護(hù)理學(xué)論文：糖尿病的護(hù)理

護(hù)理學(xué)論文：糖尿病的護(hù)理

【摘要】 目的：通過(guò)研究住院糖尿病患者親自參與的護(hù)理工作，闡述各種護(hù)理措施在治療糖尿病的臨床應(yīng)用,使大家認(rèn)識(shí)到采取積極正確的護(hù)理措施，對(duì)于糖尿病的控制和康復(fù)具有重要意義。方法：通過(guò)對(duì)本院80例糖尿病患者實(shí)施各種有效的護(hù)理，總結(jié)分析上述患者在護(hù)理治療過(guò)程中的臨床表現(xiàn)，觀察治療前后患者癥狀的臨床改善及防控糖尿病效果。結(jié)果：患者積極配合治療，“三多一少″癥狀明顯減輕，各種并發(fā)癥得到明顯控制。結(jié)論: 通過(guò)治療，血糖監(jiān)測(cè)及相應(yīng)的護(hù)理措施能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，并作出相應(yīng)的處理，可提高糖尿病治療的有效率，降低并發(fā)癥和病死率。
關(guān)鍵詞：糖尿病 護(hù)理 療效
1. 引言
糖尿病是臨床常見(jiàn)的一種慢性代謝異常綜合征，多由遺傳因素、自身免疫系統(tǒng)缺陷、微生物感染、激素異常，精神因素，肥胖、年齡等作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征［1］。臨床上分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊類(lèi)型的糖尿病。以2型糖尿病為主
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可激活胰島細(xì)胞，促進(jìn)胰島素的分泌，副作用小，但由于作用時(shí)間短，易引起低血糖，所以飯前服用。②胰島素增敏劑+a糖苷酸抑制劑，這類(lèi)藥物可以提高器官對(duì)胰島素的敏感性，從而提高胰島素的降血糖作用，但由于會(huì)引起不同程度的胃腸反應(yīng)，所以易在飯后服用。③a糖苷酸+雙弧類(lèi)藥物，如卡博平，可通過(guò)抑制體內(nèi)血糖來(lái)源物質(zhì)的合成降低血糖，副作用排氣多，容易引起腹脹。④格列奈類(lèi)：可有效促進(jìn)胰島素的分泌，控制餐后血糖。且起效快，作用時(shí)間短，不引起低血糖癥。
在用藥過(guò)程中我院相關(guān)護(hù)理人員嚴(yán)格按照降壓用藥規(guī)則：①根據(jù)不同藥物的作用，副作用實(shí)施不同的患者。②為每位患者制定用藥時(shí)間，用藥劑量，最大程度的降低藥物的副作用。③定期監(jiān)測(cè)用藥后的血糖，防止低血糖的發(fā)生。④對(duì)于注射胰島素的患者，應(yīng)嚴(yán)格規(guī)定注射時(shí)間，以防無(wú)法控制血糖。
2.2.2心理護(hù)理：
由于糖尿病病程長(zhǎng)，并發(fā)癥多，癥狀頑固需要長(zhǎng)期的服藥或注射胰島素，這給患者身體上帶來(lái)巨大痛苦，更有患者因一時(shí)無(wú)法接受這經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力，導(dǎo)致產(chǎn)生心理上疾病，加重了病情。因此我們需積極和患者交流，向患者講述相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，病情發(fā)展、及其相關(guān)并發(fā)癥的有關(guān)知識(shí)［3］，使患者重新認(rèn)識(shí)糖尿病，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的自信。糖尿病患者被診斷為糖尿病后，往往要改變其生活方式，所以以在生活方式過(guò)程中做好病人的心理護(hù)理。讓患者積極配合飲食治療：合理飲食,按時(shí)用藥。對(duì)缺乏信心的糖尿病患者，護(hù)理人員要加強(qiáng)護(hù)患合作，鼓勵(lì)、安慰患者，使患者振作精神，建立自信心，提高自己與疾病作斗爭(zhēng)的能力。
護(hù)理人員在與患者溝通心理，增進(jìn)感情，密切護(hù)患關(guān)密切護(hù)患關(guān)系的同時(shí)還需幫助醫(yī)生給患者及家屬傳授早期識(shí)別方法及必要的預(yù)防措施［4］。使其更好控制病情，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，保證患者的生活質(zhì)量。
2.2.3飲食治療的護(hù)理
糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格和長(zhǎng)期控制飲食，合理得飲食也是治療治療糖尿病的基本方法之一。我院護(hù)理人員根據(jù)血糖生成指數(shù)為患者制定合理飲食，血糖生成指數(shù)是指食物經(jīng)胃腸吸收入血后，引起血中葡萄糖濃度上升的速率和程度。將葡萄糖的血糖指數(shù)定為100，通過(guò)將葡萄糖與其他食物比較計(jì)算出食物的血糖指數(shù)。以此為患者選擇合理的食物。同時(shí)為患者制定飲食要求①合理飲食：定時(shí)，定量，定質(zhì)，均衡，合理分配飲食。②避免高糖類(lèi)及高膽固醇和油炸食物的攝入：糖果、蛋糕，肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等,③［5］多選擇含纖維素高的食物及含糖成分低的水果,如,綠葉蔬菜、豆類(lèi)、粗谷物、蘋(píng)果等。④清淡,低鹽飲食,避免鹽量攝入過(guò)多,每日攝入食鹽6克以?xún)?nèi)。⑤限制不良生活習(xí)慣：戒煙戒酒。
2.2.4運(yùn)動(dòng)治療的護(hù)理
合理的運(yùn)動(dòng)治療是糖尿病患者不可缺少的基本治療，其能促進(jìn)機(jī)體對(duì)葡萄糖的利用和代謝，改善血脂代謝，促進(jìn)全身各系統(tǒng)的新陳代謝，以達(dá)到控制體重，降低血糖的目的。而低強(qiáng)度的鍛煉對(duì)心肌的收縮力提高，肺的通氣功能的改善具有重要作用。從而促進(jìn)了血液循環(huán), 減少和延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。我院為老中年患者制定了不同強(qiáng)度的鍛煉措施：①:老年糖尿病患者：應(yīng)選擇短時(shí)間，低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。氣功，散步，太極拳等②中青年糖尿病患者：中等強(qiáng)度、時(shí)間較長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)，快走、健身操，武術(shù)等。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中注意以下事項(xiàng)：①運(yùn)動(dòng)前少量飲食，避免低血糖的發(fā)生②根據(jù)患者自身情況制定合理的運(yùn)動(dòng)。循序漸進(jìn)并長(zhǎng)期堅(jiān)持，以不感到疲勞為度。③運(yùn)動(dòng)前做好充分運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備工作：如穿寬松、舒適的衣服，促進(jìn)血液的循環(huán)。④為每位患者運(yùn)動(dòng)前配置急救箱：如糖尿病卡片，意外時(shí)自救。⑤由于活動(dòng)出血的患者，應(yīng)絕對(duì)臥床休息.嚴(yán)格限制搬動(dòng)，防止以避免用力而加重出血。
糖尿病患者在適量鍛煉的同時(shí)應(yīng)合理休息，要保持足夠的睡眠。重癥糖尿病患者更應(yīng)絕對(duì)臥床休息,待病情好轉(zhuǎn),視病情逐步增加活動(dòng)量［6］。
2.2.5病情監(jiān)測(cè)
我院護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中定期為患者做病情檢測(cè)， ……（未完，全文共4016字，當(dāng)前僅顯示2029字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《護(hù)理學(xué)論文：糖尿病的護(hù)理》）