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關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的調(diào)研思考

發(fā)表時間:2009/5/18 18:00:10
目錄/提綱:……
一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在發(fā)達(dá)國家的運作情況
三、社區(qū)衛(wèi)生在我國的起步和發(fā)展情況
四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展前景
四、對我院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的思考
……

  我國在逐步的醫(yī)療改革中,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)雖然突飛猛進(jìn),但也出現(xiàn)不少問題,醫(yī)療資源相對集中,醫(yī)療資源嚴(yán)重重復(fù)設(shè)置,“小病拖大病扛重病等著見閻王”這一民謠充分反映了當(dāng)前老百姓看病難看病貴的現(xiàn)象。2006年2月8日,國務(wù)院常務(wù)會議專題研究社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展問題,審議并原則通過了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》,提出要努力構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的能力,把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為當(dāng)前城市衛(wèi)生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口由此,“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”得以在中國迅速升溫。
  一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的概念
  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以居民社區(qū)為范圍、家庭為單位、健康為中心、老幼婦殘為重點人群,提供融醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、計劃生育和衛(wèi)生監(jiān)督檢測等的連續(xù)性、綜合性、公平、及時、方便、經(jīng)濟(jì)的新型衛(wèi)生保健服務(wù)。最早起源于歐美國家,是發(fā)達(dá)國家實現(xiàn)“人人享有醫(yī)療衛(wèi)生保健”的平臺。
  二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在發(fā)達(dá)國家的運作情況
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議并原則通過了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》,提出把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為當(dāng)前城市衛(wèi)生工作的重中之重和解決群眾看病難、看病貴問題的突破口。并在2006年8月相繼出臺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制、補(bǔ)償機(jī)制等政策和指導(dǎo)意見。要求“小病進(jìn)社區(qū),大病到醫(yī)院”,各省市也紛紛出臺有關(guān)政策。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)成為現(xiàn)代城市衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,不過由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡,政府財政投入不到位,我國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)仍嚴(yán)重滯后整個社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。
  四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展前景
  英國、日本、加拿大、澳大利亞的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)代表了世界先進(jìn)水平。亞洲開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)較活躍的國家和地區(qū)有韓國、馬來西亞、新加坡、香港、澳門、臺灣、印度等。我國雖然經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)相對薄弱,但經(jīng)濟(jì)增長迅速,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已經(jīng)是當(dāng)務(wù)之急,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)將亦步亦趨地跟上世界潮流。政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療以及覆蓋全民健康保險方面等在相當(dāng)一段時期內(nèi)雖然不能跟上發(fā)達(dá)國家,但政府投入、補(bǔ)償將明顯增加,國家衛(wèi)生部2006年8月已經(jīng)相繼出臺社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)補(bǔ)償政策,經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的東部城市對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的財政補(bǔ)償已經(jīng)高于中、西部城市。部分地區(qū)已將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍,并且在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)整居民基本醫(yī)療保險的自付比例。另外嘗試政府購買居民的公共衛(wèi)生和部分基本醫(yī)療費用,通過政府購買的方式為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心盈利可望帶來希望和較好的發(fā)展前景。
  四、對我院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的思考
  早在幾年以前,湘潭市即已開始社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)嘗試,經(jīng)過幾年的探索,“湘潭市雨湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”正在參加全國示范評選。
  我院也早在幾年以前成立“社區(qū)服務(wù)辦公室”,進(jìn)行社區(qū)服務(wù),為醫(yī)院走進(jìn)社區(qū)鋪路搭橋。我院屬于二級甲等醫(yī)院,在為周邊老百姓的健康做出很大貢獻(xiàn)的同時,跟全國所有二級甲等醫(yī)院一樣,醫(yī)療資源相對集中,醫(yī)療資源嚴(yán)重重復(fù)設(shè)置,而面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。(光我們醫(yī)院周邊,就有湘鋼職工醫(yī)院,力源醫(yī)院,婦幼保健院等多家二級甲等醫(yī)院),隨著醫(yī)改的坎坷之路,許多二級醫(yī)院退出歷史舞臺,有的被大醫(yī)院兼并被托管,有的發(fā)展為專科醫(yī)院,有的隨之轉(zhuǎn)型為“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。在外插手發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),在內(nèi)全心全意把重點專科做大做強(qiáng),走“大?疲【C合”之路應(yīng)該是現(xiàn)今二級醫(yī)院發(fā)展的最好模式。
  由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是一個新事物,由于各地發(fā)展的不平衡,所以沒有可以完全照搬的模式。
  我院發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以從以下幾方面入手:
 。1)大力推廣中醫(yī)中藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢。中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶,在民間有著深厚的基礎(chǔ),群眾樂于借助中醫(yī)藥解決自己的健康問題,中醫(yī)藥在慢性病以及術(shù)后病人恢復(fù)期的康復(fù)治療具有一定的優(yōu)勢。在美容、保健、瘦身方面也異軍突起。中醫(yī)藥具有“簡便、效廉”的特點。其服務(wù)方式接近現(xiàn)在的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的要求,其次從中醫(yī)學(xué)的科學(xué)內(nèi)涵來看符合當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式向生物社會心理整體醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,注重社會環(huán)境心理因素,強(qiáng)調(diào)天人合一及整體觀念,這充分顯示了中醫(yī)藥的優(yōu)勢。相對“濫用抗生素”在老百姓心中的陰影,中醫(yī)中藥以其價廉、副作用相對較少所以近來越來越受老百姓信賴。所以很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建立了中醫(yī)科或中醫(yī)診室,配備了中醫(yī)藥人員;
  積極應(yīng)用針灸、推拿、拔罐、熏蒸等安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)為社區(qū)群眾服務(wù)。而為了發(fā)展我院兒科,為了和附近中心醫(yī)院、婦幼保健院、湘鋼職工醫(yī)院兒科的激烈競爭中取得優(yōu)勢,為了尋找發(fā)展的突破口,兒科很早即注意到這一重要意義,兒科很早即著手進(jìn)行自己的社區(qū)服務(wù),據(jù)統(tǒng)計,在兒科,隨著疾病譜 ……(未完,全文共3858字,當(dāng)前僅顯示1948字,請閱讀下面提示信息。收藏《關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的調(diào)研思考》
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