiàng)、個人單項(xiàng)獎六項(xiàng)；_保健工作指標(biāo)如下表：
項(xiàng)目 2012年 2013年 與上年相比
孕產(chǎn)婦死亡率 0 0 0
5歲以下兒童死亡率 9.51‰ 11.90‰ ↑2.39個千分點(diǎn)
嬰兒死亡率 6.21‰ 7.55‰ ↑1.34個千分點(diǎn)
住院分娩率 99.71% 99.84% ↑0.13個百分點(diǎn)
孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率 86.19% 85.79% ↓0.4個百分點(diǎn)
孕產(chǎn)婦保健覆蓋率 96.56% 97.93% ↑1.37個百分點(diǎn)
兒童保健覆蓋率 91.68% 91.71% ↑0.03個百分點(diǎn)


二、認(rèn)真夯實(shí)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，不斷提升�？漆t(yī)療水平
（一）堅(jiān)持以病人為中心，強(qiáng)化服務(wù)意識
借助“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”等活動平臺與載體，堅(jiān)持“以病人為中心”服務(wù)理念，倡導(dǎo)“感恩式服務(wù)”新理念，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員主動服務(wù)、熱情服務(wù)的自覺性。
（二）以“穩(wěn)質(zhì)量”為抓手，確保質(zhì)量安全
1、加強(qiáng)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員法律意識。通過專題會、科務(wù)會組織學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《十三項(xiàng)核心制度》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則》等法律、法規(guī)、規(guī)章，依法行醫(yī)意識和自我防患糾紛能力進(jìn)一步增強(qiáng)。
2、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)質(zhì)量監(jiān)管。一是堅(jiān)持院領(lǐng)導(dǎo)每天主動查房，醫(yī)療護(hù)理把關(guān)，前移、下沉；二是切實(shí)落實(shí)核心制度和措施；三是優(yōu)化搶救流程及輸液標(biāo)簽處理流程，減少環(huán)節(jié)差錯發(fā)生；四是堅(jiān)持病歷和處方質(zhì)量檢查、通報和處罰；五是制定住院期間病人（尤其是新生兒）安全管理辦法；六是堅(jiān)持每月醫(yī)療、護(hù)理、感染控制質(zhì)量專項(xiàng)檢查和滿意度調(diào)查結(jié)果通報、處罰；七是危急重癥，及時會診、轉(zhuǎn)診；八是加強(qiáng)與患者及家屬溝通；九是及時組織醫(yī)療差錯糾紛討論，汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)；十是堅(jiān)持全院住院病人特殊病情日報院領(lǐng)導(dǎo)制度，第一時間得到重視和處理。
3、規(guī)范醫(yī)院感染管理，有效杜絕二次感染發(fā)生。健全醫(yī)院感染管理組織，完善規(guī)章制度，全年培訓(xùn)5輪483人次；堅(jiān)持每工作日參加臨床科室晨交班、每月檢查總院醫(yī)院感染管理質(zhì)量、每季度檢查分院院感質(zhì)量、每月開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測；健全傳染病管理制度，對醫(yī)院傳染病疫情及時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報；供應(yīng)室物品消毒滅菌合格率達(dá)100%,醫(yī)院院內(nèi)感染率控制在1.0%以內(nèi)，感控漏報率控制在8.8%，無無菌手術(shù)切口感染病例。
4、嚴(yán)格抗菌藥物管理與使用。調(diào)整抗菌藥物管理工作組成員，加強(qiáng)抗菌藥物組織監(jiān)管；制定抗菌藥物分級管理制度，嚴(yán)格設(shè)置抗菌藥物使用權(quán)限；開展耐 ……（未完，全文共9688字，當(dāng)前僅顯示2646字，請閱讀下面提示信息。收藏《婦幼保健院2013年度工作總結(jié)報告》）