經驗交流：兌現三項“公開承諾” 全面推進合作醫(yī)療

**縣位于**省中部偏北，縣域面積**平方公里，全縣農業(yè)人口**人，現轄**個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、**個行政村。**縣為2005年度**省第二批新型農村合作醫(yī)療試點工作擴展縣。2005年度，全縣參加新型農村合作醫(yī)療的農民為**人，參合率為50.52%，籌集基金1447萬余元。2005年1月1日試點工作正式啟動，全縣共有16365名（17128人次）參合農民享受了住院補助；支付普通住院補助、平產住院補助、門診補助、兒童計劃免疫免費接種補助共計1278.5余萬元。32.3萬參合農民享受了免費健康體檢。
　　該縣試點工作正式啟動以來，縣委、縣政府高度重視。按照上級有關要求，縣新型農村合作醫(yī)療管理委員會向全縣人民群眾作出了“保證公開公平公正、保證農民群眾受益、保證方便農民就醫(yī)和報銷”三項公開承諾。圍
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一步了解有關政策，提高了透明度，減少了爭議。
　　2、建立監(jiān)管_。建立了縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級監(jiān)督機構�？h里成立了由紀檢監(jiān)察部門牽頭，人大代表、政協(xié)委員參與的新型農村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會；鄉(xiāng)鎮(zhèn)聘請了監(jiān)督員，行政村明確了監(jiān)督聯(lián)系人。制定了定點醫(yī)療機構審批與管理、轉診、報帳、監(jiān)督、審計等各項規(guī)章制度，嚴格責任追究制。各經辦機構在辦理補助時，嚴格按照縣政府制定的《桃江縣新型農村合作醫(yī)療管理暫行辦法》和配套文件規(guī)定，執(zhí)行統(tǒng)一的補助范圍、補助標準，實行逐級審批的原則，把住了入院審批關、報銷審批關。縣合管辦通過檢查審核，查出偽造假病歷9份、假報帳單15份，發(fā)現冒名頂替住院8人，涉及套取資金13876元，及時全部追回了被套取的資金；各定點醫(yī)療機構查出冒名頂替住院者36人，挽回經濟損失31000余元，均按照規(guī)定對當事人進行了經濟責任追究或黨紀政紀處分。
　　3、建立“三級公示”。通過縣電視臺的新聞報道和印發(fā)參合農民住院補助公示表，每個月向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社會各界，每季度向全縣各行政村，按時公示全縣參合農民住院補助的名單、補助金額；各行政村把參合農民住院補助情況作為村務公開的重要內容；定時公布全縣合作醫(yī)療基金的收支使用情況，全面接收群眾和社會監(jiān)督，保證了“公開、公平、公正”。
　　二、降低醫(yī)藥費用，保證農民群眾受益
　　1、實行藥品直配，大幅度降低藥價。全縣26所定點醫(yī)療機構推行了藥品直配制，各單位降價品種為305—525種，單品種最大降價幅度達72.3%，平均降價32.67%，實現了醫(yī)院藥品基本與市場同價。據統(tǒng)計，一年來全縣定點醫(yī)療機構累計降價讓利226萬余元。
　　2、實行限額控制，降低住院費用。規(guī)定參合農民在縣內不同級別醫(yī)療機構住院的平均床日費用和236種單病種費用的最高限額標準；規(guī)定使用超過基本用藥目錄范圍的藥品，必須事先向病人（家屬）說明并簽字同意，且自費藥品不得超過藥品總額的10%；規(guī)定參合農民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院實際補償率不能低于32%；在縣級醫(yī)院住院實際補償率不能低于22%。超標準補償部分，由定點醫(yī)療機構負責。據調查，我縣參合農民住院平均床日費用較2004年下降了19.49%(62元)，人均住院費用下降了315元。
　　3、實施免費體檢。由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院對未享受住院補助的32.3萬參合農民進行了免費常規(guī)健康體檢，提高參合農民受益面。做到了“大病大受益、小病小受益、無病也受益”，受到了廣大農民群眾普遍歡迎。
　　三、加強服務監(jiān)管，保證方便農民就醫(yī)和報銷
　　1、加強基礎設施建設。投資近2000萬元、完成了8所鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院的醫(yī)療用房擴建及配套建設，購置了5000元以上醫(yī)療設備114臺（件）。一批專業(yè)技術人員到省市級醫(yī)院進修培訓；引進開展了腹腔鏡等一批新技術、新項目，大大提高了基層醫(yī)院診療水平。參合農民_選 ……（未完，全文共3030字，當前僅顯示1530字，請閱讀下面提示信息。收藏《經驗交流：兌現三項“公開承諾” 全面推進合作醫(yī)療》）