關(guān)于區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實(shí)施情況的調(diào)研報(bào)告

目錄/提綱：……
一、存在問(wèn)題
1、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)不到位
一是多頭管理不聯(lián)動(dòng)
二是政策規(guī)劃不詳實(shí)
三是資源信息不共享
2、落實(shí)成效不明顯
一是整體推進(jìn)速度不快
二是基層積極性不高
三是實(shí)際運(yùn)行成效不佳
3、服務(wù)供給不充足
一是服務(wù)總量不足
二是服務(wù)水平不高
三是服務(wù)人才匱乏
4、投入機(jī)制不完善
一是政府投人力度不大
二是資金兌現(xiàn)不及時(shí)
三是社會(huì)投入動(dòng)力不足
二、工作建議
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
一要強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)
二要強(qiáng)化_
三要強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)協(xié)作
2、快推進(jìn)落實(shí)
一要加快建設(shè)速度
二要加強(qiáng)督促檢查
三要加大考核力度
3、加速服務(wù)供給
一要提升保障能力
二要提高服務(wù)水平
三要配齊專業(yè)人才
4、加大扶持力度
一要加大財(cái)政投入力度
二要抓好政策兌現(xiàn)落實(shí)
三要完善激勵(lì)引導(dǎo)機(jī)制
……
關(guān)于區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實(shí)施情況的調(diào)研報(bào)告

2022年9月，區(qū)人大常委會(huì)通過(guò)聽取匯報(bào)、集中座談、實(shí)地走訪等方式，對(duì)**區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實(shí)施情況進(jìn)行了調(diào)研。
一、存在問(wèn)題
近年來(lái)，**區(qū)政府認(rèn)真貫徹國(guó)家、省、市相關(guān)文件精神，堅(jiān)持行政推動(dòng)和市場(chǎng)配置相結(jié)合，科學(xué)統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源，有力推動(dòng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合發(fā)展，積極構(gòu)建了多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，形成了“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)，有病治病、無(wú)病療養(yǎng)”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新格局。但存在的問(wèn)題也不容忽視。
1.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)不到位。一是多頭管理不聯(lián)動(dòng)。受現(xiàn)有的醫(yī)養(yǎng)_和醫(yī)保報(bào)銷機(jī)制制約，民政系統(tǒng)“管養(yǎng)老缺醫(yī)護(hù)”，衛(wèi)健系統(tǒng)“管醫(yī)療不養(yǎng)老”，醫(yī)療保障系統(tǒng)“只管醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷”，部門之間壁壘依然存在，養(yǎng)老和醫(yī)護(hù)相互脫節(jié)，部門會(huì)商協(xié)調(diào)不夠，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室為非醫(yī)保定點(diǎn)單位，無(wú)法實(shí)現(xiàn)醫(yī)保報(bào)銷。二是政策規(guī)劃不詳實(shí)
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給不充足。一是服務(wù)總量不足。**區(qū)現(xiàn)有60周歲以上老年人20.91萬(wàn)人，現(xiàn)有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位3368張，其中符合護(hù)理型養(yǎng)老床位標(biāo)準(zhǔn)的1080張，占比32.1%，對(duì)照省全面建成小康社會(huì)和高質(zhì)量發(fā)展指標(biāo)，千名老人擁有養(yǎng)老床位40張，其中護(hù)理型床位占機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到50%以上的要求，差距較大。**區(qū)人口老齡化率遠(yuǎn)超全省平均水平，高居**市第一，老齡化系數(shù)連續(xù)五年以約5%的速度增長(zhǎng)，老年人的增多和養(yǎng)老床位的不足，導(dǎo)致大多數(shù)選擇居家養(yǎng)老，養(yǎng)老服務(wù)供不應(yīng)求。二是服務(wù)水平不高。基層衛(wèi)生院及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍設(shè)備設(shè)施陳舊，不能提供急需的服務(wù)需求。養(yǎng)老院的護(hù)理員大部分是無(wú)資質(zhì)的老年婦女，平均年齡在 55歲以上，工作勞動(dòng)強(qiáng)度大，福利待遇低，有的一個(gè)護(hù)理員要照顧 30名住院老人，知識(shí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)不夠，承擔(dān)的大部分是清潔、餐飲工作，不能滿足高水平服務(wù)需求。三是服務(wù)人才匱乏。一線護(hù)理人員和專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)管理人員十分短缺，解決醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)問(wèn)題的政策尚未完全落地，難以為老人提供專業(yè)康復(fù)保健、健康咨詢等服務(wù)。各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺少專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理人員，基層衛(wèi)生院自身醫(yī)護(hù)人員不足，難以滿足提供養(yǎng)老服務(wù)的需求。
4.投入機(jī)制不完善。一是政府投人力度不大。**區(qū)出臺(tái)了養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的相關(guān)扶持政策，但沒(méi)有建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，資金的匱乏導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)型、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室的建設(shè)、居家養(yǎng)老的簽約服務(wù)進(jìn)展緩慢。二是資金兌現(xiàn)不及時(shí)。護(hù)理院在對(duì)老年人住院費(fèi)用進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算時(shí)，流程復(fù)雜、審核標(biāo)準(zhǔn)不一，護(hù)理院墊付的長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)費(fèi)用不能及時(shí)核撥到位，影響了機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)營(yíng)。三是社會(huì)投入動(dòng)力不足。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)投資大，風(fēng)險(xiǎn)高，回報(bào)周期長(zhǎng)，**區(qū)現(xiàn)階段醫(yī)養(yǎng)結(jié)合仍處在政府推動(dòng)階段，政府政策支持不明朗，導(dǎo)致諸多社會(huì)力量持觀望態(tài)度，各類社會(huì)組織和民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與度不高。
二、工作建議
1.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。一要強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。**區(qū)政府要提高思想站位，充分認(rèn)識(shí)做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的重要性和緊迫性，理順工作機(jī)制，明確職責(zé)分工，建立衛(wèi)健、民政、人社、財(cái)政等部門組成的工作聯(lián)席會(huì)議制度，加強(qiáng)各部門間的橫向聯(lián)系，定期召開會(huì)議，及時(shí)協(xié)調(diào)解決問(wèn)題，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作有序開展。二要強(qiáng)化_。根據(jù)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求和醫(yī)療衛(wèi)生資源分布狀況，結(jié)合**區(qū)實(shí)際，學(xué)習(xí)借鑒常州等地成功經(jīng)驗(yàn)做法，科學(xué)確定適宜的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式，統(tǒng)籌做好各類醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的科學(xué)規(guī)劃和合理布局，系統(tǒng)謀劃基層衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型工作，明確目標(biāo)任務(wù)、實(shí)施路徑、時(shí)間進(jìn)度，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，切實(shí)解決基層衛(wèi)生院生存與發(fā)展的難題。三要強(qiáng)化聯(lián)動(dòng)協(xié)作。加強(qiáng)醫(yī)療與養(yǎng)老建設(shè)資源的有效配置和有機(jī)銜接，提高老年人等特殊人群對(duì)公共服務(wù)資源的利用效率。加快建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息共享平臺(tái)，整合老年人健康信息、養(yǎng)老信息、醫(yī)療信息、保險(xiǎn)信息等內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)各部門信息互聯(lián)互通，提升服務(wù)效率。
2.快推進(jìn)落實(shí)。一要加快建設(shè)速度。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的研究、部署、落實(shí)，加快轉(zhuǎn)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬件建設(shè)和設(shè)施設(shè)備購(gòu)置，按規(guī)定抓好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)室的建設(shè)。相關(guān)部門要盡快制定完善相關(guān)服務(wù)內(nèi)容、評(píng)估和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，為政府購(gòu)買服務(wù)提供依據(jù)支撐，以便轉(zhuǎn)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)真正實(shí)質(zhì)化運(yùn)營(yíng)，早日見效。二要加強(qiáng)督促檢查。政府及相關(guān)部門要成 ……（未完，全文共3407字，當(dāng)前僅顯示1721字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《關(guān)于區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合實(shí)施情況的調(diào)研報(bào)告》）