對(duì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)（公司）發(fā)展的意見和建議

　　對(duì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)（公司）發(fā)展的意見和建議
　　2004年到2005年，某公司憑借多年的發(fā)展，已經(jīng)駛?cè)虢ㄔO(shè)與發(fā)展的快車道，某女子醫(yī)院成功開辦并顯示出良好的發(fā)展勢頭，某男科醫(yī)院的籌建已近尾聲并開業(yè)在即，天津、哈爾濱等地的市場已列入公司在華北地區(qū)拓展的議事日程，彰顯出公司強(qiáng)勁的成長能力。但是，在這迅猛的擴(kuò)張過程中，暴露出公司在經(jīng)營管理及市場運(yùn)作上的一些片面性和盲目性，這或許也將成為制約公司今后健康發(fā)展的瓶頸。特別是2004年底至今，國家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的規(guī)范管理，已經(jīng)給公司的市場化運(yùn)作產(chǎn)生較大的影響，這在今年中期表現(xiàn)猶為突出。當(dāng)然，這不僅僅是表現(xiàn)在我公司的經(jīng)營運(yùn)作上，對(duì)其他絕大多數(shù)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)均產(chǎn)生重大的影響。
　　今年的醫(yī)療市場，可謂是風(fēng)云變幻，許多不確定的變數(shù)頓時(shí)使眾多的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)無所適從，處在發(fā)展的十字路口。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授朱恒鑫認(rèn)為，在國家對(duì)民營醫(yī)院扶持政策未能出臺(tái)前，民營醫(yī)院若不自謀出路，年內(nèi)將有一半民營醫(yī)院面臨倒閉。一些看好2005年醫(yī)療投資市場的人士大跌眼鏡，發(fā)出了“民營醫(yī)院將大浪淘沙，市場將重新洗牌”的論調(diào)。不可否認(rèn)，今年國家政策的變化對(duì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生了較大的沖擊，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)何處何從成了社會(huì)廣泛關(guān)注的熱點(diǎn)問題。從這些變化中，我們也不
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民營醫(yī)院須達(dá)到一定規(guī)模；江蘇無錫鼓勵(lì)全面放開引進(jìn)民資、外資辦醫(yī)。列入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃但尚未建設(shè)的各級(jí)綜合醫(yī)院，政府將以招標(biāo)形式，鼓勵(lì)、支持民資舉辦。支持民資、外資舉辦具有品牌特色的專科醫(yī)院。鼓勵(lì)、支持民資及外資舉辦具有一定規(guī)模、科技含量高管理模式先進(jìn)、在本地區(qū)牌技術(shù)領(lǐng)先且�？铺厣黠@的各類專科醫(yī)院；此外，江蘇省的民營醫(yī)院與公立醫(yī)院享受同等條件進(jìn)入醫(yī)保，如蘇州市的某民營醫(yī)院通過當(dāng)?shù)厣绫＞值尿?yàn)收，成為江蘇省首批醫(yī)保定點(diǎn)的民營醫(yī)院之一。廣東深圳打破審批所有制，對(duì)符合條件的醫(yī)院頒發(fā)“母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)許可證”。在很長一段時(shí)期內(nèi)，該證只對(duì)公立醫(yī)院開放。從發(fā)展趨勢上看，政策走在前面的仍是沿海或經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)。據(jù)悉，深圳將在5年內(nèi)興建400家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，此中尚不包括家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。由此看來，醫(yī)療投資在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)還有很大的市場容量，將吸引眾多社會(huì)資本角逐。
　　其次是，醫(yī)療投資仍處于迅猛擴(kuò)張態(tài)勢，這在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)表現(xiàn)更是風(fēng)起云涌，如深圳兩家投資過億元的大型民營醫(yī)院已經(jīng)開業(yè)，其中一家（恒生醫(yī)院）請得衛(wèi)生部的某領(lǐng)導(dǎo)前往祝賀；湖南長沙旺旺醫(yī)院于五月份形式開門迎診，這是湖南首家，也是國內(nèi)為數(shù)不多的引進(jìn)外資的醫(yī)院之一；5月19日，北京，由原中鐵建總醫(yī)院發(fā)行并更名的朝陽醫(yī)院京西院區(qū)正式掛牌投入運(yùn)營；南京市鼓樓醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院及江蘇省人民醫(yī)院向外擴(kuò)張，分別以投資、兼并、托管等形式，各納入3～10家醫(yī)院在己旗下，組成醫(yī)療“航空母艦”。此外，在北京，許多it行業(yè)，房地產(chǎn)行業(yè)等，紛紛進(jìn)軍醫(yī)療產(chǎn)業(yè)，給醫(yī)療投資市場推波助瀾。
　　但是，在這些擴(kuò)張的浪潮后面，還存在許多不可預(yù)料的變數(shù)，特別是國家的政策風(fēng)險(xiǎn)及政府監(jiān)管措施的不可確定性。這在2004年底到今年來，從政策官員公開的言論及國內(nèi)某些地方已有表現(xiàn)。如，2004年12月份，衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長劉新明在北京大學(xué)“中國宏觀經(jīng)濟(jì)與醫(yī)院_改革論壇”上表示：“產(chǎn)權(quán)改革不是下一步城市醫(yī)療改革的核心內(nèi)容”，這意味著在2004年備受爭議的公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革，在接下來的2005年有可能放緩；2005年6月份，衛(wèi)生部政策法規(guī)司司長劉新明就當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)高層上出現(xiàn)的“看病貴”、“看病難”等現(xiàn)象表示，要解決這兩個(gè)難題，主要靠政府，而不是讓醫(yī)療_放開走市場化的道路。這應(yīng)該是衛(wèi)生部首次站出來否認(rèn)“市場化道路”。所有地這些跡象無異于給希望參股公立醫(yī)院的民間資本和_資本以及一些民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)潑了一盆冷水。
　　2、在今年4月14日，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)通知，決定在全國開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)，通知要求，全國各級(jí)各類公立醫(yī)院按照屬地化管理原則全部參加“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，同時(shí)，指導(dǎo)各類民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，并下發(fā)了《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》的指導(dǎo)性文件。表明國家將下大力氣實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)管理，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的管理逐步納入規(guī)范化、法制化的軌道。同時(shí)，科學(xué)管理、依法執(zhí)業(yè)、誠信服務(wù)、提高質(zhì)量成為醫(yī)院管理年的主旋律。
　　加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，解決群眾看病難、看病貴的問題，無疑是一件利國利民的好事，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平及醫(yī)療質(zhì)量，滿足群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生保健的需求，保證醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展，可實(shí)現(xiàn)醫(yī)院和社會(huì)大眾的雙贏。這對(duì)于一度實(shí)行市場化運(yùn)作的醫(yī)院特別是民營醫(yī)院來說，產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。首先是依法執(zhí)業(yè)上，一是規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為，二是規(guī)范了醫(yī)院的執(zhí)業(yè)范圍。對(duì)大多數(shù)民營醫(yī)院來說，醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)問題直接影響醫(yī)院的員工隊(duì)伍的穩(wěn)定，從現(xiàn)階段來說，從現(xiàn)階段來說，醫(yī)務(wù)人員異地變更注冊存在較大的障礙，直接影響人才的流動(dòng)，2005年5月16日，衛(wèi)生部又頒發(fā)了《醫(yī)師外出會(huì)診的管理規(guī)定》，醫(yī)師出診的方便之門頓時(shí)掩上，對(duì)民營醫(yī)院聘請各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家及其他醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生了或大或小的制約。此外，民營醫(yī)院跨科、跨專業(yè)、超出執(zhí)業(yè)范圍收治病人現(xiàn)象受到限制，從而也直接影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
　　其次，對(duì)醫(yī)療廣告的整頓，對(duì)民營醫(yī)院的經(jīng)營造成極大的沖擊。長期以來，廣告宣傳一直是民營醫(yī)院博弈市場的法則，這也是由于民營醫(yī)院在知名度、設(shè)備等方面與公立醫(yī)院相比先天不足，為了在激烈的市場競爭的縫隙中分得一杯羹，不得不擴(kuò)資在各大媒體上做廣告。然而，一些過度“包裝”的廣告，引起了社會(huì)廣泛的質(zhì)疑，醫(yī)療服務(wù)中的“誠信”問題頓時(shí)擺在國家有關(guān)部門的案頭。特別是2005年七月份一度傳聞的國務(wù)院批準(zhǔn)衛(wèi)生部上報(bào)的取消醫(yī)療廣告計(jì)劃的消息以及一些省市停止播 ……（未完，全文共10020字，當(dāng)前僅顯示2383字，請閱讀下面提示信息。收藏《對(duì)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)（公司）發(fā)展的意見和建議》）