縣醫(yī)療保障局2021年度工作總結(jié)及2022年度工作打算

目錄/提綱：……
一、2021年工作總結(jié)
（一）我縣基本醫(yī)療保險參保情況
（二）醫(yī)�；鸨O(jiān)管情況
（三）黨建工作開展情況
（四）醫(yī)保窗口行風建設情況
（五）醫(yī)藥價格和招采工作
二、存在的問題
一是醫(yī)保支付壓力增大，醫(yī)療需求快速增長，醫(yī)�；�，運行面臨可持續(xù)壓力
二是醫(yī)保信息化、智能化建設亟待加強
三是醫(yī)保宣傳方式有待創(chuàng)新
五是醫(yī)保窗口思想政治學習及業(yè)務學習開展不夠，信息系統(tǒng)不完善，主動服務能力欠缺
三、2022年工作計劃
1、加強信息化隊伍建設
2、全面推進醫(yī)保電子憑證推廣及醫(yī)保信息貫標工作
3、強化醫(yī)保協(xié)議和醫(yī)師管理
4、加強藥采工作督導力度，構建分類采購機制
5、加強對醫(yī)療機構的監(jiān)管
6、創(chuàng)新監(jiān)管機制，加快推行智能監(jiān)控
四、向縣政府提出2022年工作的意見建議
1、發(fā)展是重點，要持續(xù)推動經(jīng)濟快速發(fā)展
2、民生是核心，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，健全社會保障體系
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縣醫(yī)療保障局2021年度工作總結(jié)及2022年度工作打算

2021年在縣委縣政府的正確領導下，在市醫(yī)療保障局的精心指導下，縣醫(yī)療保障局始終堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的十九大、十九屆二中、三中、四中、五中全會精神。圍繞縣第十三次黨代會精神，以人民健康為中心，落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》，持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革，提高醫(yī)療服務透明度，提升醫(yī)�；鹗褂眯省，F(xiàn)將工作情況匯報如下：
一、2021年工作總結(jié)
（一）我縣基本醫(yī)療保險參保情況
1、2021年，我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療參保942962人，確保了困難群眾應保盡保。按照全市要求，從今年起，實行了基本醫(yī)療保險基
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系。
（四）醫(yī)保窗口行風建設情況
1、窗口建設方面：按照2021年度經(jīng)辦服務單位行風建設工作要求，窗口新增咨詢臺、填單臺，填單樣表；設置舉報箱；對業(yè)務經(jīng)辦流程進行上墻公示；落實領導帶班制度；設置隔離欄，保障群眾辦事秩序；制作“中國醫(yī)療保障LOGO”，提升醫(yī)療保障服務形象；每個窗口安裝評價器，對經(jīng)辦服務進行客觀評價；利用電子屏幕公示醫(yī)療保障政策及舉報電話；設置宣傳欄，放置宣傳頁；設立便民服務箱，為群眾提供力所能及的便民服務。
2、業(yè)務提升方面：結(jié)合經(jīng)辦服務“六統(tǒng)一”“四最”要求，大力推廣“豫保通”“豫事辦”等線上程序，引導辦事群眾“網(wǎng)址、手機APP和微信公眾號”等方式實行不見面辦理，安裝自助終端辦理及查詢機，實行網(wǎng)上辦事為主、自助終端為輔，服務大廳窗口兜底的新模式。根據(jù)省局8號文件要求，對經(jīng)辦服務事項清單進行整理，辦理材料進一步簡化，辦理時限進一步壓縮，印制統(tǒng)一規(guī)范的表格，對涉及的具體業(yè)務經(jīng)辦流程進行公示，嚴格落實執(zhí)行，推動醫(yī)療保障經(jīng)辦服務質(zhì)量和水平不斷提升。
（五）醫(yī)藥價格和招采工作
組織全縣27家公立醫(yī)療機構，其中22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，5個縣級醫(yī)療機構開展了第四批國家集中采購45種、80個品規(guī)藥品的簽訂購銷合同工作，第五批國家集中采購60種、211個品規(guī)藥品和多批次多省聯(lián)盟集中采購藥品的網(wǎng)上報量工作。
二、存在的問題
一是醫(yī)保支付壓力增大，醫(yī)療需求快速增長，醫(yī)�；�，運行面臨可持續(xù)壓力。二是醫(yī)保信息化、智能化建設亟待加強。三是醫(yī)保宣傳方式有待創(chuàng)新。四是由于部分中選藥品通過公開議價后，價格較低、已無利潤空間，導致生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)、配送不積極。五是醫(yī)保窗口思想政治學習及業(yè)務學習開展不夠，信息系統(tǒng)不完善，主動服務能力欠缺。
三、2022年工作計劃
1、加強信息化隊伍建設。提高信息化水平，加快智能化監(jiān)控系統(tǒng)開發(fā)進度，充分利用云計算和大數(shù)據(jù)應用等先進技術，實現(xiàn)醫(yī)保智能監(jiān)控和實時監(jiān)管。嚴格把控醫(yī)療機構不規(guī)范診療行為，杜絕醫(yī)�；鸬睦速M和不合理支出。
2、全面推進醫(yī)保電子憑證推廣及醫(yī)保信息貫標工作。醫(yī)保電子憑證的應用和貫標的實施，有利于提升醫(yī)保公共服務水平，改善群眾就醫(yī)服務體驗，促進醫(yī)療保障治理能力和治理水平現(xiàn)代化。
3、強化醫(yī)保協(xié)議和醫(yī)師管理。突出總額控制和付費方式改革，量化考核指標，強化協(xié)議約束機制，促使醫(yī)療機構和醫(yī)保醫(yī)師主動規(guī)范診療行為。
4、加強藥采工作督導力度，構建分類采購機制。著力提升國家和多省聯(lián)盟組織藥品集中采購工作的督導力度；構建藥品和醫(yī)用耗材集中分級分類采購機制，凈化醫(yī)藥流通環(huán)境，改善醫(yī)藥行業(yè)生態(tài) ……（未完，全文共2190字，當前僅顯示1392字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣醫(yī)療保障局2021年度工作總結(jié)及2022年度工作打算》）