農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)展情況自查報(bào)告

目錄/提綱：……
一、基本情況
二、醫(yī)改、新農(nóng)合、農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作開(kāi)展情況
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，努力推進(jìn)醫(yī)改工作
1、縣領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立醫(yī)改組織機(jī)構(gòu)
2、縣衛(wèi)生局發(fā)揮主力軍作用，積極落實(shí)醫(yī)改各項(xiàng)工作任務(wù)
（二）認(rèn)真學(xué)習(xí)，領(lǐng)會(huì)精神，明確改革任務(wù)與工作思路
1、加強(qiáng)政策理論學(xué)習(xí)，吃透醫(yī)改精神
2、認(rèn)真做好醫(yī)改資金測(cè)算工作
3、起草實(shí)施方案，出臺(tái)配套文件
6、強(qiáng)化醫(yī)改工作指導(dǎo)，積極探索創(chuàng)新
（三）重點(diǎn)工作及主要措施
1、鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面
1、進(jìn)一步推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施
2、改革經(jīng)費(fèi)保障制度，完善運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制
3、深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度改革
4、轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制
1、進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)
2、啟動(dòng)實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民
2、實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
3、保障公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)
4、開(kāi)展艾滋病防治攻堅(jiān)工程工作
三、存在問(wèn)題
（一）衛(wèi)生資源的分布與群眾健康需求不相適應(yīng)
（二）衛(wèi)生系統(tǒng)人員編制短缺，專業(yè)技術(shù)人才嚴(yán)重缺乏
四、下步工作打算
……
富蘊(yùn)縣農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)展情況自查報(bào)告

根據(jù)地區(qū)衛(wèi)生局的通知要求，現(xiàn)將我縣農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作開(kāi)展情況自查匯報(bào)如下。
一、基本情況
富蘊(yùn)縣位于新疆維吾爾自治區(qū)東北部，地處阿爾泰山南麓，準(zhǔn)噶爾盆地北緣，東臨青河縣，西連福�？h，南與昌吉州毗鄰，北與蒙古國(guó)接壤�？h境南北長(zhǎng)413公里，東西寬180公里，行政區(qū)域面積3.24萬(wàn)平方公里，邊境線長(zhǎng)193公里，縣政府所在地庫(kù)額爾齊斯鎮(zhèn)距烏魯木齊市480公里。縣轄6鄉(xiāng)3鎮(zhèn)68個(gè)行政村，103個(gè)自然村，15個(gè)街道居委會(huì)。縣內(nèi)居住著漢、哈薩克、維吾爾等29個(gè)民族，總?cè)丝?0萬(wàn)余人，其中農(nóng)牧民總?cè)藬?shù)為54727人，其中少數(shù)民族占總?cè)丝诘?6%，而哈薩克族占全縣總?cè)丝诘?5％以上。2010年，全縣完成生產(chǎn)總值34.03億元，同比增長(zhǎng)21.8%。完成地方財(cái)政收入6.5億元，同比增長(zhǎng)30%；農(nóng)牧民人均收入達(dá)5576元。
全縣公益醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)73個(gè)，其中縣級(jí)4個(gè)（含縣醫(yī)院、疾控中、婦幼保健站、牧業(yè)醫(yī)院），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9所（4所中心衛(wèi)生院，5所一般衛(wèi)生院），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站5所，村衛(wèi)生室55 個(gè)，另有個(gè)體診所15家，全縣床位352張。全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有在崗在編在崗人員369人，其中縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在編人員211名，空編24個(gè)，另聘人員80名；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員158名，空編53名，另聘人員56名，牧業(yè)醫(yī)27名、村醫(yī)110名。其學(xué)歷情況為本科 45人，專
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深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的工作方案》，先后組織相關(guān)人員到哈密等地學(xué)習(xí)取經(jīng)；組織各科室負(fù)責(zé)人和縣醫(yī)改工作人員學(xué)習(xí)研討醫(yī)改政策條文；局領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)衛(wèi)生系統(tǒng)各醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人至疆外學(xué)習(xí)國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)改專家就國(guó)家醫(yī)改政策內(nèi)容專題培訓(xùn)，提高了廣大醫(yī)改工作人員對(duì)政策的理解。
2、認(rèn)真做好醫(yī)改資金測(cè)算工作。按照醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作要求，對(duì)我縣醫(yī)藥衛(wèi)生_改革（2009-2011）3年實(shí)施方案中有關(guān)衛(wèi)生工作方面的內(nèi)容開(kāi)展全面梳理，就完成醫(yī)改所需資金測(cè)算制定了方案，各業(yè)務(wù)科室分別進(jìn)行了測(cè)算。局黨委書記多次聽(tīng)取測(cè)算情況的匯報(bào)，共同分析資金需求情況，經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的認(rèn)真科學(xué)測(cè)算，基本上摸清了近三年來(lái)醫(yī)改任務(wù)的衛(wèi)生投入需求，并多次主動(dòng)與縣財(cái)政進(jìn)行密切溝通，并上報(bào)縣發(fā)改委。測(cè)算結(jié)果得到了縣政府醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議的認(rèn)可，并正式列入了醫(yī)改投資計(jì)劃之中。
3、起草實(shí)施方案，出臺(tái)配套文件。我們及早動(dòng)手，超前謀劃，結(jié)合我縣實(shí)際，從2009年4月份開(kāi)始，組織人員制定了相應(yīng)的實(shí)施方案和配套措施，先后制定起草下發(fā)了《富蘊(yùn)縣醫(yī)藥衛(wèi)生_改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案》（2009-2011），多次討論征求意見(jiàn)，又經(jīng)發(fā)改委反復(fù)修訂后，由縣委、縣政府印發(fā)。同時(shí)，我們還及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)了《富蘊(yùn)縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》和《富蘊(yùn)縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施藥物零差率實(shí)施方案》的通知及調(diào)整了《富蘊(yùn)縣2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償辦法》等文件，完善了配套辦法，認(rèn)真組織落實(shí)到位，穩(wěn)步扎實(shí)推進(jìn)改革工作。
4、落實(shí)責(zé)任，層層分解任務(wù)
　　2010年8月28日，我縣召開(kāi)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度和綜合改革工作會(huì)議，對(duì)近三年的醫(yī)改工作及農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)行全面部署，將醫(yī)改任務(wù)目標(biāo)分解到縣直各部門，并與縣直各有關(guān)部門簽訂了五項(xiàng)重點(diǎn)改革工作責(zé)任書，要求明確目標(biāo)、層層分解任務(wù)、責(zé)任到崗，任務(wù)到人，切實(shí)抓好落實(shí)。
　　5、加強(qiáng)督導(dǎo)、培訓(xùn)，推進(jìn)任務(wù)落實(shí)
我縣根據(jù)醫(yī)改工作各階段開(kāi)展情況，強(qiáng)化督查指導(dǎo)，組織包干責(zé)任人定期、不定期對(duì)全縣醫(yī)改工作推進(jìn)情況進(jìn)行督查，既有項(xiàng)目建設(shè)、編制落實(shí)、經(jīng)費(fèi)到位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革競(jìng)聘資格等單一的專項(xiàng)督查，也有全面系統(tǒng)的督查。通過(guò)以督促改，破解難題，確保醫(yī)改工作的平穩(wěn)推進(jìn)。組織各衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)4次，培訓(xùn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員200人次。共懸掛宣傳橫幅20多條、制作宣傳欄或展板10板，印發(fā)醫(yī)改文件，利用多種形式進(jìn)行基本藥物制度的宣傳。
6、強(qiáng)化醫(yī)改工作指導(dǎo)，積極探索創(chuàng)新。一是組織專人研究起草了《富蘊(yùn)縣區(qū)域衛(wèi)生“十二五”規(guī)劃》；二是草擬了《富蘊(yùn)縣人才中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃》；三是加大食品安全工作的管理力度
（三）重點(diǎn)工作及主要措施
（1）落實(shí)政策，加大投入，穩(wěn)步推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)
1、鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面。堅(jiān)持以擴(kuò)大受益面為重點(diǎn)，努力提高醫(yī)療保險(xiǎn)參保率，取得初步成效。目前全縣參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)16480人，參保率為100%；參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)17750人，參保率為81%。2011年全縣新農(nóng)合參合率達(dá)保持在99%以上。2011年1-6月，全縣參合群眾受益1.25萬(wàn)人次，補(bǔ)償576.41萬(wàn)元，基金使用率為26%。其中大病補(bǔ)償3429人次，補(bǔ)償564.18萬(wàn)元，門診統(tǒng)籌補(bǔ)償6892人，補(bǔ)償資金7.52萬(wàn)元，家庭賬戶補(bǔ)償2127人次，補(bǔ)償金額4.71萬(wàn)元。
2、進(jìn)一步提高新農(nóng)合醫(yī)療保障水平
一是提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。2003年以來(lái)，根據(jù)農(nóng)牧民的參合意愿和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，不斷加大政府的投入，縣財(cái)政由2003年每人每年補(bǔ)助20元提高到了2011年每人每年補(bǔ)助80元（其中農(nóng)村低保戶、五保戶由民政代繳）。就在2011年度的參合工作中，對(duì)縣域內(nèi)農(nóng)村戶籍的學(xué)生個(gè)人參合費(fèi)用由政府買單，保障了弱勢(shì)_可得到更多的醫(yī)療補(bǔ)償，真正發(fā)揮了合作醫(yī)療緩解農(nóng)牧民“因病致貧、因病返貧”的作用。同時(shí)，為加快資金籌集進(jìn)度，我縣制定由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)籌集農(nóng)牧民個(gè)人參加新農(nóng)合的資金，民政部門代繳農(nóng)村低保戶、五保戶參加新農(nóng)合的資金等辦法。
二是加快推進(jìn)門診統(tǒng)籌工作。為進(jìn)一步完善新農(nóng)合制度，我縣從2009年1月起在全縣六鄉(xiāng)三鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施門診統(tǒng)籌管理辦法，實(shí)行當(dāng)場(chǎng)結(jié)算，并根據(jù)實(shí)際情況，適時(shí)調(diào)整門診統(tǒng)籌補(bǔ)償辦法，保證了農(nóng)牧民患者小病得到及時(shí)治療避免釀成大病住院的風(fēng)險(xiǎn)。
三是適時(shí)調(diào)整報(bào)銷比例。自2003年以來(lái)，在貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)文件精神的同時(shí)，參照每年的基金使用情況和農(nóng)牧民的醫(yī)療需求不斷增加，先后九次調(diào)整補(bǔ)償方案：1.降低住院補(bǔ)償起付線。鄉(xiāng)、縣、地區(qū)級(jí)及自治區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線分別由200元、800元、3000元、3000元降低為60元、180元、350元、500元；2.提高住院補(bǔ)償比例。鄉(xiāng)、縣、地區(qū)級(jí)和自治區(qū)級(jí)補(bǔ)償比例分別由50%、40%、30%、30%提高到85%、75%、55%、45%；3.提高補(bǔ)償封頂線，由最初的1萬(wàn)元提高到現(xiàn)在的5萬(wàn)元；4.提高個(gè)人補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。5.實(shí) ……（未完，全文共9593字，當(dāng)前僅顯示2620字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)展情況自查報(bào)告》）