關于區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合實施情況的調研報告

目錄/提綱：……
一、存在問題
1、統(tǒng)籌協(xié)調不到位
一是多頭管理不聯(lián)動
二是政策規(guī)劃不詳實
三是資源信息不共享
2、落實成效不明顯
一是整體推進速度不快
二是基層積極性不高
三是實際運行成效不佳
3、服務供給不充足
一是服務總量不足
二是服務水平不高
三是服務人才匱乏
4、投入機制不完善
一是政府投人力度不大
二是資金兌現(xiàn)不及時
三是社會投入動力不足
二、工作建議
1、加強組織領導
一要強化統(tǒng)籌協(xié)調
二要強化_
三要強化聯(lián)動協(xié)作
2、快推進落實
一要加快建設速度
二要加強督促檢查
三要加大考核力度
3、加速服務供給
一要提升保障能力
二要提高服務水平
三要配齊專業(yè)人才
4、加大扶持力度
一要加大財政投入力度
二要抓好政策兌現(xiàn)落實
三要完善激勵引導機制
……
關于區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合實施情況的調研報告

2022年9月，區(qū)人大常委會通過聽取匯報、集中座談、實地走訪等方式，對**區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合實施情況進行了調研。
一、存在問題
近年來，**區(qū)政府認真貫徹國家、省、市相關文件精神，堅持行政推動和市場配置相結合，科學統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源，有力推動了基層醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務結合發(fā)展，積極構建了多層次養(yǎng)老服務體系，形成了“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)，有病治病、無病療養(yǎng)”的醫(yī)養(yǎng)結合新格局。但存在的問題也不容忽視。
1.統(tǒng)籌協(xié)調不到位。一是多頭管理不聯(lián)動。受現(xiàn)有的醫(yī)養(yǎng)_和醫(yī)保報銷機制制約，民政系統(tǒng)“管養(yǎng)老缺醫(yī)護”，衛(wèi)健系統(tǒng)“管醫(yī)療不養(yǎng)老”，醫(yī)療保障系統(tǒng)“只管醫(yī)療保險費用報銷”，部門之間壁壘依然存在，養(yǎng)老和醫(yī)護相互脫節(jié)，部門會商協(xié)調不夠，養(yǎng)老機構醫(yī)務室為非醫(yī)保定點單位，無法實現(xiàn)醫(yī)保報銷。二是政策規(guī)劃不詳實
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給不充足。一是服務總量不足。**區(qū)現(xiàn)有60周歲以上老年人20.91萬人，現(xiàn)有機構養(yǎng)老床位3368張，其中符合護理型養(yǎng)老床位標準的1080張，占比32.1%，對照省全面建成小康社會和高質量發(fā)展指標，千名老人擁有養(yǎng)老床位40張，其中護理型床位占機構養(yǎng)老床位總數(shù)達到50%以上的要求，差距較大。**區(qū)人口老齡化率遠超全省平均水平，高居**市第一，老齡化系數(shù)連續(xù)五年以約5%的速度增長，老年人的增多和養(yǎng)老床位的不足，導致大多數(shù)選擇居家養(yǎng)老，養(yǎng)老服務供不應求。二是服務水平不高。基層衛(wèi)生院及養(yǎng)老機構普遍設備設施陳舊，不能提供急需的服務需求。養(yǎng)老院的護理員大部分是無資質的老年婦女，平均年齡在 55歲以上，工作勞動強度大，福利待遇低，有的一個護理員要照顧 30名住院老人，知識和業(yè)務培訓不夠，承擔的大部分是清潔、餐飲工作，不能滿足高水平服務需求。三是服務人才匱乏。一線護理人員和專業(yè)養(yǎng)老服務管理人員十分短缺，解決醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)問題的政策尚未完全落地，難以為老人提供專業(yè)康復保健、健康咨詢等服務。各養(yǎng)老機構缺少專業(yè)的養(yǎng)老護理人員，基層衛(wèi)生院自身醫(yī)護人員不足，難以滿足提供養(yǎng)老服務的需求。
4.投入機制不完善。一是政府投人力度不大。**區(qū)出臺了養(yǎng)老服務體系建設的相關扶持政策，但沒有建立醫(yī)養(yǎng)結合經費投入機制，資金的匱乏導致醫(yī)療機構的轉型、養(yǎng)老機構醫(yī)務室的建設、居家養(yǎng)老的簽約服務進展緩慢。二是資金兌現(xiàn)不及時。護理院在對老年人住院費用進行醫(yī)保結算時，流程復雜、審核標準不一，護理院墊付的長期護理險費用不能及時核撥到位，影響了機構的正常運營。三是社會投入動力不足。醫(yī)養(yǎng)結合服務投資大，風險高，回報周期長，**區(qū)現(xiàn)階段醫(yī)養(yǎng)結合仍處在政府推動階段，政府政策支持不明朗，導致諸多社會力量持觀望態(tài)度，各類社會組織和民辦醫(yī)療機構參與度不高。
二、工作建議
1.加強組織領導。一要強化統(tǒng)籌協(xié)調。**區(qū)政府要提高思想站位，充分認識做好醫(yī)養(yǎng)結合工作的重要性和緊迫性，理順工作機制，明確職責分工，建立衛(wèi)健、民政、人社、財政等部門組成的工作聯(lián)席會議制度，加強各部門間的橫向聯(lián)系，定期召開會議，及時協(xié)調解決問題，推動醫(yī)養(yǎng)結合工作有序開展。二要強化_。根據老年人健康養(yǎng)老服務需求和醫(yī)療衛(wèi)生資源分布狀況，結合**區(qū)實際，學習借鑒常州等地成功經驗做法，科學確定適宜的醫(yī)養(yǎng)結合服務模式，統(tǒng)籌做好各類醫(yī)養(yǎng)結合機構的科學規(guī)劃和合理布局，系統(tǒng)謀劃基層衛(wèi)生院轉型工作，明確目標任務、實施路徑、時間進度，扎實推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展，切實解決基層衛(wèi)生院生存與發(fā)展的難題。三要強化聯(lián)動協(xié)作。加強醫(yī)療與養(yǎng)老建設資源的有效配置和有機銜接，提高老年人等特殊人群對公共服務資源的利用效率。加快建立醫(yī)養(yǎng)結合信息共享平臺，整合老年人健康信息、養(yǎng)老信息、醫(yī)療信息、保險信息等內容，實現(xiàn)各部門信息互聯(lián)互通，提升服務效率。
2.快推進落實。一要加快建設速度。要加強對醫(yī)養(yǎng)結合工作的研究、部署、落實，加快轉型醫(yī)療機構的硬件建設和設施設備購置，按規(guī)定抓好養(yǎng)老機構醫(yī)務室的建設。相關部門要盡快制定完善相關服務內容、評估和收費標準，為政府購買服務提供依據支撐，以便轉型醫(yī)療機構的養(yǎng)老服務真正實質化運營，早日見效。二要加強督促檢查。政府及相關部門要成 ……（未完，全文共3407字，當前僅顯示1721字，請閱讀下面提示信息。收藏《關于區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合實施情況的調研報告》）