2020年縣家庭醫(yī)生簽約服務工作總結

目錄/提綱：……
一、家庭醫(yī)生簽約服務進展情況
二、高度重視，認真安排部署
三、廣泛宣傳，深入動員推進
四、提質增效，助力健康扶貧
一是組建家庭醫(yī)生簽約團隊
二是保證“一人一策、一病一方”幫扶措施質量
三是加強簽約團隊與簽約對象的緊密聯(lián)系
四是建設家庭醫(yī)生簽約服務信息平臺
五、存在的問題和下一步工作打算
……
2020年縣家庭醫(yī)生簽約服務工作總結

2020年，為切實做好全縣家庭醫(yī)生簽約服務工作，加強家庭醫(yī)生簽約服務管理，按照省、市衛(wèi)生健康委家庭醫(yī)生簽約服務工作總體安排，我縣積極開展家庭醫(yī)生簽約服務工作，工作取得明顯成效。現將主要工作簡要總結如下：
一、家庭醫(yī)生簽約服務進展情況
2020年全縣共組建家庭醫(yī)生服務團隊**個。常住居民***人，簽約88096人，簽約率37.52%；0-6歲兒童9636人，簽約8160人，簽約率84.68%；65歲以上常住居民22486人，簽約17118人，簽約率76.13%；孕13周建冊并進行第一次產檢的產婦871人，簽約760人，簽約率87.26%；已管理的高血壓16861人，簽約15827人，簽約率93.87%；已管理的2型糖尿病患者3674人，簽約34
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加強密切配合，定期召開協(xié)調會議，通報工作進展情況，及時研究解決問題，形成工作合力為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了基礎。
三、廣泛宣傳，深入動員推進
進一步加大健康扶貧相關政策的培訓力度，組織全體醫(yī)務人員認真學習健康扶貧政策，切實統(tǒng)一思想認識，強化組織動員，為健康扶貧政策和簽約服務措施的有效落實奠定堅實基礎。為保障家庭醫(yī)生式簽約服務工作的深入人心，各基層單位積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進家庭”的家庭醫(yī)生式服務工作宣傳活動。各單位要通過電視、電臺、報刊、宣傳欄、宣傳單、張貼畫、官方網站、微信、微博等形式，開展入戶體檢、健康咨詢、知識講座、慢病隨訪等多種活動形式向居民宣傳家庭醫(yī)生服務理念、服務內容和服務形式等內容，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。全年共印制發(fā)放健康教育科普宣傳資料279種227143份；播放音像資料236種、播放時長11604小時；設置健康教育宣傳欄155個、更換938次；開展公眾健康咨詢活動237場次、舉辦健康知識講座650場次，個體化健康教育服務96955人次。
四、提質增效，助力健康扶貧
2020年，為全縣建檔立卡貧困人口（脫貧不政策人群）有針對性的制定簽約服務包，提供個性化的、全方位的、免費的家庭醫(yī)生簽約服務，通過分片包干，落實“一人一策”、“一病一方”幫扶措施，著力解決“有病看不了、看病就醫(yī)難、健康管不好”等問題。
一是組建家庭醫(yī)生簽約團隊。根據患者病情需要，協(xié)調抽調市、縣醫(yī)療專家，與鄉(xiāng)、村醫(yī)生聯(lián)合組建貧困人口“一人一策”健康幫扶及家庭醫(yī)生簽約服務團隊**個，向建檔立卡貧困人口提供家庭醫(yī)生簽約服務，因人因病制定個性化幫扶措施并開展上門幫扶。
二是保證“一人一策、一病一方”幫扶措施質量。各級簽約團隊開展入戶見人活動，根據簽約對象病情和需求，制定有針對性的“一人一策”、“一病一方”幫扶措施，簽訂不同的服務包。屬于重大疾病的，由縣級專家負責落實幫扶措施，鄉(xiāng)、村兩級配合。
三是加強簽約團隊與簽約對象的緊密聯(lián)系。每個簽約團隊在入戶時建立由幫扶對象和簽約團隊人員組成的健康幫扶工作微信群，通過微信群建立緊密暢通的工作聯(lián)系，加強簽約團隊成員之間交流，及時溝通幫扶信息，加強業(yè)務指導，協(xié)調雙向轉診等事宜，確保健康幫扶工作進度和工作成效。
四是建設家庭醫(yī)生簽約服務信息平臺。通過“健康**”手機APP和全省家庭醫(yī)生簽約服務管理平臺，開展在線服務，動態(tài)掌握簽約團隊的工作數量、工作質量以及全縣工作實施進度，有效提高健康幫扶措施落實的便捷性和時效性。截至目前，全縣建檔立卡貧困人口（已脫貧）***戶***人，全部納入簽約服務，實現了建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋。
五、存在的問題和下一步工作打算
盡管我縣家庭醫(yī)生簽約服務在健康扶貧工作發(fā)揮了主導作用，工作取得實質性成效，但也存在一 ……（未完，全文共2437字，當前僅顯示1549字，請閱讀下面提示信息。收藏《2020年縣家庭醫(yī)生簽約服務工作總結》）