農(nóng)村五保供養(yǎng)暨敬老院建設(shè)管理服務(wù)調(diào)研報告

目錄/提綱：……
一、五保供養(yǎng)工作現(xiàn)狀和成效
（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，全面落實了五保供養(yǎng)政策
（二）加大投入，敬老院建設(shè)成效顯著
（三）區(qū)域中心敬老院發(fā)展迅速，輻射示范作用突出
（四）敬老院基礎(chǔ)設(shè)施不斷改善，服務(wù)水平不斷提高
（五）院辦經(jīng)濟不斷發(fā)展，以院養(yǎng)院能力不斷增強
（六）五保對象重大病醫(yī)療費用基本實現(xiàn)了“零負擔(dān)”
二、存在的問題及困難
一是敬老院建設(shè)資金缺乏、欠帳多
二是五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)偏低，集中供養(yǎng)成本大
三是管理服務(wù)人員不足，工資待遇較低
四是敬老院普遍缺少工作經(jīng)費，鄉(xiāng)鎮(zhèn)負擔(dān)增加
五是配套設(shè)施還需進一步改善
三、建議
一、提高五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)
二、配齊管理服務(wù)人員，提高工資待遇，明確供給渠道
三、解決敬老院工作經(jīng)費
四、整合資源，改善供養(yǎng)條件
二是結(jié)合改水、改灶、改廁項目，改造敬老院廚房、供水和如廁條件
五、加大投入，科學(xué)規(guī)劃，大力發(fā)展院辦經(jīng)濟
……

　　全面落實五保供養(yǎng)政策，加強農(nóng)村敬老院建設(shè)，提高集中供養(yǎng)能力和管理服務(wù)水平，是改善農(nóng)村五保供養(yǎng)對象居住環(huán)境和生活條件的根本途徑，對維護農(nóng)村_、提高社會保障水平、促進城鄉(xiāng)社會和諧發(fā)展具有十分重要的意義。為全面掌握我市五保供養(yǎng)工作現(xiàn)狀和存在的突出問題，進一步提高供養(yǎng)能力和服務(wù)水平，2月12日—18日，市民政局組成調(diào)研組，深入***敬老院、**敬老院，**敬老院、**敬老院、**驛敬老院和部分五保對象家中，通過問卷調(diào)查、座談交流、走訪算帳等方式，對全市農(nóng)村五保供養(yǎng)暨敬老院建設(shè)管理服務(wù)工作進行了專題調(diào)研。
　　一、五保供養(yǎng)工作現(xiàn)狀和成效
　　我市五保供養(yǎng)工作在市委、市政府和各級黨委政府的高度重視下，認真貫徹落實國務(wù)院《五保供養(yǎng)工作條例》、《**農(nóng)村五保供養(yǎng)辦法》和《**農(nóng)村五保供養(yǎng)工作實施意見》，基本實現(xiàn)了按標(biāo)施保、應(yīng)保盡保，較好的保障了全市五保對象的基本生活。全市現(xiàn)有五保供養(yǎng)對象9660人，供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)由2005年的663元提高到1262元，增加了599元；現(xiàn)有敬老院32所，啟動運行29所，集中供養(yǎng)1472人，集中供養(yǎng)率由2005年的3.8%提高到15.2%。
　�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導(dǎo)，全面落實了五保供養(yǎng)政策。市委、市政府歷來十分重視農(nóng)村五保供養(yǎng)工作。市委一屆八十八次常委會議專題研
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了很好示范帶動作用。這些區(qū)域中心敬老院在2007年全省敬老院建設(shè)管理現(xiàn)場會上進行了觀摩交流，受到了省上領(lǐng)導(dǎo)和與會同志的好評。
　�。ㄋ模┚蠢显夯A(chǔ)設(shè)施不斷改善，服務(wù)水平不斷提高。在敬老院建設(shè)中，修繕了房屋、硬化了路面、綠化了環(huán)境，普遍建設(shè)了整潔衛(wèi)生的伙房、餐廳，開辟了文化活動室、浴室和健身場所，有條件的還設(shè)立了衛(wèi)生室，為院民提供多方面的服務(wù)。推行了建好一個機構(gòu)、選好一個班子、抓好一支隊伍、健全一套制度的“四個一”工程，普遍建立了院長任期目標(biāo)責(zé)任制、工作考核制、工作人員責(zé)任制、院民議事制等一系列管理制度，成立了院民管委會和院民議事會等民主管理機構(gòu)，實行院務(wù)公開，定期公布伙食費、社會捐贈、項目建設(shè)及院辦經(jīng)濟的收支情況，增強院務(wù)管理公開透明，接受院民及社會監(jiān)督。2007年10月，市民政局聘請衛(wèi)生護理人員對全市敬老院服務(wù)人員進行了護理知識操作培訓(xùn)，提高了他們的護理能力。
　　（五）院辦經(jīng)濟不斷發(fā)展，以院養(yǎng)院能力不斷增強。29所敬老院中，有院辦經(jīng)濟的10所，年收入20多萬元，極大地改善了院民生活。**敬老院利用院內(nèi)空地，建成蔬菜大棚2座、養(yǎng)殖暖棚3座，2008年出欄羊12只、豬37頭，自產(chǎn)蔬菜收入1萬多斤，總收入達10萬多元，滿足了院里3個月的需求，自給率達到了25%。
　　（六）五保對象重大病醫(yī)療費用基本實現(xiàn)了“零負擔(dān)”。各縣區(qū)為五保對象全部繳納農(nóng)村合作醫(yī)療參合費。五保對象住院醫(yī)療費用，農(nóng)村合作醫(yī)療“零起付線”報銷后，剩余部分由農(nóng)村醫(yī)療救助給予全額報銷 。**新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理局還給集中供養(yǎng)的五保對象設(shè)立家庭病床，為五保對象就醫(yī)看病提供便捷服務(wù)。
　　二、存在的問題及困難
　　一是敬老院建設(shè)資金缺乏、欠帳多。據(jù)調(diào)查，全市已建成的32所敬老院，有所欠工程建設(shè)款萬元。特別是近年來新建、改建的所敬老院，總投資萬元，已付工程建設(shè)款萬元，尚欠萬元，負債率%。隨著敬老院管理服務(wù)和生活條件的不斷改善，敬老院建設(shè)缺資金、缺房間、缺床位與要求集中供養(yǎng)之間的矛盾越來越突出。僅**等鄉(xiāng)鎮(zhèn)就有38名五保老人報名要求入住土門敬老院供養(yǎng)，但由于該敬老院床位已滿負荷，每間房屋已入住3人，一時無法滿足老人們的需求。同時，一部分敬老院歷史欠帳多，缺少水房、衛(wèi)生間、洗浴室等生活配套設(shè)施，給五保人員的生活造成了一定的不便，影響著敬老院整體功能的提高和發(fā)揮。
　　二是五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)偏低，集中供養(yǎng)成本大。據(jù)調(diào)查，分散供養(yǎng)五保對象每人每天的生活支出約6-7元（見表一）； 2008年全市敬老院當(dāng)年實際供養(yǎng)支出達534萬元（見表二），年人均供養(yǎng)成本3628元，日均9.9元。僅 “食”（糧、肉、油、菜、副食5項）的費用為191.3萬元，年人均1299.6元。而全市敬老院當(dāng)年總收入為398.6萬元，其中供養(yǎng)收入僅179.6萬元�，F(xiàn)五保對象年平均供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)為1262元，要維持五保對象正常的基本生活，現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)已不能較好解決五保對象的基本生活，難以滿足供養(yǎng)需求。
　　三是管理服務(wù)人員不足，工資待遇較低。民政部《關(guān)于農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)建設(shè)的指導(dǎo)意見》要求，“工作人員與機構(gòu)供養(yǎng)對象比例原則上不低于1：10”。全市29所敬老院有管理服務(wù)人員122人，供養(yǎng)比例為1：12。但是7所區(qū)域中心敬老院的供養(yǎng)比例為1：16，特別是**敬老院供養(yǎng)五保對象300人，管理服務(wù)人員僅有13人，供養(yǎng)比例高達1：23。同時,管理服務(wù)人員工資偏低。敬老院管理人員平均工資為620元/月人，最高的**690元/月人，最低的**550元/月人；服務(wù)人員平均工資517元/月人，最高的**600元/月人，最低的**349元/月人。供給渠道上，**的管理服務(wù)人員全部由縣財政解決，**全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)自籌解決（見表三）。由于管理服務(wù)人員工資低，特別是服務(wù)人員，護理服務(wù)工作十分繁重，敬老院存在著缺少服務(wù)人員又招不到服務(wù)人員的尷尬局面。管理服務(wù)人員少，對敬老院的事務(wù)管理和對老人的服務(wù)就不十分到位，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平不盡如意。
　　四是敬老院普遍缺少工作經(jīng)費，鄉(xiāng)鎮(zhèn)負擔(dān)增加。據(jù)調(diào)查，**縣財政每年撥給**敬老院工作經(jīng)費10萬元（包括8名招聘人員工資和冬季取暖費），8名管理服務(wù)人員工資約5.3萬元，每年取暖費開支約21萬元，實際上沒有工作經(jīng)費。**2007年次常務(wù)會議決定，新開院的敬老院每年安排5000元工作經(jīng)費。2007年經(jīng)費萬元已全部撥付到敬老院。2008年的工作經(jīng)費則包在鄉(xiāng)鎮(zhèn)包干經(jīng)費中，尚未落實。**的敬老院沒有辦公經(jīng)費。從調(diào)研情況看，敬老院支出中，取暖費用達152.77萬元，占總支出的28.6%，這部分費用幾 ……（未完，全文共4829字，當(dāng)前僅顯示2439字，請閱讀下面提示信息。收藏《農(nóng)村五保供養(yǎng)暨敬老院建設(shè)管理服務(wù)調(diào)研報告》）