在醫(yī)療保險(xiǎn)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上的總結(jié)

目錄/提綱：……
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹xx副部長(zhǎng)講話精神
（一）深刻認(rèn)識(shí)當(dāng)前基本醫(yī)療保障工作的形勢(shì)和任務(wù)
一是擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面，參保率要達(dá)到90%以上
二是逐步提高醫(yī)療保障水平
三是做好政策之間的銜接，解決人員流動(dòng)、身份轉(zhuǎn)變等的醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)等問(wèn)題
四是加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理
（二）落實(shí)三項(xiàng)重點(diǎn)工作
（三）積極探索三個(gè)統(tǒng)籌
（四）加強(qiáng)管理能力建設(shè)
（五）加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)
三、及早謀劃明年工作
（一）統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作
三是整合管理資源，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一管理
（二）謀劃如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)全覆蓋
二是明確擴(kuò)面的重點(diǎn)和難點(diǎn)，在2009年優(yōu)先解決
（三）充分考慮改革推進(jìn)的難度
一是壓力加大，要有預(yù)案
二是處理好提高待遇與基金風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系
三是統(tǒng)籌協(xié)調(diào)難度大
（四）配合做好醫(yī)藥衛(wèi)生_改革各項(xiàng)工作
……

　　同志們：
　　醫(yī)療保險(xiǎn)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)經(jīng)過(guò)會(huì)議代表近兩天的努力，主要會(huì)議議程已經(jīng)順利完成，根據(jù)會(huì)議安排，我做一個(gè)簡(jiǎn)單小結(jié)。
　　這次會(huì)議是人力資源和社會(huì)保障部成立以來(lái)召開(kāi)的第一次全國(guó)性醫(yī)療保險(xiǎn)工作部署和經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，來(lái)自全國(guó)31個(gè)�。▍^(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)主管醫(yī)療（生育）保險(xiǎn)的廳局長(zhǎng)、處長(zhǎng)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)同志共140多名代表參加了會(huì)議。
　　會(huì)上，福建廈門等15個(gè)省市做了大會(huì)經(jīng)驗(yàn)交流，分別從城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、門診統(tǒng)籌、地級(jí)統(tǒng)籌以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦工作等方面介紹了經(jīng)驗(yàn)。在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌方面，廣東、江蘇、福建廈門等探索實(shí)行統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。一些地方以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)為基礎(chǔ)，整合建立了統(tǒng)一的醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)。某、杭州等城市實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理_的統(tǒng)一。在地級(jí)統(tǒng)籌方面，許多城市按照政策統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，基金統(tǒng)一，管理統(tǒng)一的要求，實(shí)行了地級(jí)統(tǒng)籌。有的城市采取了基金統(tǒng)一管理和調(diào)劑相結(jié)合的辦法，充分調(diào)動(dòng)區(qū)縣積極性。門診統(tǒng)籌方面，探索的城市普遍堅(jiān)持低水平起步，根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際合理確定待遇水平，如青島規(guī)定報(bào)銷從30%起步；廈門市設(shè)立
……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略749字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
0年將是醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，要著力完成四項(xiàng)主要任務(wù)：一是擴(kuò)大醫(yī)療保障覆蓋面，參保率要達(dá)到90%以上。（城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)全面推開(kāi)；2000萬(wàn)大學(xué)生納入居民醫(yī)保；妥善解決歷史遺留問(wèn)題；多種措施解決靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保障問(wèn)題。）二是逐步提高醫(yī)療保障水平。（城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用的支付比例分別達(dá)到75%和60%以上；逐步推開(kāi)門診統(tǒng)籌，支付率達(dá)到30%以上。）三是做好政策之間的銜接，解決人員流動(dòng)、身份轉(zhuǎn)變等的醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)等問(wèn)題。四是加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)管理。提高統(tǒng)籌層次，逐步實(shí)現(xiàn)地級(jí)統(tǒng)籌。探索整合管理資源，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理。充分利用和發(fā)展社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）勞動(dòng)保障平臺(tái)等。
　　（二）落實(shí)三項(xiàng)重點(diǎn)工作。**部長(zhǎng)在講話中，對(duì)第四季度要落實(shí)的三項(xiàng)重點(diǎn)工作提出了明確的工作要求：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到1億人，為明年全面推開(kāi)打好基礎(chǔ)；地方政策性關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)退休人員年底前全部納入醫(yī)保范圍，打破“封閉運(yùn)行”的壁壘；落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)基金專項(xiàng)治理要求，規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)委托管理。這三項(xiàng)工作都是國(guó)務(wù)院都已做過(guò)部署，要提高對(duì)這三項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí)，按照**部長(zhǎng)講話要求抓出成效，按時(shí)完成任務(wù)。
　　（三）積極探索三個(gè)統(tǒng)籌。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、門診統(tǒng)籌、地級(jí)統(tǒng)籌等是涉及醫(yī)療保障體系建設(shè)的重大問(wèn)題。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌主要解決當(dāng)前醫(yī)療保險(xiǎn)體系統(tǒng)籌規(guī)劃，制度間的銜接問(wèn)題；門診統(tǒng)籌是提高保障水平，擴(kuò)大受益面的關(guān)鍵；地級(jí)統(tǒng)籌有助于提高醫(yī)療保險(xiǎn)基金支撐能力，實(shí)現(xiàn)更大范圍共濟(jì)。**副部長(zhǎng)在講話中深入分析了探索門診統(tǒng)籌、地級(jí)統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌等的需要解決的主要問(wèn)題，指明了下一步努力的方向。各地要按照**部長(zhǎng)的要求，及時(shí)調(diào)整工作思路和方向，加大探索力度，使三個(gè)統(tǒng)籌逐步在全國(guó)推開(kāi)。
　�。ㄋ模┘訌�(qiáng)管理能力建設(shè)。在管理理念方面，要樹(shù)立服務(wù)至上的思想，以服務(wù)對(duì)象的滿意程度來(lái)檢驗(yàn)工作的質(zhì)量和效果。在基礎(chǔ)建設(shè)方面，要強(qiáng)化信息系統(tǒng)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng)建設(shè)，為覆蓋面的迅速擴(kuò)大和管理的精細(xì)化提供技術(shù)支撐。在經(jīng)辦管理制度方面，加強(qiáng)內(nèi)控制度，用嚴(yán)密的體系管業(yè)務(wù)流程，確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金保持良好的運(yùn)行狀態(tài)。在管理能力方面，要提高分析能力，對(duì)相關(guān)制度運(yùn)行作出評(píng)估，及時(shí)調(diào)整政策措施。同時(shí)要提高應(yīng)急能力，妥善和處理各種突發(fā)事件，保證信息安全和人員安全。
　�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)。在基本醫(yī)療保障新的歷史階段，**副部長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)干部隊(duì)伍提出了新的要求：要深謀遠(yuǎn)慮，勤于思考，當(dāng)好黨委、政府的參謀助手；要勇于創(chuàng)新，以改革的意識(shí)、改革的精神，推動(dòng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的深入發(fā)展；要求真務(wù)實(shí)，一絲不茍、鍥而不舍地抓落實(shí)，把中央和國(guó)務(wù)院的科學(xué)決策更好更快地變?yōu)槔习傩諏?shí)實(shí)在在的福利；要搞好協(xié)調(diào)配合，形成推動(dòng)工作的合理；要清正廉潔，培養(yǎng)醫(yī)療保險(xiǎn)干部隊(duì)伍的浩然正氣，博然大氣，沛然清氣。
　　大家回去以后，要盡快將會(huì)議精神向廳黨組和當(dāng)?shù)攸h委政府匯報(bào)，組織勞動(dòng)保障部門和醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)**副部長(zhǎng)講話精神。要根據(jù)部領(lǐng)導(dǎo)講話精神，進(jìn)一步解放思想，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，調(diào)整完善工作思路，做好今年四季度工作，同時(shí)，及早謀劃明年和今后3年的工作。
　　三、及早謀劃明年工作
　　今年已經(jīng)到第四季度，在做好當(dāng)前工作的同時(shí)，要按照**副部長(zhǎng)講話的要求，著眼于2010年的目標(biāo)任務(wù)，統(tǒng)籌規(guī)劃好2009年的工作。2009年將是基本醫(yī)療保障制度的改革年，也是實(shí)現(xiàn)2010年目標(biāo)的關(guān)鍵一年。在研究明年工作的時(shí)要重點(diǎn)考慮以下四方面的問(wèn)題。
　�。ㄒ唬┙y(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作。一要強(qiáng)化基本醫(yī)療保障的統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，明確各項(xiàng)基本保險(xiǎn)制度的定位，著手研究銜接的辦法。二是加快建立統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，努力實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、定點(diǎn)范圍、信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)編碼和接口、業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程和規(guī)范、統(tǒng)計(jì)報(bào)表以及財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的逐步統(tǒng)一。三是整合管理資源，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一管理。一些省市政府有意向?qū)⑿罗r(nóng)合移交勞動(dòng)保障部門統(tǒng)一管理，對(duì)于是否接收， ……（未完，全文共4163字，當(dāng)前僅顯示2102字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《在醫(yī)療保險(xiǎn)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)上的總結(jié)》）