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城鎮(zhèn)生活困難群眾醫(yī)療救助工作實(shí)施方案

發(fā)表時(shí)間:2008/7/21 20:52:07
目錄/提綱:……
一、救助原則
(一)救助水平與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的原則
(二)屬地管理、動(dòng)態(tài)操作、規(guī)范程序、公平公正的原則
(三)專款專用、量入為出的原則
二、救助對(duì)象
(一)農(nóng)牧區(qū)五保對(duì)象
(二)城鄉(xiāng)低保戶
(六)其他特殊困難群眾
三、救助方式
(一)農(nóng)牧區(qū)新型合作醫(yī)療自籌部分
(二)大病醫(yī)療救助
四、救助標(biāo)準(zhǔn)
五、救助程序
(一)參加農(nóng)牧區(qū)新型合作醫(yī)療救助程序
(二)大病醫(yī)療救助相關(guān)材料和程序
六、不屬于醫(yī)療救助的范圍
七、救助資金來(lái)源和管理
(一)資金來(lái)源
(二)資金管理
八、管理監(jiān)督
九、組織機(jī)構(gòu)
……

  為進(jìn)一步健全和完善城鄉(xiāng)社會(huì)醫(yī)療救助體系,切實(shí)保障困難群眾基本生活,根據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)人民政府辦公廳《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度實(shí)施意見的通知》(**辦〔2005〕120號(hào))文件精神,結(jié)合我縣實(shí)際,制定本方案。
  一、救助原則
 。ㄒ唬┚戎脚c經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的原則。
  (二)屬地管理、動(dòng)態(tài)操作、規(guī)范程序、公平公正的原則。
  (三)?顚S谩⒘咳霝槌龅脑瓌t。
  二、救助對(duì)象
  具有本縣戶口,并符合以下條件的城鄉(xiāng)居民,納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍。
 。ㄒ唬┺r(nóng)牧區(qū)五保對(duì)象;
 。ǘ┏青l(xiāng)低保戶;
 。ㄈ┏青l(xiāng)傷殘軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、傷殘民兵及其配偶,革命烈屬,犧牲、病故軍人遺屬,在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人遺屬等特殊優(yōu)撫對(duì)象;
 。ㄋ模┏鞘械捅(duì)象中,未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員;城市低保對(duì)象中,已參加城鎮(zhèn)
……(新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略607字,正式會(huì)員可完整閱讀)…… 
民政局審查、縣農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組審批后,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分類辦理救助對(duì)象參加合作醫(yī)療的相關(guān)手續(xù)。
 。ǘ┐蟛♂t(yī)療救助相關(guān)材料和程序
  1.申請(qǐng)大病醫(yī)療救助須提交以下材料
 。1)個(gè)人書面申請(qǐng)(加蓋村委會(huì)或社區(qū)公章);
 。2)被救助人戶口簿復(fù)印件、身份證復(fù)印件1份;
 。3)被救助人住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件及復(fù)印件、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷補(bǔ)償表,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用票據(jù);
 。4)享受門診就醫(yī)補(bǔ)助的人員需持門診就醫(yī)發(fā)票原件和申請(qǐng)救助書面報(bào)告;
 。5)村委會(huì)或社區(qū)調(diào)查填寫的《城鄉(xiāng)困難群眾大病醫(yī)療救助申請(qǐng)調(diào)查審批表》1份。
  2.救助程序
  城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助按照個(gè)人申請(qǐng)、村(社區(qū)居)委會(huì)調(diào)查評(píng)議、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審核、縣民政局審批,并實(shí)行層層公示,接受社會(huì)監(jiān)督。
  (1)申請(qǐng)。申請(qǐng)人持相關(guān)證明材料向戶口所在地村(社區(qū)居)委會(huì)提出書面申請(qǐng),村(社區(qū)居)委員會(huì)在受理申請(qǐng)人申請(qǐng)后,須在7個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行調(diào)查和評(píng)議。經(jīng)評(píng)議,對(duì)符合條件的救助對(duì)象張榜公布5日,經(jīng)公示無(wú)異議的,并由申請(qǐng)人填寫《城鄉(xiāng)困難群眾大病醫(yī)療救助申請(qǐng)調(diào)查審批表》
 。2)審核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府收到村(社區(qū)居)委會(huì)上報(bào)的申請(qǐng)審批材料后,須進(jìn)行審核,并在5個(gè)工作日內(nèi)將審核意見及相關(guān)材料報(bào)縣民政局審批。
 。3)公示。經(jīng)批準(zhǔn)的城鄉(xiāng)大病醫(yī)療救助對(duì)象,鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和村(社區(qū)居)委會(huì)要分別在政務(wù)公開欄張榜公布,公布時(shí)間不少于5天。群眾有異議的,由縣民政局調(diào)查核實(shí),確實(shí)不符合條件的,要取消其救助資格。
 。4)審批?h民政局接到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府上報(bào)的申請(qǐng)、審批材料后,需進(jìn)行復(fù)審,并在5個(gè)工作日內(nèi)簽署審批意見。對(duì)符合條件的救助家庭(對(duì)象)核準(zhǔn)其享受大病醫(yī)療救助的金額,不符合條件的要書面通知申請(qǐng)人,說(shuō)明理由,并退回相關(guān)材料。
 。5)建立檔案。城市醫(yī)療救助工作檔案實(shí)行三級(jí)管理,村(社區(qū))、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣民政局建立檔案,并按年度裝訂歸檔。
  六、不屬于醫(yī)療救助的范圍
  (一)因自殺、自殘、打架斗毆、酗酒、吸毒等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
  (二)因交通、醫(yī)療事故以及其它賠付人應(yīng)支付的費(fèi)用;
  (三)因器官移植、鑲牙、整容、矯形、配鏡以及保健、康復(fù)等發(fā)生的費(fèi)用;
  (四)不如實(shí)提供各項(xiàng)申請(qǐng)手續(xù)、弄虛作假者;
  (五)跨年度累計(jì)的費(fèi)用。
  七、救助資金來(lái)源和管理
  (一)資金來(lái)源
  1.上級(jí)財(cái)政撥付的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金;
  2.縣財(cái)政預(yù)算配套資金;
  3.按規(guī)定可用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的其它資金。
  (二)資金管理
  城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實(shí)行收支兩條線管理。財(cái)政局建立“城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金”財(cái)政專戶,縣財(cái)政局、民政局對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實(shí)行專帳管理,用于辦理資金的繳存、撥付業(yè)務(wù);民政局開設(shè)城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助基金銀行專戶,用于核算資金的繳存、支付(發(fā)放)業(yè)務(wù)。
  八、管理監(jiān)督
  (一)民政局是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的業(yè)務(wù)主管部門,具體負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作管理和救助資金的發(fā)放、使用等工作。要認(rèn)真履行職責(zé),掌握情況,建章立制,完善程序,實(shí)行醫(yī)療救助公示制度,嚴(yán)格執(zhí)行政策,接受社會(huì)和群眾監(jiān)督。
 。ǘ ……(未完,全文共2680字,當(dāng)前僅顯示1703字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《城鎮(zhèn)生活困難群眾醫(yī)療救助工作實(shí)施方案》