市城市醫(yī)療救助暫行規(guī)定

目錄/提綱：……
（一）實(shí)行屬地管理
（二）實(shí)事求是，因地制宜
（三）多方籌資，多種方式
（四）量力而行，與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力相適應(yīng)
（一）城市居民最低生活保障對(duì)象中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員
（三）社會(huì)福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)的“三無”人員，即無勞動(dòng)能力、無生活來源、無法定撫養(yǎng)人
（二）因自殺、自殘、打架斗毆、酗酒、吸毒等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用
（三）因交通事故、醫(yī)療事故以及其他賠付責(zé)任人應(yīng)予支付的醫(yī)療費(fèi)用
（四）因器官移植、鑲牙、整容、矯形、配鏡以及保健、康復(fù)等發(fā)生的費(fèi)用
（五）未按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)，在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的費(fèi)用
（三）救助對(duì)象為住院分娩的孕產(chǎn)婦，按每例300元給予救助
（四）救助對(duì)象為精神病患者住院治療的，每月按300元給予救助
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　　市城市醫(yī)療救助暫行規(guī)定
　　第一章總則
　　第一條根據(jù)《福建省人民政府批轉(zhuǎn)省民政廳等部門關(guān)于福建省城市醫(yī)療救助試行辦法的通知》（閩政〔2005〕8號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本規(guī)定。
　　第二條城市醫(yī)療救助的指導(dǎo)思想是，堅(jiān)持以_理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于改革和完善城鎮(zhèn)社會(huì)保障制度的有關(guān)精神，從實(shí)際出發(fā)，通過多渠道籌措資金，建立城市醫(yī)療救助制度，切實(shí)幫助城市貧困群眾解決因患重大疾病醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重和基本醫(yī)療服務(wù)的困難和問題。
　　第三條城市醫(yī)療救助應(yīng)遵循下列基本原則：
　�。ㄒ唬⿲�(shí)行屬地管理。
　�。ǘ⿲�(shí)事求是，因地制宜。
　�。ㄈ┒喾交I資，多種方式。
　�。ㄋ模┝苛Χ�，與我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和財(cái)政支付能力相適應(yīng)。
　　第二章 醫(yī)療救助對(duì)象
　　第四條現(xiàn)階段救助對(duì)象為我市城鎮(zhèn)居民戶籍的下列貧困群眾：
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……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略632字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
元，縣（市）級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的為500元，救助標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定范圍內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)藥費(fèi)用總額的60%給予救助。
　�。ǘ┏叭裏o”人員外，其他人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的起付線為300元，縣（市）級(jí)的為500元，縣（市）級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的為1000元，救助標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定范圍內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)藥費(fèi)用總額的40%給予救助。
　�。ㄈ┚戎鷮�(duì)象為住院分娩的孕產(chǎn)婦，按每例300元給予救助。
　�。ㄋ模┚戎鷮�(duì)象為精神病患者住院治療的，每月按300元給予救助。
　　第五章 醫(yī)療救助程序、費(fèi)用結(jié)報(bào)
　　第八條符合條件的醫(yī)療救助對(duì)象，憑身份證、戶籍證明、《福建省城市居民最低保障金領(lǐng)取證》、《優(yōu)撫對(duì)象定補(bǔ)證》、《革命五老人員定補(bǔ)證》等有效身份證明，提供定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的符合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄以內(nèi)的收費(fèi)憑據(jù)、疾病診斷書及必要的病史材料、社會(huì)互助幫困證明、醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌費(fèi)用結(jié)算單等，向市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心申請(qǐng)醫(yī)療救助。
　　第九條市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心負(fù)責(zé)審核救助對(duì)象提供的相關(guān)材料，根據(jù)醫(yī)療救助范圍、標(biāo)準(zhǔn)審核確定救助金額，辦理醫(yī)療救助審批手續(xù)，做好救助金的發(fā)放工作。
　　第六章醫(yī)療救助服務(wù)
　　第十條城市醫(yī)療救助的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。救助對(duì)象憑《福建省城市居民最低保障金領(lǐng)取證》、《優(yōu)撫對(duì)象定補(bǔ)證》、《革命五老人員定補(bǔ)證》及社會(huì)福利機(jī)構(gòu)出具的證明到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上參照我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)甲類用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄為醫(yī)療救助對(duì)象提供醫(yī)療服務(wù)。
　　第十一條醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間，院方對(duì)其住院床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)給予減收50%的優(yōu)惠；大型設(shè)備檢查費(fèi)、手術(shù)項(xiàng)目費(fèi)用給予減收20%的優(yōu)惠。
　　第十二條醫(yī)療救助對(duì)象患疑難重癥需轉(zhuǎn)到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，按我市有關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。
　　第十三條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完善并落實(shí)各項(xiàng)診療規(guī)范和管理制度，保證服務(wù)質(zhì)量，合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，不得要求醫(yī)療救助對(duì)象支付按規(guī)定應(yīng)予減免的費(fèi)用。
　　第七章 醫(yī)療救助基金籌集和管理
　　第十四條 市級(jí)建立城市醫(yī)療救助基金，醫(yī)療救助基金主要通過上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金，市級(jí)財(cái)政預(yù)算安排的資金，城市醫(yī)療救助基金形成的利息收入以及其它資金和社會(huì)捐助等多渠道籌集。
　　第十五條市財(cái)政局在社會(huì)保障基金財(cái)政專戶中建立城市醫(yī)療救助基金專賬，并按照社會(huì)保障基金財(cái)政專戶管理有關(guān)規(guī)定，對(duì)各項(xiàng)來源的基金收入和支出實(shí)行專賬核算、專項(xiàng)管理。市民政局設(shè)立城市醫(yī)療救助基金專賬，用于辦理資金的核撥，市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心建立醫(yī)療救助基金專帳，用于辦理救助資金的支付和發(fā)放業(yè)務(wù)。
　　第十六條城市醫(yī)療救助基金實(shí)行專項(xiàng)管理，單獨(dú)核算，專款專用，其籌集、管理和使用接受社會(huì)監(jiān)督。
　　第十七條民政、財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)等部門要加強(qiáng)對(duì)城市醫(yī)療救助基金使用情況的監(jiān)督檢查，定期向社會(huì)公布醫(yī)療救助基金的籌集和使用情況，接受社會(huì)監(jiān)督。對(duì)虛報(bào)冒領(lǐng)、擠占挪用、貪污浪費(fèi)等違法違紀(jì)行為，依照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。
　　第八章 組織與實(shí)施
　　第十八條實(shí)施城市醫(yī)療救助制度要在市人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下，由市民政部門管理，有關(guān)部門配合，共同抓好落實(shí)。
　　第十九條市民政局負(fù)責(zé)牽頭和管理城市貧困群眾醫(yī) ……（未完，全文共2792字，當(dāng)前僅顯示1775字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《市城市醫(yī)療救助暫行規(guī)定》）