目錄/提綱:……
一是藥師應(yīng)與臨床醫(yī)師一起擬定全面有效的治療方案
三是研究給藥的劑型和合理的給藥方法
一是宣傳新藥
四是建立藥學(xué)情報資料五是參與藥學(xué)及藥物治療學(xué)課題的研究工作
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【摘要】 目的 藥學(xué)是醫(yī)院醫(yī)、護(hù)、藥三大支柱之一,根據(jù)國家衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》的要求,強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)臨床藥師改變工作現(xiàn)狀,改變工作性質(zhì),深入臨床藥學(xué)工作,指導(dǎo)臨床合理用藥。要改變藥師的職能,合理地使用藥師資源,充分發(fā)揮其特長,要求藥師由保證治療到參與治療,由指導(dǎo)用藥到指導(dǎo)醫(yī)生用藥,從而達(dá)到合理使用藥物之目的。
藥學(xué)是醫(yī)院醫(yī)、護(hù)、藥三大支柱之一,在臨床上能否發(fā)揮藥學(xué)支柱的功能,與藥師有著密切的聯(lián)系。當(dāng)今,基層醫(yī)院藥師從事藥品供應(yīng)、管理、發(fā)放、調(diào)劑和制劑等專業(yè)工作,伴隨著我國“醫(yī)藥分開核算,分別管理”衛(wèi)生_改革的逐步建立,已適應(yīng)不
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總結(jié),近20年美國醫(yī)院應(yīng)用抗菌藥物不合理者占24%,我國某城市9年醫(yī)院2000例住院患者用藥調(diào)查表明,與不合理用藥相關(guān)的死亡占住院死亡總數(shù)的11%。由此可見,不合理用藥而死亡的患者在患者死亡人數(shù)中占有相當(dāng)大的比例。提供資料顯示,亟待藥師參與臨床指導(dǎo)用藥。開展臨床藥學(xué)服務(wù)在提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民身體健康方面,將發(fā)揮越來越重要的作用。實施基層醫(yī)院藥師職能的轉(zhuǎn)變,全面開展臨床藥學(xué)服務(wù),勢在必行。
2 藥師職能的轉(zhuǎn)變
在基層醫(yī)院,筆者認(rèn)為,藥師除履行藥品供應(yīng)、管理、調(diào)劑和制劑等傳統(tǒng)的職能外,應(yīng)拓寬藥師職能的范疇,適應(yīng)衛(wèi)生_改革的需要。
2.1 開展臨床藥學(xué),提供有關(guān)的藥物咨詢服務(wù),宣傳合理用藥知識,指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)生和患者合理用藥。臨床藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心,旨在熟知基本病理知識和用于診斷、防治疾病的藥物,以提高病人的生命質(zhì)量,而進(jìn)行的藥學(xué)活動。隨著我國藥物品種、劑型、非處方藥、藥物的聯(lián)合應(yīng)用和濫用廣告信息藥物等諸多因素,導(dǎo)致藥物的不良反應(yīng)和藥源性疾病的發(fā)生。因此,要保證臨床藥物治療的合理、安全和有效,要求藥師必須深入臨床,開展全面臨床藥學(xué)服務(wù)。一是藥師應(yīng)與臨床醫(yī)師一起擬定全面有效的治療方案。臨床藥師具有藥化、藥理知識,了解藥物代謝的途徑和體內(nèi)生物 轉(zhuǎn)化,可提供正確的藥物和準(zhǔn)確的藥物劑量,避免藥物間不良的相互作用,解決影響藥物治療的相關(guān)問題;二是解答醫(yī)師和病患者有關(guān)藥物咨詢;三是囑患者嚴(yán)格執(zhí)行給藥方案,正確使用藥物,提供藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和應(yīng)急的處理方法等。
2.2 結(jié)合臨床用藥,開展藥物評價和藥物利用實驗研究。條件較好的醫(yī)院可開展實驗室工作。一是開展治療藥物監(jiān)測(tdm),分析和利用血藥濃度數(shù)據(jù),為患者用藥設(shè)計體化給藥方案;二是開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(adr)和藥物評價等;三是研究給藥的劑型和合理的給藥方法。
2.3 建立用藥信息反饋系統(tǒng),用藥信息反饋系統(tǒng)旨在調(diào)整正確的給藥途徑和方法,減少藥物不良反應(yīng)。因此,要求藥師做到合理用藥。一是深入臨床,了解藥物應(yīng)用情況,對臨床應(yīng)用藥物提出改進(jìn)意見,同時收集用藥評價;二是建立藥歷,實施對病人用藥前、中、后全程化藥學(xué)服務(wù);三是監(jiān)護(hù)用藥的療效和反應(yīng);四是提供臨床藥代動力學(xué)評價;五是參與查房,參與藥源性疾病的診斷、治療 ……(未完,全文共1946字,當(dāng)前僅顯示1237字,請閱讀下面提示信息。
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