醫(yī)療衛(wèi)生工作“雙下沉、兩提升”情況調(diào)研報(bào)告

目錄/提綱：……
一、基本情況
（一）主動(dòng)向上對(duì)接
二、存在問題
（一）向上聯(lián)系還不夠緊密，幫扶關(guān)系還不夠持久
（二）下沉體系尚不完善，下沉格局還沒有完全形成
（三）政策支持還不夠到位，保障措施還不夠完善
一是資金保障
二是人力保障
三是激勵(lì)導(dǎo)向
三、意見建議
（一）明確目標(biāo)任務(wù)
（二）爭取上級(jí)資源
（三）下沉提質(zhì)擴(kuò)面
（四）強(qiáng)化政策保障
……
醫(yī)療衛(wèi)生工作“雙下沉、兩提升”情況調(diào)研報(bào)告

為深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移，資源下沉，帶動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生_改革，帶給群眾更多獲得感幸福感，根據(jù)市委張曉強(qiáng)書記指示，近日，市政協(xié)由****副主席分別帶隊(duì)，通過實(shí)地走訪市級(jí)醫(yī)院、鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，召開座談會(huì)及發(fā)放問卷調(diào)查等形式，對(duì)我市開展“雙下沉、兩提升”工作情況進(jìn)行了專題調(diào)研。
一、基本情況
全省“雙下沉、兩提升”工作從2013啟動(dòng)， 2015年省政府印發(fā)了《進(jìn)一步推進(jìn)“雙下沉、兩提升”長效機(jī)制建設(shè)的實(shí)施意見》，2016年召開了全省“雙下沉、兩提升”工作現(xiàn)場會(huì)，把這項(xiàng)工作作為民生實(shí)事工程推進(jìn)。我市根據(jù)市委、市政府和上級(jí)部門的統(tǒng)一部署，積極實(shí)施“雙下沉、兩提升”工作。
（一）主動(dòng)向上對(duì)接。主動(dòng)與**、上海等地三甲醫(yī)院開展多種形式的合作，積極引進(jìn)專家工作站、名醫(yī)工作室，大力開展新技術(shù)新項(xiàng)目，重點(diǎn)扶持特色�？疲μ嵘沂嗅t(yī)療科研水平。
我市與上級(jí)三甲醫(yī)院開展合作幫扶
……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略659字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
取與上級(jí)三甲醫(yī)院合作，建立了名醫(yī)工作站、專家工作室，其他醫(yī)院也建立了多種形式的協(xié)作關(guān)系，但受上級(jí)醫(yī)院積極性、專家下沉待遇等因素影響，聯(lián)系不夠緊密。上級(jí)醫(yī)院對(duì)我市醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科均是短期幫扶，專家也非主動(dòng)下沉，人才和資金為紐帶的長效機(jī)制尚未建立，難以從根本上帶動(dòng)我市醫(yī)院學(xué)科建設(shè)和人才梯隊(duì)培養(yǎng)。
（二）下沉體系尚不完善，下沉格局還沒有完全形成
雖然我市已實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)院下沉點(diǎn)的全覆蓋，但由于市級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源自身并不富裕，導(dǎo)致下沉面不夠廣，幫扶不夠精準(zhǔn)；由于缺乏資金支撐，雙向轉(zhuǎn)診信息平臺(tái)功能還不夠完善；基層醫(yī)療人才短缺，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生的老齡化已經(jīng)成為迫切需要解決的難題。近年來，我市基層人才流失比較嚴(yán)重，2013-2016年我市基層衛(wèi)生院招聘387人，但受周邊縣市政策吸引，辭職、考出有400余人，基層醫(yī)療隊(duì)伍的不穩(wěn)定，造成基層服務(wù)能力更加薄弱。
（三）政策支持還不夠到位，保障措施還不夠完善
“雙下沉、兩提升”是一項(xiàng)新工程和大工程，全省還沒有相對(duì)統(tǒng)一的配套政策，各地均在自行探索，目前存在最大的問題是政策支持和保障措施。一是資金保障。根據(jù) “雙下沉、兩提升”工作最新要求，我市向上引入專家，一年需要資金保障達(dá)2000余萬元，不包括上級(jí)醫(yī)院掛牌和學(xué)科幫扶需要的其他費(fèi)用。二是人力保障。市級(jí)醫(yī)院業(yè)務(wù)不斷增長，醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷工作，抽調(diào)醫(yī)生后影響市級(jí)醫(yī)院自身運(yùn)轉(zhuǎn)，導(dǎo)致醫(yī)院及醫(yī)生對(duì)下沉有后顧之憂，全面實(shí)施下沉，需要核算編制，在人力資源上予以保障。三是激勵(lì)導(dǎo)向。目前醫(yī)生下沉沒有統(tǒng)一的激勵(lì)措施，人員下沉均是硬性指派，如要持續(xù)推進(jìn)這項(xiàng)系統(tǒng)工程，必須在薪酬分配、職稱晉升等方面予以政策傾斜。
三、意見建議
（一）明確目標(biāo)任務(wù)
“雙下沉、兩提升”是一項(xiàng)自上而下的工程，一件群眾得實(shí)惠的實(shí)事工程，各部門要提高思想認(rèn)識(shí)，明確目標(biāo)任務(wù)，協(xié)調(diào)聯(lián)合推動(dòng)。衛(wèi)生計(jì)生部門要進(jìn)一步統(tǒng)籌“雙下沉”規(guī)劃，積極實(shí)現(xiàn)市級(jí)醫(yī)療與三甲醫(yī)院協(xié)作全覆蓋，市級(jí)醫(yī)院下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋。2017年，確保每個(gè)工作日有10名以上三甲醫(yī)院副高人員在我市市級(jí)醫(yī)院工作，我市三級(jí)醫(yī)院每個(gè)工作日有10名以上人員下沉基層，二級(jí)醫(yī)院每個(gè)工作日有1-2名人員下沉基層。
（二）爭取上級(jí)資源
要對(duì)照高質(zhì)量、均衡性的要求，精準(zhǔn)幫扶，補(bǔ)齊短板，要爭取群眾最迫切需要的專家，醫(yī)院最需要扶持的學(xué)科下沉到我市。各市級(jí)醫(yī)院要主動(dòng)與三甲醫(yī)院對(duì)接，市人民醫(yī)院爭取與浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院結(jié)成協(xié)作醫(yī)院，市中醫(yī)醫(yī)院爭取與**市第一人民醫(yī)院建立重點(diǎn)協(xié)作關(guān)系，其他市級(jí)醫(yī)院要建立一般協(xié)作關(guān)系，每年確定重點(diǎn)學(xué)科進(jìn)行精準(zhǔn)幫扶，提升自身造血能力；要通過名醫(yī)工作室、診治中心等形式，引入更多三甲醫(yī)院高級(jí)技術(shù)人才到我市市級(jí)醫(yī)院坐診，開展手術(shù)，學(xué)術(shù)交流、教育查房等，提高我市整體診療技術(shù)水平。
（三）下沉提質(zhì)擴(kuò)面
要針對(duì)基層最薄弱的學(xué)科，重點(diǎn)下沉基層最適宜開展的技術(shù)，常見病多發(fā)病最需要的專家，做到“缺啥補(bǔ)啥”， 實(shí)行“一院一策”，做到精準(zhǔn)幫扶。已建成的醫(yī)聯(lián)體要充分發(fā)揮上級(jí)醫(yī)院的引領(lǐng)作用，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和服務(wù)效率，同時(shí)要加大醫(yī)聯(lián)體建設(shè)力度，力爭全市基層衛(wèi)生院均與市級(jí)醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體；市級(jí)醫(yī)院要與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立重點(diǎn)托管（3個(gè)�？疲┗�?qū)？仆泄荜P(guān)系，派出相應(yīng)醫(yī)療骨干，確保一個(gè)建設(shè)周期完成后托管專科技術(shù)水平有明顯提升；醫(yī)聯(lián)體要充分利用已建成的區(qū)域醫(yī)學(xué)共享中心，提供與上級(jí)醫(yī)院同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)。
（四）強(qiáng)化政策保障
各部門要各負(fù)其責(zé)、各履其 ……（未完，全文共2911字，當(dāng)前僅顯示1850字，請閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)療衛(wèi)生工作“雙下沉、兩提升”情況調(diào)研報(bào)告》）