**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作運行情況匯報

目錄/提綱：……
一、運行情況
二、主要措施
四是兩個試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和辦事機(jī)構(gòu)，認(rèn)真落實各項工作
三、主要成效
四、存在主要問題
五、下階段工作打算
一是適當(dāng)擴(kuò)大報銷范圍，進(jìn)一步調(diào)動農(nóng)民參保的積極性
二是適時調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，使基金既不沉淀過多，也不出現(xiàn)透支
三是根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同級別，設(shè)置適度的報銷比例梯度，鼓勵農(nóng)民就近就醫(yī)
四是進(jìn)一步出臺優(yōu)惠政策
一是調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源，加快服務(wù)模式改革
二是增加農(nóng)村衛(wèi)生投入，加大衛(wèi)生支農(nóng)和扶貧力度
三是加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平
……

　　**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險
　　試點工作運行情況匯報
　　20*年1月*日,我縣*屆人大*二次會議通過了《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的決議》后，縣委、縣政府高度重視,先后召開了縣長辦公會議、縣政府常務(wù)會議、縣委常委會議，決定我縣建立的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度主要以農(nóng)民自愿為原則，以家庭為單位，以農(nóng)民繳費和政府、集體支持為籌資方式，以大病統(tǒng)籌，互助共濟(jì)為保障形式，以提高集體抗風(fēng)險能力為目的，以提高農(nóng)民整體健康素質(zhì)為目標(biāo)，并由分管副縣長牽頭，縣衛(wèi)生局具體組織實施。先后組織有關(guān)部門到*等試點縣學(xué)習(xí)經(jīng)驗，結(jié)合我縣實際，制定實施方案，確定*兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作。在策劃、籌備以及試行過程中，得到了全社會的廣泛關(guān)注和試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民的普遍支持，進(jìn)展順利。這為我縣全面推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度開了個好頭，打下了良好基礎(chǔ)，也積累了寶貴的經(jīng)驗�，F(xiàn)將近一年來我縣新型農(nóng)保試點工作的運行情況匯報如下：
　　一、運行情況
　　從*年*月1日正式開展以來，由于領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，措施有力，農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作運行良好
……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略743字，正式會員可完整閱讀）……　
醫(yī)管辦”），具體負(fù)責(zé)日常事務(wù)。二是設(shè)立縣新型農(nóng)合作醫(yī)療保險試點管理中心（簡稱“縣醫(yī)管中心”），建立農(nóng)保網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，實行電腦網(wǎng)絡(luò)化管理。三是確定縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院及三班、美湖衛(wèi)生院為定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并設(shè)立“醫(yī)保管理站”。四是兩個試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和辦事機(jī)構(gòu)，認(rèn)真落實各項工作。五是成立由縣人大、政協(xié)、監(jiān)察局及參保人員代表組成的縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作監(jiān)督委員會，進(jìn)一步加強(qiáng)對機(jī)構(gòu)、人員、基金管理和賠付運作的監(jiān)督。
　　3、廣泛宣傳發(fā)動。一是通過召開干部動員大會、村民代表會議、座談會，認(rèn)真做好縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級動員工作。對每一個參與農(nóng)�；顒拥墓ぷ魅藛T進(jìn)行深入引導(dǎo)，明確政府責(zé)任，詳細(xì)安排和部署運行辦法，使試點工作一開始就高標(biāo)準(zhǔn)、高效率運行。二是印制“**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險（試點）”宣傳單**000多份，分發(fā)到試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的每家每戶。同時采取領(lǐng)導(dǎo)干部包村，村兩委干部包組，小組長、黨員包戶，把農(nóng)村醫(yī)保的優(yōu)惠政策、實施辦法給群眾講明，讓群眾清楚。三是利用廣播電視、《瓷都**》報、宣傳車和標(biāo)語等方式，加大宣傳參加農(nóng)村醫(yī)保的好處，努力營造良好輿論氛圍。此外將受惠農(nóng)民的典型事例制作成專題片在有線電視臺予以宣傳，使農(nóng)民群眾從實際事例感受到農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性，進(jìn)一步提高農(nóng)民群眾的自我保健意識和健康投資意識，引導(dǎo)廣大農(nóng)民自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。
　　4、抓好基金管理。本次合作醫(yī)療基金籌措主要是實行農(nóng)民（居民）個人繳納保險基金、集體扶持和政府資助相結(jié)合，五保戶、低保戶由縣政府統(tǒng)一繳費參保。農(nóng)�；鹩舌l(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)收繳，在規(guī)定的收繳截止日前向縣醫(yī)管辦上繳全部保險基金;縣醫(yī)管辦在保險生效之日前一天，把全部基金一次性匯入縣醫(yī)管辦在縣會計核算中心設(shè)立的農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金專用帳戶，實行專戶儲存、�？顚Ｓ霉芾�。資金按照以收定支、收支平衡的原則，實行公開、公平、公正地管理，試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村每月對合作醫(yī)療保險基金的收支情況進(jìn)行張榜公布，接受社會監(jiān)督。
　　5、強(qiáng)化工作職能。加強(qiáng)對試點工作的跟蹤、調(diào)研和總結(jié)，及時解決在實施過程中出現(xiàn)的新情況和新問題。堅持以人為本，及時核實并兌付醫(yī)療補(bǔ)償費用，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)取信于民�！豆芾磙k法》明確規(guī)定，賠付金額在1000元以下的賠案，實行現(xiàn)場理賠；賠付金額在**元以上的賠案，一般在七日內(nèi)向參保人給付補(bǔ)償金(據(jù)統(tǒng)計,全部案件中**按照要求及時結(jié)案。在未能及時給付的v件賠案中，有**是發(fā)生在**)。在定點醫(yī)院里，把參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度張貼上墻，讓群眾清楚明了。同時要求試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)保管理小組及時掌握本轄區(qū)參保人員住院情況并提供指導(dǎo)服務(wù)；各個定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)以住院病人健康和利益為重，實行重點服務(wù)、規(guī)范服務(wù)；醫(yī)保協(xié)管員對住院病號實行跟蹤服務(wù)，及時答復(fù)疑難、解決問題。
　　三、主要成效
　　1、提高了農(nóng)民對疾病治療資金的儲備意識。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險制度為農(nóng)民儲備疾病治療資金提供了新的有利的載體，農(nóng)村居民可以每年做好計劃，預(yù)留新年度合作醫(yī)療個人繳費款。從而使參保農(nóng)民治病、防病的行為更加科學(xué)、效果更加明顯、意識更加增強(qiáng)。
　　2、建立了弱勢_參保費用代繳制度。試點鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)村“五保戶”和最低生活保障對象，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的個人繳費由縣財政代為繳納，使農(nóng)村居民弱勢_享受到與其他農(nóng)村居民同等的醫(yī)療保障待遇，解決了弱勢_因貧困參保難的問題。
　　3、增強(qiáng)了農(nóng)民抵御重大疾病風(fēng)險的能力。在**9人獲得保險補(bǔ)償中，獲得500元以上醫(yī)療補(bǔ)助的農(nóng)民有129人，其中有**人達(dá)到10v0元以上，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已充分展示出大病統(tǒng)籌、互助共濟(jì)的作用。
　　4、簡化了辦事程序。和以往的合作醫(yī)療制度相比，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度更強(qiáng)調(diào)“簡單”、“方便”。在《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險試點工作管理辦法》中，明確了參保人申請醫(yī)療費用補(bǔ)償所需 ……（未完，全文共4130字，當(dāng)前僅顯示2086字，請閱讀下面提示信息。收藏《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險工作運行情況匯報》）