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醫(yī)院查房制度

發(fā)表時間:2009/3/27 15:58:26


  查房是對住院病人進行診治過程中的一項重要工作。必須嚴肅、認真、負責、細致和及時。做到對病人熱情關懷,耐心聽取病人的主訴和意見。檢查時要認真詳細、操作輕巧。隨時了解病情及病人的想法,密切觀察病情變化及療效。在診療上要發(fā)揚民主。通過查房,達到診斷及時、正確,治療及時、合理、有效。
  實行正、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師三級查房制。查房前各級醫(yī)師對需要進行討論診斷和治療的病
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診療情況,提出進一步診治意見和解決辦法。對重危搶救病人,要隨時觀察病情變化并及時處理,做好病程紀錄,必要時請上級醫(yī)師協(xié)助處理。
  _、主治醫(yī)師應每日查房一次,對每一病人每周查房不少于三次,并帶領住院醫(yī)師、進修醫(yī)師和實習醫(yī)生一起查房。首先應對危重病人和新入院病人進行查房。對新入院病人要求在入院__小時內(nèi)作出診斷,查房時應認真聽取病人主訴、住院醫(yī)師匯報和作必要的檢查。檢查和糾正住院醫(yī)師的診治和處理意見,檢查下級醫(yī)師的病史記錄,并進行修改。決定復雜檢查、手術和病人會診、出院、轉科、轉院等問題。要求親自參加對危重病人的搶救工作,及時掌握病情變化,采取有效的治療措施,必要時應報請主任醫(yī)師診治。要結合查房幫助下級醫(yī)師提高醫(yī)學理論、技術和操作水平。
  _、主任醫(yī)師查房每周至少二次(醫(yī)療查房、教學查房各一次),查房時應有主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習醫(yī)生和護士長參加。主要解決疑難、重危病人的診斷、治療和護理工作等問題。決定重大手術和特殊治療。對本科難以解決的病例,決定院內(nèi)外會診。并親自主持上述會診。抽查病史質量,對每份出院病史進行審閱。查房時應結合臨床病例進行分析。介紹國內(nèi)外先進的醫(yī)學理論及診斷、治療方法。幫助提高下級醫(yī)師的業(yè)務水平。經(jīng)常關心和參加危重病人的搶救工作。
  _、各級醫(yī)師對危重、大手術前后及特種檢查后病人,應隨時巡視、檢查,掌握病情變化并及時予以處理。遇有疑難問題,應立即報告上級醫(yī)師幫助解決。
  _、上級醫(yī)師查房意見、集體查房意見及大會診討論意見和小結,住院醫(yī)師或實習醫(yī)生應隨時記錄在病程演進 ……(未完,全文共1348字,當前僅顯示857字,請閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)院查房制度》