市第三人民醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度
為切實(shí)加強(qiáng)處方管理,建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方評(píng)價(jià)制度,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法(試行)》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《浙江省病歷書寫規(guī)范(試行)》、《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案》等有關(guān)規(guī)定、規(guī)范的要求,經(jīng)院務(wù)會(huì)議討論決定制定本辦法:
一、處方點(diǎn)
……(新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略284字,正式會(huì)員可完整閱讀)……
指標(biāo)。5、麻醉藥品、精神藥品使用:按麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定作出評(píng)價(jià)。
三、評(píng)價(jià)方法:
結(jié)合醫(yī)院日常醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,由醫(yī)務(wù)科、藥劑科定期或不定期地抽查處方質(zhì)量,尤其是處方用藥的合理性進(jìn)行考核、評(píng)價(jià),并通報(bào)結(jié)果。按合理用藥(臨床)檢查表內(nèi)項(xiàng)目評(píng)價(jià),醫(yī)院每個(gè)月進(jìn)行一次有針對(duì)性的處方評(píng)價(jià)活動(dòng),并在內(nèi)部通報(bào)評(píng)價(jià)結(jié)果和落實(shí)
整改措施。
四、處方評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)務(wù)人員所開具處方凡存在下列問(wèn)題之一者,為不合格處方:
1、一般項(xiàng)目有缺項(xiàng)。麻醉藥品、精神藥品處方前記除必須欄目外,必須的“患者身份證明編號(hào),代辦人姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)”等有缺項(xiàng)。
2、兒科處方年齡、體重不符合要求;
3、藥品使用劑量、單位不正確;
4、藥品的適應(yīng)證有與臨床主要診斷不符合的;
5、藥品間有配伍禁忌;
6、單張?zhí)幏匠^(guò)五種藥品;
7、藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名;
8、普通處方超過(guò)7日用量;急診處方超過(guò)3日用量;慢性病、老年病或特殊情況適當(dāng)延長(zhǎng)用藥天數(shù)未加說(shuō)明。麻醉藥品、精神藥品用量超過(guò)《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》要求。
9、抗菌藥物臨床應(yīng)用及開具權(quán)限不符合《浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案(試行)》要求;
10、貴重藥品使用無(wú)指征或用法、用量不合理。
11、按醫(yī)院《臨床藥物合理使用暫行規(guī)定》有不合理用藥情況的。
五、考核與獎(jiǎng)懲
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