在全省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績效評價(jià)工作會議上的講話

目錄/提綱：……
一、充分認(rèn)識開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績效評價(jià)的重要意義
二、準(zhǔn)確把握全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展面臨的新形勢新任務(wù)
一是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系框架基本建成
二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的能力得到增強(qiáng)
三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制改革試點(diǎn)取得進(jìn)展
一是切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)
二是全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制改革
三是要積極創(chuàng)造條件為順利實(shí)施基本藥品制度奠定基礎(chǔ)
四是積極推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化
三、協(xié)調(diào)推進(jìn)績效評價(jià)工作順利開展
……
在全省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績效評價(jià)工作會議上的講話

今天，省財(cái)政廳在這里召開全省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績效評價(jià)工作會議，各地財(cái)政、衛(wèi)生部門的有關(guān)同志共同來學(xué)習(xí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績效評價(jià)的方法，這是一件非常好的事，也是財(cái)政部門與衛(wèi)生部門在更廣闊的領(lǐng)域、在更深的層次上進(jìn)行合作、配合的良好開端。剛才，林處長已經(jīng)就開展這項(xiàng)工作的背景與目的意義、績效評價(jià)指標(biāo)體系以及評價(jià)工作遵循的原則和要求進(jìn)行詳細(xì)的闡述，我代表全省社區(qū)衛(wèi)生管理者，借這個(gè)機(jī)會講幾點(diǎn)意見。

一、充分認(rèn)識開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績效評價(jià)的重要意義

開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績效評價(jià)，是做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)收支管理、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理機(jī)制，促進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)健康發(fā)展的有效手段。也是對財(cái)政投入的項(xiàng)目進(jìn)行績效分析與評估，建立科學(xué)穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入機(jī)制，提高財(cái)政資金投入的效率與效益的重要途徑。從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的角度來看，我們認(rèn)為，在各級財(cái)政加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入的情況下，省財(cái)政廳開展這項(xiàng)工作，很有必要，也很重要。為什么這么說呢？

從概念上來說，績效評價(jià)是指對組織
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7%。各地市、區(qū)兩級財(cái)政安排2億多元用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配套，加強(qiáng)了硬件建設(shè)；省財(cái)政扶持蘇北蘇中地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基本設(shè)備配套，極大地改善了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條件。二是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的能力得到增強(qiáng)。各地堅(jiān)持按照“六位一體”的要求，整合衛(wèi)生資源，完善服務(wù)功能，全面提升社區(qū)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，全省95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠提供綜合衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí)，著力轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和服務(wù)模式，主動(dòng)上門提供服務(wù)，12個(gè)省轄市推行了團(tuán)隊(duì)服務(wù)和責(zé)任醫(yī)生制度，70%以上的街道實(shí)行了網(wǎng)格化健康管理。居民在社區(qū)門急診人次和預(yù)防保健服務(wù)人次占總量的比例分別比去年同期增長38%和34%。三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制改革試點(diǎn)取得進(jìn)展。各地認(rèn)真貫徹省政府有關(guān)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制改革試點(diǎn)，努力建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)良性運(yùn)行機(jī)制的部署，積極開展運(yùn)行機(jī)制改革試點(diǎn)，全省已有22個(gè)區(qū)實(shí)行收支兩條線管理改革，努力改變“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防”機(jī)制，維護(hù)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)。有43個(gè)區(qū)實(shí)行了基本藥品零差率和低差率，減輕了群眾的藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)，居民在社區(qū)門診均次費(fèi)用比三級醫(yī)院低54%，群眾得到了實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。

黨的十七大提出建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的宏偉目標(biāo)，十七屆三中全會作出了基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)惠及全體居民的戰(zhàn)略部署，新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生_改革正在全面啟動(dòng)和整體推進(jìn)，近期5項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)，每一項(xiàng)都與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有著千絲萬縷的聯(lián)系，社區(qū)衛(wèi)生工作面臨著新的形勢和任務(wù)。羅志軍省長在全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革會議上的講話明確指出：各地要堅(jiān)持維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生公益性質(zhì)的改革導(dǎo)向，保障群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，保護(hù)和增進(jìn)群眾健康。通過改善城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)條件，改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，逐步提高公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)水平等方法，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給能力和水平，讓廣大群眾看得見、摸得著、得實(shí)惠。同時(shí)，要?jiǎng)?chuàng)新資金投入方式，建立健全激勵(lì)和約束機(jī)制，嚴(yán)格資金使用監(jiān)管責(zé)任制，保證使用效益，確保資金用得清楚明白，投入效果達(dá)到預(yù)期、超過預(yù)期。按照這樣的要求，今后一段時(shí)間，各級衛(wèi)生部門的同志都要牢牢抓住深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的重點(diǎn)任務(wù)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，認(rèn)真貫徹落實(shí)去年省政府揚(yáng)州社區(qū)衛(wèi)生工作會議精神，按照“完善體系、規(guī)范管理、良性運(yùn)行、鞏固提高”的要求，推動(dòng)城市社區(qū)衛(wèi)生工作取得新的進(jìn)展。一是切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。目前，我省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)基本建成，突出的問題是標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)程度低，服務(wù)能力還不夠強(qiáng)，不能滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的深入發(fā)展和人民群眾的健康需求。為此，各地要進(jìn)一步加大財(cái)政投入，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量與水平。二是全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制改革。深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革的基本要求，是落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，讓人民群眾得到實(shí)惠。實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制改革，是維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)的治本措施。為此，我省決定在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理改革，力爭通過2-3年的努力，使所有政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實(shí)行收支兩條線管理，從根本上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)、以醫(yī)養(yǎng)防”機(jī)制，消除靠醫(yī)療服務(wù)收入維持運(yùn)轉(zhuǎn)的弊端，切實(shí)維護(hù)公益性質(zhì)，讓人民群眾共享改革發(fā)展的成果。同步推進(jìn)人事分配制度改革，完善科學(xué)的績效考核制度，防止低效率、養(yǎng)閑人。這是今年我省社區(qū)衛(wèi)生工作的重中之重，也是衡量一個(gè)地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作好壞的重要標(biāo)志。三是要積極創(chuàng)造條件為順利實(shí)施基本藥品制度奠定基礎(chǔ)。國家已經(jīng)明確從2009年起，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，2009年底前，啟動(dòng)30%的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，包括制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄；實(shí)行省級網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送；政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物，并實(shí)行零差率銷售；基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物；建立基本藥物使用財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制，實(shí)行績效工資制 ……（未完，全文共4287字，當(dāng)前僅顯示2165字，請閱讀下面提示信息。收藏《在全省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財(cái)政支出績效評價(jià)工作會議上的講話》）